ECMO yapay kalbi sayesinde mucizevi bir şekilde iyileşen 8 aylık bebeğin hikayesi de bunun bir örneğidir.
Kararlar saniyeler içinde verilir.
Sekiz aylık bir erkek bebek, şiddetli solunum ve dolaşım yetmezliği ile siyanoz durumunda Vinmec Smart City Hastanesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesine yatırıldı. Entübe edilmesine ve vazopresör ilaçlar verilmesine rağmen, kan basıncı hızla düşmeye devam etti.
Yatak başı ultrason muayenesi, bebeğin şiddetli pulmoner hipertansiyonu olduğunu ortaya çıkardı. Endişe verici olan ise, bu durumu açıklayabilecek karmaşık doğuştan kalp kusurlarının olmamasıydı.
Çocuğun kalp atış hızı her geçen dakika ölümün eşiğine yaklaşırken, Doktor Chu Thanh Son, ECMO'yu (ekstrakorporeal membran oksijenasyonu) seçmeye karar verdi. Bu, çocuğun kalbi ve akciğerleri artık kendi başlarına işlev göremez hale geldiğinde başvurulan son çaredir.
Sonraki ameliyat beklenenden daha başarılı geçti. İki hafta sonra çocuk ECMO cihazından ayrıldı ve kendi başına nefes alabilir hale geldi.
Dr. Chu Thanh Son - 8 aylık bir bebeğin hayata dönüşmesini sağlayan ameliyatın arkasındaki adam (Fotoğraf: Vinmec).
Daha önceki rahatsızlığı pulmoner venöz stenoz olarak teşhis edilmişti - nadir görülen doğuştan bir kusur - ve Dr. Son'un o kısa dakikalarda ECMO'yu aktive etme kararı hayatını kurtardı .
"Birkaç dakika daha geç kalsaydık, bebeğin kalbi ve akciğerleri durabilirdi. Acil serviste bazen birkaç düzine saniye içinde karar vermek zorunda kalıyoruz," diye belirtti Doktor Son.
Çocuk Hastalıkları ve Yenidoğan Bölümü'nde görev yapan Dr. Chu Thanh Son ve meslektaşlarının günlük çalışmaları, sürekli bir gözlem, değerlendirme ve eylem serisinden oluşmaktadır. Her vardiya, bir çocuğun beden dilini "okuma" yolculuğuna benzetilebilir.
"Çocuklar minyatür yetişkinler değiller. Gözlerini, nefes alışlarını, ağlamalarını, dokunmaya verdikleri tepkileri gibi her ayrıntıyı gözlemlemeli ve ardından bunu ebeveynlerin tıbbi geçmişiyle birleştirerek durumlarının eksiksiz bir resmini çizmeliyiz. Bu, hassasiyet, azim ve sevgi gerektiren bir süreçtir," diye belirtti Dr. Son.
Doktor Chu Thanh Son bir çocuk hastayı muayene ediyor (Fotoğraf: Vinmec)
Dr. Son'a göre, çocuk acil bakımı zamana karşı bir yarıştır. Çocuklar, fizyolojik rezervleri yetişkinlere göre daha düşük olduğu ve solunum ve dolaşım tepkileri çok hızlı gerçekleştiği için sadece birkaç dakika içinde kritik derecede hastalanabilirler. Bu nedenle, her acil durumda doktorlar hem teşhis koymalı hem de aynı anda müdahale etmelidir. Küçük bir hata veya gecikme bile bir hayata mal olabilir. Öte yandan, erken ve doğru müdahale ile çocuklar mucizevi bir şekilde hızla iyileşebilirler.
"Bu, bir çocuk canlandırma uzmanı için en büyük ödüldür," dedi Dr. Son.
Vietnam çocuk sağlığı alanında modern canlandırma tekniklerinin öncülüğünü yapmıştır.
Hanoi Tıp Üniversitesi'nden mezun olduktan ve Kanazawa Üniversitesi'nde (Japonya) doktora tezini savunduktan sonra, Dr. Chu Thanh Son, küçük çocuklarda ileri canlandırma tekniklerinin uygulanmasında önde gelen uzmanlardan biri olarak hızla tanındı.
2011 yılında el, ayak ve ağız hastalığı salgını meydana geldiğinde, birçok çocuk solunum yetmezliği ve kardiyojenik şok geçirdi ve hayatta kalamadı. O ve meslektaşları, daha önce sadece yetişkinlerde uygulanan sürekli kan filtrasyon tekniklerinin, ağır hasta çocuk hastalarda test edilmesine öncülük ettiler. Sonuçlar beklentilerin çok ötesindeydi ve birçok çocuk 48-72 saat içinde iyileşti.
" Bilimin bir mucizesine tanık olduğumuzu hissettik," dedi.
Vinmec Smart City'de Dr. Son ve ekibi, küçük çocuklarda ECMO, POCUS (yatak başı ultrason) ve sürekli renal replasman tedavisini uygulamaya devam ederek hızlı müdahale sağlıyor ve riskleri en aza indiriyor. Ona göre, fark yaratan sadece ekipman değil, asla pes etmeme ruhu ve doktorlar, hemşireler ve teknisyenler arasındaki kusursuz koordinasyondur.
Binlerce ağır hastayı başarıyla tedavi ettikten sonra, Dr. Chu Thanh Son, birçok pişmanlığın ebeveynlerin tedaviyi geciktirmesinden kaynaklandığını fark etti.
"Çocuklarda yüksek ateş, öksürük, hızlı nefes alma ve beslenmeyi reddetme tehlikeli belirtilerdir, ancak birçok ebeveyn yine de bir gece daha bekler veya çocukları morarana kadar geleneksel yöntemlerle tedavi eder ve ancak ondan sonra hastaneye götürür. Sadece birkaç saat daha erken gitmek sonucu değiştirebilirdi," diye belirtti Doktor Son.
Tıp mesleğine adadığı yaklaşık 20 yılın ardından, Dr. Chu Thanh Son için en büyük mutluluk, aldığı unvanlardan değil, günlük anlardan geliyor: bir zamanlar ölümün eşiğinde olan bir bebeğin şimdi neşeyle oynaması; ebeveynlerin sevinç gözyaşlarıyla doktora sarılmaya gelmesi; veya yoğun bakım ünitesinde uzun günler süren sessizliğin ardından bir çocuğun ilk ağlaması.
"Bu çığlık, tüm çabaların ve müdahalelerin sonuç verdiğinin bir işaretidir. Aynı zamanda, sessiz de olsa çalışmalarımızın gerçekten de en kırılgan hayatları kurtardığının bir hatırlatıcısıdır," diye belirtti Dr. Son.
Acil servisin telaşlı sesleri arasında, Dr. Chu Thanh Son ve Vinmec Smart City'deki meslektaşları, ölümün eşiğinde olan küçük çocukların hayatlarını kurtarmak için her gün zamana karşı yarışmaya devam ediyor.
Vietnam sağlık sektörünün uluslararası standartlara uygun daha fazla yenidoğan yoğun bakım ünitesine sahip olmasını, farklı tedavi seviyeleri arasındaki farkın kapatılmasını ve iş gücünün kalitesinin artırılmasını umuyor. Böylece doğan her çocuk kapsamlı bakım alma ve sağlıklı büyüme fırsatına sahip olacak.
Dr. Chu Thanh Son ile görüşme veya muayene randevusu almak için lütfen buradaki web sitesi üzerinden Vinmec ile iletişime geçin veya MyVinmec uygulamasını indirin.
Kaynak: https://dantri.com.vn/suc-khoe/be-trai-8-thang-tuoi-hoi-sinh-than-ky-nho-trai-tim-nhan-tao-ecmo-20251027115359414.htm
Yorum (0)