Varis tedavisinde uygulanan lazer teknolojisi; hızlı, minimal invaziv, ağrısız, yüksek başarı oranına sahip, iz bırakmayan ve özellikle hastanın aynı gün hastanede yatmadan evine gidebilmesi gibi avantajlara sahiptir...
Karmaşık vaka, işlem süresi normal vakaya göre iki kat daha uzun
8 Ekim'de MEDLATEC Genel Hastanesi'nde hastanenin tıbbi ekibi, varisli damarları olan bir hastayı tedavi etmek için lazer teknolojisini uygulamak üzere uzmanlarla birlikte çalıştı.
Hasta, Bayan VTX'tir (1952 doğumlu, Hai Phong Şehri , Ngo Quyen Bölgesi'nde ikamet etmektedir). Yaklaşık bir hafta önce, Bayan X. bacaklarında genişlemiş kan damarları, kaşıntı ve sürekli kaşıma semptomlarıyla muayene için MEDLATEC Genel Hastanesi'ne geldi.
Alt ekstremite varisli damar vakasının görüntüsü
Bayan X., geçmişte doğum yaptıktan sonra bacaklarında kaşıntı ve mavi damar belirtileri gösterdiğini anlattı... Doktor, varis çorabı giymesini önerdi, ancak rahatsızlık verdiği için giymedi. Zamanla damarlar genişledi.
Son zamanlarda damarlarının giderek genişlemesi üzerine çocuklar onu muayene için MEDLATEC Genel Hastanesi'ne götürdüler.
Burada doktorlar, günümüzde varisli damarların teşhisinde en etkili yöntem olan damar ultrasonu uyguladılar. Gelişmiş VIVID S70N cihazı kullanılarak gerçekleştirilen ultrason işlemi, damarların boyutunun, yolunun ve anormalliklerinin yanı sıra kapak yetmezliğinin derecesinin de ayrıntılı olarak değerlendirilmesini sağladı.
MEDLATEC'te varisli damarların tedavisinde 1.470 nm dalga boyuna sahip lazer cihazı kullanılıyor
Ultrason sonuçlarına göre, Bayan X'in her iki alt ekstremitesinde 3. seviye varis teşhisi konuldu ve çok sayıda büyük varis, görünümünü etkiledi. Doktor, hastanın radikal bir müdahale prosedürü geçirmesini önerdi.
MEDLATEC Genel Hastanesi Tanısal Görüntüleme Bölümü'nden Doktor Nguyen Tri Kien, 3. seviye varislerde, herhangi bir müdahale yapılmaması veya sadece minimal konservatif müdahale yapılması durumunda, 4. seviyeye (ülserle birlikte) ilerleme riskinin çok yüksek olduğunu söyledi.
Müdahale öncesinde hasta X'in bacaklarındaki deride yapılan incelemede, deri bölgesinin sıklıkla oksijensiz kalması nedeniyle deride pigmentasyon değişikliği (koyulaşma, donuklaşma) olduğu görüldü. Bu durum devam ederse hastanın bacaklarında ülserasyon riski bulunmaktadır.
Muayene ve konsültasyonun ardından hastaya lazer tedavisi planlanır. Hasta anestezi altında ve tamamen bilinçlidir, işlem sırasında normal şekilde konuşabilir.
Vaka oldukça karmaşık olmasına rağmen, deneyim ve modern teknolojinin desteği sayesinde doktorlar bu işlemi başarıyla gerçekleştirdiler.
X hastasının durumu hakkında bilgi veren Dr. Kien, normal hastalarda safen veninin düz bir çizgide ilerlediğini, yan dal sayısının az olduğunu ancak küçük olduğunu ve sayının da az olduğunu söyledi. Özellikle X hastasının damarı genişlemiş, yolu kıvrımlı, yan dal sayısı fazla, yan dallar ana dallardan daha büyük... Bu anormal faktörler müdahale sürecinde zorluklara neden oluyor, tüp kolayca kayboluyor ve müdahale süresi uzuyor.
Zor bir vaka olarak değerlendirilen ve lazer başlığıyla her iki bacağa müdahale edilen işlem normalde 45 dakikada tamamlanırken, Bayan X'in davası 1 saat 20 dakika sürdü.
" Önceki varis tedavileriyle karşılaştırıldığında, bu en zor vaka değil, erişim en zor değil, hastanın uyarılma seviyesi çok fazla değil. Ancak, iğne ve alet girişlerinin safen veninin köküne ulaşamadığı durumlarda bu hala zor bir vaka olarak kabul ediliyor.
Normal bir hastada, iğnenin hastanın cildine yerleştirilmesinden, aletin müdahale gereken bölgeye getirilmesine kadar geçen süre 5 dakikadan az olacaktır; bu vakada safen ven halkasına ulaşmak 25 dakikaya kadar sürmüştür. Lazer yakıcı ile iki uzuvda müdahale prosedürünün uygulanması genellikle 45 dakika sürer; bugünkü vaka ise 1 saat 20 dakikada tamamlandı.
Süre uzasa da hastada hiçbir etki olmuyor, kan kaybında artış olmuyor, ağrıda artış olmuyor ve hastaya verilen anestezik miktarı değişmiyor " diye konuştu.
İşlemden hemen sonra hasta normal şekilde oturup yemek yiyebiliyor. Bayan X., rahat ve ağrısız hissettiğini söyledi. Hastanenin doktorları, personeli ve sağlık personeli ilgiliydi, coşkulu ve nazik tavsiyelerde bulundular. Tesis ferah, temiz ve moderndi, işlem hızlıydı ve uzun süre beklemeye gerek kalmadı.
Bayan X'in vakasında prosedür boyunca uzman ve doktorlardan oluşan özel bir ekip.
Tedavi için MEDLATEC Genel Hastanesi'ni seçme nedenini paylaşan Bayan X, şunları söyledi: " Daha önce benimle aynı hastalıktan tedavi gören komşumun 7 gün hastanede kalması gerekmişti ve evde 2 ay boyunca cinsel perhiz yapmasına rağmen hala yürüyemiyordu, bu yüzden endişelendim ve tedaviye gitmedim. Yakın zamanda kontrol için hastaneye gittim ve MEDLATEC'teki bir doktordan ağrısız, hızlı iyileşme süresi olan ve günlük aktivitelerimi engellemeyen yüksek frekanslı lazer yakma yöntemi hakkında tavsiye aldım, bu yüzden tedavi olmaya karar verdim.
Ayrıca çocuklarım ve torunlarım da düzenli olarak MEDLATEC'e gelip sağlık kontrollerini yaptırıyorlar, dolayısıyla ailemiz burada bulunan kaliteden, olanaklardan, özellikle de önde gelen uzmanlardan oluşan ekipten tam anlamıyla emin olabiliyor ."
Varisli damarlar hakkında bilinmesi gerekenler
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) istatistiklerine göre çalışan insanların yaklaşık %35'inde, emeklilerin ise yaklaşık %50'sinde varis hastalığı görülüyor ve kadınlarda görülme oranı erkeklere oranla 3 kat fazla.
Varis, alt ekstremite venöz sisteminin kalbe kan döndürme fonksiyonunun azalması, bacaklarda kan durgunluğuna yol açması, hemodinamik değişikliklere ve çevre dokuların deformasyonuna neden olması olarak anlaşılmaktadır.
1. ve 2. evrelerde üzüntü, uyuşukluk ve huzursuzluk gibi hafif belirtiler görülür. 3. ve 4. evrelerde kramp ve huzursuz ayak belirtileri görülür (belirtiler arasında hareketsiz yatamama, rahat hissetmek için bacakları eğmek, esnemek veya kaldırmak zorunda kalmak yer alır). 5. ve 6. evrelerde ise iyileşmeyen ülser belirtileri görülür.
Dr. Kien, varisin kronik bir hastalık olduğunu ve hayati tehlike oluşturmadığını vurguladı. Ancak hastalığın, yorgun bacaklar, yürüme güçlüğü ve uzun süre ayakta kalındığında şişlik gibi günlük aktivitelerde rahatsızlık ve zorluğa neden olduğunu belirtti.
Ağır vakalarda, cildin altında damarların ortaya çıkması, bükülmesi, estetiği etkilemesi, hatta cilt ülseri, apse, enfeksiyon ve daha da ciddisi sepsis gibi komplikasyonlara yol açması görülebilir.
Dr. Kien, varise yatkın kişilerin; polis, asker, işçi, öğretmen, ofis çalışanı gibi çok fazla oturup kalkılan ortamlarda çalışmak zorunda kalan kişiler olduğunu belirtiyor.
Doktorlar, 30 yaş üstü kadınların varis taraması yaptırmasını öneriyor. Bu hastalık, yaşam tarzı alışkanlıklarından kaynaklanan bir hastalık olmasının yanı sıra genetik faktörlerle de ortaya çıkıyor. Annede varis varsa, kızında da varis olma riski 4-5 kat daha fazla.
Lazerle damar tedavisi – Varis tedavisinde en iyi çözüm
Varis tedavisi, hastalığın ilerlemesinin her aşamasına göre belirlenir. Erken evrelerde (C0-C1), ilk semptomları azaltmak için genellikle yaşam tarzı değişiklikleri (egzersiz, günlük rutini ayarlama), kompresyon çorapları giyme ve dolaşım destekleyici ilaçlar kullanma gibi önlemler önerilir.
Hastalığın ileri evrelere (C2 ve üzeri) ilerlemesiyle birlikte endovasküler lazer ve radyofrekans ablasyonu gibi endovasküler girişimler büyük varisli damarların tedavisinde en etkili yöntem olarak kabul edilmektedir.
Küçük damar dallanmalarında ise biyolojik yapıştırıcı enjeksiyonu, cerrahi müdahale veya skleroterapi gibi yöntemler uygulanarak en iyi tedavi sonuçları elde edilir.
VTX hastasının durumunda, C3 evre varis teşhisi konuldu. Doktor lazer ablasyon önerdi.
Alt ekstremite varislerinin lazerle tedavisi, lazer ışığından gelen ısıyı kullanarak damarları daraltma prensibine dayanır. Doktor, lazer fiberini genişlemiş damara yerleştirir. Güç açıldıktan sonra, lazer müdahale gerektiren bölgeye yönlendirilir ve yavaşça geri çekilir, bu da iki damar duvarının birbirine yapışmasına neden olur. Aynı zamanda, damarın etrafına su pompalanmasıyla birlikte uygulanan anestezi işlemi, lazerin çevre dokular üzerindeki etkisini azaltmaya, doku yanıklarını sınırlamaya ve duyusal sinirlerde oluşabilecek komplikasyonları önlemeye yardımcı olur.
Bayan X. tedaviden hemen sonra tamamen bilincini kaybetmiş ve yürüyebiliyordu.
Lazer tedavisinin avantajları şunlardır:
- İşlem hızlı, minimal invaziv, komplikasyon oranı düşük ve iz bırakmayan bir işlemdir;
- Kısa tedavi süresi, hastaların aynı gün taburcu edilebilmesi;
- İyileşme süreci oldukça hızlıdır, hastalar ameliyattan 1 saat sonra yürüyebilirler;
- Başarı oranı ve estetiği en yüksek yöntem.
Dünyada damarlar için lazer teknolojisi yeni bir teknoloji değildir; ilk olarak 20 yıl önce uygulanmıştır, ancak kısa dalga boylu lazer (720 nm) kullanılmıştır. Şu anda MEDLATEC Sağlık Sistemi'nde uygulanan lazer dalga boyu, en modern lazer dalga boyudur (mavi ışık lazeri), dünyadaki tüm gelişmiş ülkeler 1.470 nm'yi kullanmaktadır.
Bu yöntemin avantajı, lazerin iki damar duvarını kapatmak ve birbirine yapıştırmak için doğrudan ısı kullanmasıdır; diğer yöntemler ise iltihaplanmaya neden olarak damarı dolaylı olarak kapatır. Lazer müdahalesinden sonra hasta 1 saat içinde rahatça yürüyebilir ve diğer cerrahi yöntemler gibi hareketsiz yatmasına gerek kalmaz.
Lazer yakma işlemi tamamlandıktan sonra hastaya doktor tarafından venöz kompresyon çorabı verilir.
Tedavinin etkinliğini sağlamak için doktorlar, hastaların müdahaleden sonra 1-3 ay boyunca kompresyon çorabı giymelerini öneriyor. Bu, stabil basıncın korunmasına ve hastalığın tekrarlamasının önlenmesine yardımcı oluyor.
Venöz hastalıklarla ilgili herhangi bir sorunuz varsa, lütfen tavsiye ve yanıtlar için 1900 56 56 56 numaralı yardım hattını arayın.
Yorum (0)