Kızamıklı yetişkinlere uyarı: Öznellik kolayca tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir

Kızamıklı yetişkinlerde kolaylıkla yanlış teşhis konulabiliyor.

Şu anda Bach Mai Hastanesi Tropikal Hastalıklar Merkezi'nde kızamık tedavisi gören Bay NVA (38 yaşında) sağlıklı ve Thanh Hoa şehrinde yaşıyor. Ancak hastaneye kaldırılmadan önce, 5 gün boyunca ateşi, boğaz ağrısı ve üst solunum yolu enfeksiyonuyla birlikte çıktı. 3 gün sonra, vücudunda önce başının arkasında başlayan ve tüm vücuduna yayılan, kaşıntı ve rahatsızlık hissi veren bir döküntü çıktı. Sonraki günlerde karın ağrısı ve günde 4-5 kez sulu dışkılama şikayetleri oldu. Bay A, döküntülü ateş teşhisiyle il hastanesine kaldırıldı. Tedavi işe yaramadı ve çok öksürüyordu, bu yüzden Bach Mai Hastanesi'ne sevk edildi.

Bach Mai Hastanesi'nde kızamık hastası çok sayıda yetişkin tedavi görüyor (Fotoğraf: AD).

Tropikal Hastalıklar Merkezi'ndeki muayenenin ardından doktorlar, hastanın kızamık şüphesiyle döküntü sendromu ve buna eşlik eden üst solunum yolu iltihabı sendromu olduğunu tespit etti. Boğaz muayenesinde, sağ yanak mukozasında beyaz lekeler olan Koplik lekelerinin yanı sıra, gözlerde kızarıklık ve göz kapaklarında şişlik belirtileri görüldü. Hastaya yapılan testler sonucunda kızamık virüsü bulaştığı doğrulandı. Burada 5 gün süren yoğun tedavinin ardından hasta iyileşerek herhangi bir komplikasyon olmadan taburcu edildi.

Benzer şekilde, Bayan THB (37 yaşında, Nam Dinh'de ), yüzünden ve boynundan başlayıp tüm vücuduna yayılan kırmızı döküntülerle birlikte 3 gündür evinde ateş, boğaz ağrısı, karın ağrısı, ishal ve nefes alma zorluğu çekiyordu. Nam Dinh Hastanesi'nde kendisine döküntülü ateş, lökopeni, karaciğer enzimlerinde yükselme ve zatürre teşhisi kondu. İyileşme göstermeyen antibiyotik tedavisinden sonra Bach Mai Hastanesi'ne sevk edildi. Burada yapılan testler sonucunda hastaya zatürre komplikasyonları olan kızamık teşhisi kondu. Şu anda, 3 günlük tedavinin ardından hasta kritik evreyi geçti.

VTT (21 yaşında), Hanoi , Dong Da'da bir öğrencidir. Hastaneye yatırılmasından 3 gün önce, hastanın ateşi yükselmiş, buna önce yüzünde ve boynunun arkasında ortaya çıkan, ardından tüm vücuduna yayılan bir döküntü eşlik etmiş, öksürük, gözlerde sulanma ve burun akıntısı da eşlik etmiştir. Hastaya alerji teşhisi konmuş ve kızamık testi pozitif çıkınca Tropikal Hastalıklar Merkezi'ne sevk edilmiştir.

Bach Mai Hastanesi Tropikal Hastalıklar Merkezi Direktörü Doçent Dr. Do Duy Cuong'a göre kızamık, salgına dönüşebilen bulaşıcı bir hastalıktır. Çoğumuz kızamığın çoğunlukla çocuklarda görüldüğünü ve aşılarla kontrol altına alındığını düşünürüz, ancak aslında yetişkinler de kızamığa yakalanır ve sağlıklarını büyük ölçüde etkileyen komplikasyonlar yaşayabilirler.

Kısa bir süre önce, Ha Tinh'den 56 yaşında bir erkek hasta da kızamık şikayetiyle hastaneye yatırılmıştı. Hastalık geç teşhis edilmiş ve komplikasyonlara yol açmıştı. Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi'ne yatırıldığında, hastanın hala yüksek ateşi, döküntüsü, şiddetli ishali ve sekonder enfeksiyonu vardı. Hastaneye yatışının 1. gününden sonra hastanın durumu kötüleşmeye devam etti ve akut solunum yetmezliği gelişti.

Kızamıkta subjektif olarak komplikasyonlar ne kadar tehlikelidir?

Dr. Do Duy Cuong, son zamanlarda Kuzey'deki hava koşullarının mevsimsel olarak değiştiğini ve bu nedenle merkeze çok sayıda kızamık hastasının geldiğini belirtti. Kızamık virüsü hava veya damlacık yoluyla çok kolay bulaşır; hassas kişiler aşılanmamış çocuklar veya kandaki antikor miktarı azaldığında yetişkinlerdir.

Cuong, kızamığın yetişkinlerde veya çocuklarda ensefalit, zatürre, konjonktivit, keratit, orta kulak iltihabına neden olan sekonder enfeksiyonlar, enterit ve sağlığı büyük ölçüde etkileyen, hatta hayatı tehlikeye atan diğer enfeksiyonlar gibi tehlikeli komplikasyonlara yol açabileceğini belirtti. Birçok yetişkin, kızamığın sadece çocuklarda görüldüğünü düşünerek doktora gidip tedavi olmuyor. Hamile kadınlar için de kızamık, annenin sağlığı üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olup, özellikle hamileliğin ilk 3 ayında fetüsü etkiliyor.

Tropikal Hastalıklar Merkez Hastanesi Yoğun Bakım Bölüm Başkan Yardımcısı Dr. Pham Van Phuc'un tavsiyesine göre, dünyada şu anda tek aşı veya kombine çift aşı (kızamık - kızamıkçık veya kızamık - kabakulak - kızamıkçık) şeklinde üretilen birçok kızamık aşısı bulunmaktadır. Enjeksiyondan sonra aşı, vücudun kızamık virüsüyle enfekte olmaması için bağışıklık oluşturması amacıyla vücudu uyaracaktır... Bu nedenle, kızamığı önlemek için aşı yaptırılmalıdır. Ayrıca, çevre ve kişisel hijyene dikkat etmek, direnci artırmak için sağlığınızı iyileştirmek ve hasta kişilerle temas halindeyken maske takmak gerekmektedir.

Kaynak: https://www.baogiaothong.vn/canh-bao-nguoi-lon-mac-soi-chu-quan-de-bien-chung-nguy-hiem-192241211082224537.htm