Sağlık Bakanlığı'na 2023 yılında genişletilmiş aşı alımı için bütçe ayrılmasına yönelik bir dayanak bulunmamaktadır.

Maliye Bakanlığı'na göre, genişletilmiş aşılama kapsamında aşı satın alımı için finansmanı garanti altına alan merkezi bütçede herhangi bir düzenleme bulunmamaktadır. Yerel düzeyde genişletilmiş aşılama kapsamında aşı satın alımı için finansman, yerel bütçe tarafından garanti altına alınmaktadır.

Bộ Tài chính: Chưa có cơ sở bố trí ngân sách cho Bộ Y tế mua vaccine tiêm chủng mở rộng năm 2023

Şu anda yerel yönetimler ağırlıklı olarak genişletilmiş bağışıklama, tüberküloz ilaçları, ARV ilaçları ve A vitamini için aşı satın alma noktasında sıkışmış durumda...

Maliye Bakanlığı, genişletilmiş bağışıklama programı, ARV ilaçları, tüberküloz ilaçları ve A vitamini için aşı satın alınmasına ilişkin görüşler içeren 5609/BTC-HCSN sayılı belgeyi Hükümet Ofisine gönderdi.

Buna göre, Maliye Bakanlığı, 2023 yılında Genişletilmiş Bağışıklama Programı için aşı alımına ilişkin kaynak tahsisine ilişkin olarak, Başbakan'ın 2022 yılında üç ulusal hedef programını onaylamasının ardından, 2016-2020 dönemi sağlık -nüfus hedef programı mekanizmasının artık uygulanamadığı durumlarda genişletilmiş bağışıklama aşılarının alımına yönelik kaynak tahsisi temelinde mevcut yasal düzenlemeleri gözden geçirdiğini bildirdi.

Maliye Bakanlığı, genişletilmiş aşılama için aşı alımının finansmanını garanti altına alacak merkezi bütçe düzenlemesi bulunmadığını, ancak Devlet Bütçe Kanunu'nun devlet bütçesinin yerelleştirilmesine ilişkin hükümlerine göre uygulandığını belirtti. Yerel düzeyde genişletilmiş aşılama için aşı alımının finansmanı yerel bütçe tarafından garanti altına alınıyor.

Bu temelde, Maliye Bakanlığı, 2022 yılından bu yana, yerel yönetimlerde genişletilmiş aşılama programı için aşı satın almak üzere merkezi bütçeden kaynak ayrılmasının hukuki dayanağını Sağlık Bakanlığı ile görüşmek üzere 3 resmi yazı göndermiştir.

Maliye Bakanlığı, Sağlık Bakanlığı'ndan, Sağlık Bakanlığı tarafından mevzuata uygun olarak yürütülecek görev ve içerikler için 2023 yılı bütçesi hazırlamasını ve yerel yönetimlerin yerel bütçe kaynaklarından uygulama yapmalarını sağlayacak bir belge çıkarmasını talep etmiştir. Merkezi bütçeden 5 yaş altı çocuklar için bazı ilaç ve aşıların (3 ulusal hedef programa ek olarak) satın alınmasının gerekmesi halinde, Sağlık Bakanlığı'nın merkezi bütçe fonlarının düzenlenmesine temel teşkil etmek üzere yetkili makama değerlendirilmesi ve karara bağlanması için sunulması rica olunur.

Maliye Bakanlığı, 2016-2020 dönemi için sağlık-nüfus hedef programı kapsamındaki bir dizi görevin uygulanmasına rehberlik etmek ve bunları düzenli harcama görevlerine dönüştürmek üzere il ve ilçelerdeki Halk Komitelerine resmi bir yazı gönderdi. Sağlık Bakanlığı, şimdiye kadar, genişletilmiş aşılama için aşı satın almak üzere merkezi bütçeden (özellikle Sağlık Bakanlığı bütçesinden) tahsis edilecek kaynak konusunda yetkili makama karar sunmadı.

Sağlık Bakanlığı, yerel yönetimlere, sağlık-nüfus hedef programı kapsamındaki görevlerin düzenli harcama görevlerine dönüştürülmesi için uygulanması konusunda rehberlik eden bir doküman yayınladı. Dokümanda, yerel yönetimlerden 2023 yılında yönetmeliklere uygun olarak aşı satın almak için yerel bütçe kaynakları ayarlamaları isteniyor.

Maliye Bakanlığı, bu nedenle 2023 yılında genişletilmiş bağışıklama için Sağlık Bakanlığı'na merkezi bütçeden aşı alımı yapılmasına yönelik bir dayanak bulunmadığını belirtti.

Maliye Bakanlığı, mahalli sıkıntılara ilişkin olarak, 669/TTr-BYT sayılı belgeye göre, Sağlık Bakanlığına şu ana kadar 16 il ve ilçeden uygulamada çok sayıda zorluk ve sorun yaşandığına dair belge ulaştığını bildirdi.

Buna göre, yerel yönetimler, genişletilmiş aşı, verem ilacı, ARV ilacı ve A vitamini gibi ürünlerin satın alınmasında yerel bütçe tahsisi, satın alma fiyatları danışmanlığı ve uygulama organizasyonu gibi konularda büyük sıkıntılar yaşamakta; aynı zamanda Sağlık Bakanlığı'ndan merkezi ihale, sipariş veya fiyat pazarlığı yapmasını talep etmektedir.

Dolayısıyla Maliye Bakanlığı, yerel yönetimlerin politika mekanizmalarında bir sorun yaşamadığını, ancak asıl sorunun bütçe tahsisinin uygulanması, ihale ve siparişin düzenlenmesi olduğunu düşünmektedir.

Sağlık Bakanlığı'ndan, ARV ilaçları, verem ilaçları ve A vitamini tedarikine ilişkin olarak, Maliye Bakanlığı'nın 4 Ekim 2022 tarih ve 10095/BTC-HCSN sayılı Resmi Gazete'de yayımlanan tebliğ ile yerel yönetimlere uygulama yönetmeliği doğrultusunda yönlendirme yapılması talep edilmiştir.

Genişletilmiş aşılama için aşıların zamanında temin edilebilmesi amacıyla Maliye Bakanlığı, Hükümete sunmak üzere Başbakanlığa rapor vermesini ve karara, Sağlık Bakanlığı'na ülke genelinde genişletilmiş aşılama için aşı alımı için merkezi bütçe rezervinden ödenek ayrılmaya devam edilmesi ve Sağlık Bakanlığı'nın uygulayacağı 2023 bütçe tahminine destek sağlanması hususunu eklemesini talep etti.

Aynı zamanda Sağlık Bakanlığı, 1 Temmuz 2016 tarihli ve 104/2016/ND-CP sayılı aşılama faaliyetlerini düzenleyen Kararnameye bir değişiklik sunmak üzere Hükümete görevlendirildi. Bu değişiklik, Sağlık Bakanlığı'na tahsis edilen merkezi bütçenin, Genişletilmiş Bağışıklama Programı kapsamında bulaşıcı hastalıklara karşı aşı ve tıbbi biyolojik ürünler kullanması gereken çocuklar ve hamile kadınlar için aşı ve tıbbi biyolojik ürünlerin kullanımına yönelik finansmanı sağlamasını öngörüyor.

[reklam_2]
Kaynak