Halk Hastanesi 115 (HCMC) Kulak Burun Boğaz Bölümü Başkanı Dr. Ngo Duc Minh Huy, 20 Ekim'de yaptığı açıklamada, birimin mantar kaynaklı sfenoid sinüzit teşhisi konulan 67 yaşında bir kadın hastayı kabul ettiğini ve başarıyla tedavi ettiğini söyledi.
Hasta, aylardır devam eden baş ağrısı ve kötü kokulu burun akıntısı şikayetiyle kliniğe geldi. Daha önce çeşitli sağlık kuruluşlarında muayene ve tedavi görmüş, ancak ilaç tedavisi kesildikten sonra durumunda iyileşme görülmemişti.
Hastanede yapılan ilk muayene sonuçlarına göre doktorlar hastanın mantar sinüziti olduğundan şüphelendi.
BT taraması ve ardından yapılan paraklinik sonuçlar, hastanın mantar kaynaklı sfenoid sinüzitinin enfeksiyonla birlikte olduğunu da ortaya koydu. Ayrıca, yüksek tansiyon, evre III kronik böbrek hastalığı ve tip 2 diyabet gibi birçok altta yatan hastalığı olduğu da belirtildi.

Sol sfenoid sinüs kütlesinin görüntüsü (kırmızı ok) (Fotoğraf: Hastane).
Hemen ardından hasta, ilk sağlık durumunu stabilize etmek için multidisipliner bir ekip tarafından tedavi edildi. Durum uygun olduğunda, KBB bölümü doktorları endoskopik cerrahi uygulayarak sfenoid sinüsü açtı, hastanın sinüsündeki mantar dokusunu, nekrozu ve iltihabı temizledi ve şüpheli mantar örneklerinden örnekler alarak teste gönderdi.
Ameliyat sonrası hasta KBB bölümünde takip ve tedavisine devam etti. Taburcu olduğunda hastanın baş ağrısı ve burun akıntısı ortadan kalktı.
Dr. Minh Huy, bu vakayla ilgili yaptığı açıklamada, mantar sfenoid sinüzitinin sessiz bir hastalık olduğunu, kolayca gözden kaçabildiğini ve özellikle altta yatan birçok hastalığı olan yaşlılarda kolayca tehlikeli komplikasyonlara yol açabildiğini vurguladı.
Sfenoid sinüzit, orta yaş ve ileri yaştaki kişilerde, özellikle kadınlarda görülen, sıklıkla fungal sinüzit grubunda yer alan invaziv olmayan bir mantar enfeksiyonudur.
Hastalık, genellikle filamentli mantarların uzun süreli büyümesi sonucu oluşan ve sfenoid sinüste koyu kahverengi veya gri-mavi renkte yoğun bir "top" oluşturan bir mantar kitlesinden kaynaklanır. Bu kitle, burun boşluğunun derinliklerinde, kafatası tabanı, optik sinir, hipofiz bezi ve iç karotid arter gibi birçok önemli yapının bitişiğinde yer alır.
Dr. Huy, "Hastalığın sessizce ilerlediğini ve yaygın kronik sinüzitle kolayca karıştırılabilen atipik semptomlar gösterdiğini belirtmekte fayda var. Bu nedenle, birçok vaka ancak hastalık uzun süre devam ettikten sonra, hatta tehlikeli komplikasyonlar ortaya çıktıktan sonra fark ediliyor," diye belirtti.
Sfenoid sinüzitin klinik semptomları genellikle belirsiz ve spesifik değildir; örneğin parietal veya retroorbital bölgede donuk baş ağrısı gibi. Ağrı alına veya şakaklara yayılır, genellikle uzun sürer ve ağrı kesiciler etkisizdir.
Hastalarda genellikle burun tıkanıklığı veya burun akıntısı belirtileri görülür ve bunlar kötü kokulu olabilir. Bazı vakalarda, mantarın optik siniri sıkıştırması nedeniyle geçici görme kaybı veya bulanık görme görülebilir.
Sfenoid sinüs birçok önemli yapıya yakın yerleşimli olduğundan, mantar kitlesi zamanında tespit edilip tedavi edilmezse, ani görme kaybına, hatta geri dönüşümsüz körlüğe yol açabilen optik sinir hasarı; periorbital selülit veya orbital apse; yaygın enfeksiyona bağlı menenjit, beyin apsesi gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Kulak Burun Boğaz Bölümü'nden Dr. Nham Tan Dat, "Bu, mantarın invaziv olmayan bir formudur, ancak teşhis gecikirse yine de ciddi sonuçlar doğurabilir. Bu nedenle, dikkatli olmak ve erken teşhis tedavide kilit faktörlerdir," şeklinde tavsiyede bulundu.
Dolayısıyla uzun süren baş ağrıları, oksipital bölgede, göz arkasında veya alın ortasında oluşan baş ağrıları, ilaçla geçmeyen ağrılar konusunda kişilerin kesinlikle subjektif davranmaması gerekir.
Doktor, "Bulanık görme, çift görme veya geçici görme kaybı gibi olağandışı görme belirtileri yaşayan kişiler de erkenden doktora başvurmalıdır. Bu, mantar kitlesinin sıkışması nedeniyle oluşan optik sinir hasarının bir uyarı işareti olabilir," diye uyardı.
Ayrıca kişilerin sinüslerini düzenli olarak tuzlu su ile temizlemeleri, kirli ortamlardan, toz ve dumandan uzak durmaları ve doktor reçetesi olmadan uzun süreli ilaç kullanmamaları gerekir.
Kaynak: https://dantri.com.vn/suc-khoe/con-dau-dau-bao-hieu-can-benh-nguy-hiem-co-the-gay-mu-mat-ton-thuong-nao-20251021000428147.htm
Yorum (0)