Kritik safra yolu enfeksiyonu geçiren 84 yaşındaki bir adamın hayatını kurtarmak.

Hastaneden alınan bilgilere göre, Bay HHN (84 yaşında, Tra Vinh ili, Cau Ke ilçesi) karın ağrısı ve sürekli yüksek ateş nedeniyle hastaneye kaldırıldı.

Yaşlı adamın ailesi, yaklaşık bir gündür evde karın ağrısı, ateş, titreme ve sarılık yaşadığını belirterek ek bilgiler verdi. Aile ona ilaç almıştı, ancak belirtileri düzelmeyince onu hastanenin acil servisine götürmüşlerdi.

Yapılan muayene ve gerekli paraklinik testler sonucunda, karın bilgisayar tomografisi (MSCT) görüntüleri, safra yolu taşlarına bağlı olarak intrahepatik ve ekstrahepatik safra yollarında genişleme ve alt renal segmentte duvara yapışmış trombüs ile birlikte abdominal aort anevrizması olduğunu gösterdi.

Burada hastaya safra yolu taşları/abdominal aort anevrizması nedeniyle akut kolanjit teşhisi konuldu; tedavi derhal edilmezse ciddi bir prognoza ve olası ölüme yol açabileceği belirtildi.

Uzmanlarla yapılan görüşmelerin ardından doktorlar, yaşlı adamı yoğun bakım ünitesine (YBÜ) sevk etmeye karar verdiler. 6 saatlik canlandırma çabalarına rağmen hastanın durumu iyileşmedi, enfeksiyon kötüleşti ve tansiyonu düşmeye başladı.

Bir doktor 84 yaşındaki bir hastayı muayene ediyor. Fotoğraf: Hastane tarafından sağlanmıştır.

Kritik bir durumla karşı karşıya kalan sağlık ekibi, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) kullanarak 30 dakika içinde acil safra yolu dekompresyonunu başarıyla gerçekleştirdi. Ardından hastaya safra yolu tıkanıklığını ve safrada biriken irini gidermek için safra yolu stent takıldı.

Müdahaleden sonra hastanın hayati belirtileri yakından izlendi, antibiyotik verildi ve yoğun canlandırma koordine edildi. Hasta şoktan ve ölüm riskinden kurtuldu...

Tedavinin 5. gününden sonra hasta tamamen uyandı, iyi besleniyordu ve oturup hafifçe hareket edebiliyordu. Hasta taburcu edildi ve ayakta tedavi takibi yapılıyor. Hastanın 3 ay sonra stentinin çıkarılması ve safra kanalındaki taşların alınması planlanıyor.

Hoan My Cuu Long Hastanesi Gastroenteroloji Bölümü Başkan Yardımcısı Dr. Pham Huu Dung, bunun karın aort anevrizması olan yaşlı bir hastada üst safra yollarında septik şok belirtileri gösteren şiddetli akut kolanjit vakası olduğunu söyledi. Hasta, tehlikeli komplikasyonlardan kaçınmak için zamanında endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) müdahalesiyle tedavi edildi.

Bu yöntem, yaşlı hastalar, sağlık durumu kötü olanlar, altta yatan hastalıkları olanlar ve şokta olanlar için en uygun seçenektir. Geleneksel açık cerrahi yapılırsa, birçok potansiyel risk ve yüksek ölüm riski söz konusu olacaktır.

Bu işlem nazik bir yöntemdir, ağrıyı azaltır, tedavi süresini kısaltır, hastalar müdahaleden sonra hızla iyileşir, az komplikasyona sahiptir, tedavi maliyetleri makuldür ve özellikle acil safra dekompresyonu gerektiren safra yolu septik şoku gibi safra yolu hastalıklarında etkili müdahale sağlar.

Ayrıca, safra kanalı taşları Vietnam'da yaygın bir hastalıktır. Tedavi edilmediği takdirde, bu hastalık akut pankreatit, safra yolu tıkanıklığı ve akut kolanjit gibi birçok komplikasyona yol açabilir. En tehlikeli komplikasyon ise safra yollarında septik şoktur; bu durum, derhal tedavi edilmezse çoklu organ yetmezliğine ve yüksek ölüm oranına neden olabilir.

Kaynak: https://laodong.vn/y-te/cuu-song-cu-ong-84-tuoi-bi-nhiem-trung-duong-mat-nguy-kich-1359525.ldo