Sağlık Sigortası Kanunu'nda yeni düzenlemeler ve uygulamada kolaylıklar

Sağlık Sigortası Kanunu ve beraberindeki yönetmeliklerde yer alan yeni düzenlemeler, vatandaşlara sağlık muayene ve tedavilerinde birçok kolaylık getirirken, sağlık sigorta fonlarının yönetimi ve kullanımında da etkinliği artıracak.

Sağlık Sigortası Kanunu ve beraberindeki yönetmeliklerde yer alan yeni düzenlemeler, vatandaşlara sağlık muayene ve tedavilerinde birçok kolaylık getirirken, sağlık sigorta fonlarının yönetimi ve kullanımında da etkinliği artıracak.

Sağlık Bakanlığı, 1 Ocak 2025 tarihinden itibaren yürürlüğe girecek olan Sağlık Sigortası Kanunu'nun bazı maddelerinin uygulanmasına ilişkin düzenlemeleri içeren ve yol gösteren Genelge'nin içeriğini kamuoyuna duyurmak üzere 2 Ocak 2025 tarihinde bir çalıştay düzenledi.

Sağlık Sigortası Departmanı Müdürü Sayın Tran Thi Trang.

Buna göre, Sağlık Sigortası Kanunu ve beraberindeki yönetmeliklerde yer alan yeni maddeler, vatandaşlara sağlık muayene ve tedavilerinde birçok kolaylık getirecek, sağlık sigorta fonlarının yönetimi ve kullanımında etkinliği artıracak.

Önemli değişikliklerden biri de sağlık sigortası katılımcılarının sevk mektubuna ihtiyaç duymadığı çok sayıda hastalık ve hastalık grubu için tıbbi muayene ve tedavi imkânının genişletilmesidir.

62 hastalık ve hastalık grubu, özel sağlık kuruluşlarında muayene ve tedavi edilirken, 167 hastalık ve hastalık grubu ise temel sağlık kuruluşlarında tedavi edilecek. Bu sayede hastalar, karmaşık sevk süreçlerinden geçmek zorunda kalmadan kaliteli sağlık hizmetlerine erişebilecek.

Bu, hastalara özellikle zaman ve maliyet tasarrufu ve idari prosedürlerin yükünün azaltılması açısından önemli bir kolaylık sağlıyor. Artık sevk başvurusunda bulunmak veya transferden önce karmaşık prosedürlerle uğraşmak zorunda kalmadan, hastalar tedavi ihtiyaçlarına uygun sağlık kuruluşuna kolayca ve doğrudan ulaşabiliyor.

01 sayılı Genelge ile sağlık sigortası katılımcılarının, idari sınır ayrımı gözetmeksizin, kayıtlı oldukları yer dışındaki birincil sağlık sigortası kuruluşlarında da tıbbi muayene ve tedavi imkânına kavuşabilecekleri hükme bağlanmıştır.

Bu, özellikle yaz tatilinde olan öğrenciler, izinli çalışanlar veya sık sık yerleşim yerleri arasında seyahat edenler için sağlık sigortası katılımcılarının tıbbi hizmetlere erişimde daha fazla esnekliğe sahip olmalarına yardımcı olan önemli bir değişikliktir.

Bu, hastalar için konforu artırmanın yanı sıra, yoğun nüfuslu bölgelerdeki sağlık tesislerinin yükünün yeniden dağıtılmasına yardımcı olarak, üst düzey hastanelerin yükünün azaltılmasına da yardımcı oluyor.

Bir diğer yeni gelişme ise, idari prosedürlerin basitleştirilmesi sayesinde sağlık sigortası muayene ve tedavi tesislerinin taşınmasının daha kolay hale gelmesi. Sağlık Sigortası Dairesi Müdürü Tran Thi Trang'a göre, yeni düzenleme prosedürlerin iyileştirilmesine, gereksiz sorunların azaltılmasına ve aynı zamanda tedavi sürecinde hastalar için uygun koşulların yaratılmasına yardımcı oluyor.

Artık hastaların doktor tarafından sevk edildiklerinde sevk mektubu talep etmelerine gerek kalmıyor. Bu, bekleme süresini kısaltmanın yanı sıra hasta nakli gibi gereksiz masrafları da en aza indiriyor.

Ayrıca, Elektronik Tıbbi Muayene ve Tedavi Tesisi Nakil Formu ve Elektronik Yeniden Muayene Randevu Formu'nun uygulamaya konulması, tıbbi muayene ve tedavi tesislerinin nakil işlemlerinde idari işlemlerin basitleştirilmesine, zaman tasarrufu sağlanmasına ve dolandırıcılıkların en aza indirilmesine yardımcı olacaktır.

Elektronik form, Sağlık Bakanlığı'nın VNeID uygulamasına entegre edilerek, tedavi sürecinde gerekli işlemlerin yapılmasında hastaların tanıtım, şeffaflık ve kolaylık sağlamasına yardımcı oluyor.

Ayrıca, bu durum evrak işlerinin maliyetinin azaltılmasına ve tıbbi kayıt yönetiminde teknolojinin kullanımının yaygınlaşmasına yardımcı olur, bu da çağdaş eğilimlere paralel olarak tıbbi hizmetlerin kalitesinin artmasına yardımcı olur.

İdari prosedür reformlarına ek olarak, revize edilen Sağlık Sigortası Kanunu, daha üst düzey bir sağlık kuruluşuna sevk edilen hastaların, daha yüksek teknik uzmanlığa sahip bir sağlık kuruluşunun reçetelediği ilaç ve tıbbi cihazlardan tam olarak yararlanacağını da hükme bağlamaktadır. Bu, hastaların ek maliyetler konusunda endişelenmeden kaliteli sağlık hizmetlerinden yararlanmalarına yardımcı olan önemli bir husustur.

Bu düzenleme, sağlık sigortası katılımcılarının standart ilaç ve tıbbi cihazları kullanma haklarını güvence altına alarak kapsamlı sağlık hizmetinin geliştirilmesine katkıda bulunmaktadır.

Ayrıca, 01 sayılı Genelge'nin yeni maddelerinden biri de sağlık sigortası kartlarının tahsisinde tanıtım ve şeffaflığa ilişkin düzenlemedir. Tıbbi muayene ve tedavi tesisleri, tahsis edilen sağlık sigortası kartı sayısını kamuoyuna duyurmakla sorumlu olacak ve böylece kişilerin sağlık hizmetlerine kayıt ve kullanımında avantajlı koşullar yaratılacaktır.

Sağlık Bakanlığı ayrıca, sağlık kuruluşlarının hastalara hakları, sevk edilen hastalıklar ve sağlık sigortası katılımcılarına maksimum fayda sağlamaları konusunda tavsiyelerde bulunmasını zorunlu kılmaktadır. Bu, hastaların sağlık hizmetlerinde daha proaktif olmalarına ve doktorlarının tıbbi talimatlarına uymalarına yardımcı olmaktadır.

Sağlık Bakan Yardımcısı Tran Van Thuan, Sağlık Sigortası Kanunu ve ilgili genelgelerdeki yeni maddelerin, sağlık sigortası sisteminin sürdürülebilir gelişimini güçlendirmeye ve sağlık hizmetlerinden yararlanan kişiler için elverişli koşullar yaratmaya yardımcı olacağını söyledi.

Tıbbi muayene ve tedavi kalitesinin artırılması, işlemlerin basitleştirilmesi ve tıbbi hizmetlere erişimde adaletin sağlanması yönündeki karar, kişilerin sağlık sigortasına katılırken kendilerini daha güvende hissetmelerine yardımcı olacaktır.

[reklam_2]
Source: https://baodautu.vn/diem-moi-trong-luat-bao-hiem-y-te-va-thuan-tien-khi-thuc-hien-d237909.html