Glokom – tehlikeli bir 'nörolojik' hastalık: Uzmanlardan erken teşhis ve tedavi stratejileri

SKĐS - Glokom, göz içi basıncının artması nedeniyle optik sinire zarar veren bir hastalıktır. Kalıcı körlüğün önde gelen nedenidir ve özellikle 40 yaş üstü kişilerde genellikle sessizce ilerler.

Göz içi basıncını düşürmek için ilaç, lazer veya cerrahi tedavi ve düzenli göz muayeneleri erken teşhis ve geri dönüşü olmayan görme kaybının önlenmesinde önemlidir.

Ana neden

Mezenter veya Katarakt olarak da bilinen glokom, optik sinirde ömür boyu hasara neden olan bir grup göz hastalığıdır. Thanh Hoa'daki Binh Tam Göz Hastanesi Direktörü Dr. Nguyen Huu Dung'a göre, glokom dünyada 60 yaş üstü kişilerde kalıcı körlüğün önde gelen nedenidir ve sessiz ilerlemesi nedeniyle oftalmoloji alanında büyük bir sorun teşkil etmektedir.

Glokom, görsel bilgiyi gözden beyne taşıyan yapı olan optik sinirin hasar görmesiyle ortaya çıkar. Bu rahatsızlığın temel nedeni, göz küresi içindeki basıncın (göz içi basıncı) artmasıdır. Bu basınç, göz içi sıvısının (göz içindeki sıvı) üretimi ve boşaltımı arasındaki denge bozulduğunda artar. Göz içi sıvısının birikmesi, optik sinire baskı yaparak hasara ve kademeli görme kaybına neden olur.

Hastalığın sınıflandırılması ve kökeni

Dr. Nguyen Huu Dung, nedenin net bir şekilde belirlenmesinin tedaviye yön vermeye yardımcı olduğunu vurguladı:

Primer glokom: Bilinen belirli bir nedeni olmaksızın gözde basınç artışı sonucu oluşur. En yaygın olanı, drenaj sisteminin (trabeküler ağ) kademeli olarak tıkandığı açık açılı glokomdur.

Sekonder glokom: Başka hastalıkların bir komplikasyonudur. Diyabet (neovasküler glokoma neden olur), tedavi edilmemiş santral retinal ven tıkanıklığı, olgun katarakt, üveit, göz travması veya uzun süreli kortikosteroid kullanımı gibi hastalıklar sekonder glokoma neden olabilir.

Doğuştan glokom : Çocuklar, göz içi sıvısının drenajını yavaşlatan veya engelleyen ön oda açısındaki bir defektle doğarlar.

Aşamalara göre semptomlar

Açık açılı glokomu olan çoğu kişide erken evrelerde belirgin bir belirti görülmez ve bu nedenle hastalar çoğunlukla görmeleri kısmen kaybolduğunda doktora başvururlar.

"Açık açılı glokom genellikle ağrısızdır ve başlangıçta görme değişikliğine neden olmaz. Başlıca belirtisi genellikle çevresel görme kaybıdır. Bu noktada hasar çoktan oluşmuştur ve onarılamaz," diye uyardı Dr. Dung.

Ancak akut dar açılı glokomda belirtiler çok belirgindir ve acil bir durumdur:

- Ağrılı gözle birlikte şiddetli göz ağrısı ve baş ağrısı

- Gözlerin kırmızı ve bulanık olması.

- Ani görme kaybı, ışıkların etrafında haleler görme.

- Bulantı ve hatta kusma.

- Hastalar geleneksel ağrı kesicilere yanıt vermiyor veya yanıtları yavaş oluyor

Doğuştan gelen glokomda çocuklarda gözlerde bulanıklık, sık göz kırpma, aşırı yaşarma veya ışığa karşı hassasiyet gibi belirtiler ebeveynler tarafından özellikle dikkat edilmesi gereken durumlardır.

İleri tanı ve tedavi

Binh Tam Göz Hastanesi, son derece eğitimli doktorlardan oluşan bir ekiple birlikte modern tekniklerin uygulandığı, hastalar için her zaman güvenilir bir adrestir.

Glokom teşhisi, kapsamlı bir göz muayenesi ve özel testler gerektirir. Dr. Nguyen Huu Dung ve Binh Tam Göz Hastanesi'ndeki doktor ekibi, kişiye özel tedavi planları geliştirmek için modern teknikler uygulamaktadır.

Doğru tanı

Yüksek göz içi basıncı glokom anlamına gelmez, glokom da yüksek göz içi basıncı anlamına gelmez. Bu nedenle, tanı için aşağıdaki yöntemlerin bir kombinasyonu gereklidir:

Tonometri (Göz içi basıncının ölçülmesi).

Genişletilmiş göz muayenesi: Optik sinirin doğrudan gözlenmesi.

Floresan olmayan fundus renkli fotoğrafçılığı

Optik koherens tomografi (OCT): Optik sinir hasarının ve hastalık ilerlemesinin ayrıntılı değerlendirilmesini sağlayan invaziv olmayan bir tekniktir.

Modern tedavi yöntemleri

Glokom tedavisinin temel amacı, göz içi basıncını düşürerek optik sinirde ilerleyici hasarı önlemek ve göze besin akışını artırmaktır. Oluşan hasar geri döndürülemez, bu nedenle zamanında tedavi çok önemlidir.

1. İlaç tedavisi:

Göz damlaları, sulu mizah üretimini azaltmayı veya drenajını artırmayı amaçlayan ilk ve en yaygın tedavi yöntemidir. Hastalara, hastalığın evresine ve ilerleme durumuna bağlı olarak bir veya birkaç göz damlası kombinasyonu reçete edilebilir.

Doktor Dung, "Hastaların dozaj talimatlarına harfiyen uymaları gerekiyor. Damlaları damlattıktan sonra, ilacın gözlere daha iyi nüfuz edebilmesi için gözlerinizi 1-2 dakika kapatın." tavsiyesinde bulundu.

Göz damlaları gözdeki sıvı üretimini azaltmada yeterince etkili olmadığında ağızdan alınan ilaçlar (genellikle karbonik anhidraz inhibitörleri) reçete edilir, ancak bu ilaçlar sistemik yan etkiler nedeniyle uzun süreli kullanılmamalıdır.

2. Cerrahi ve Lazer Tedavisi:

İlaçlarla göz tansiyonu kontrol altına alınamadığında cerrahi müdahale gerekir:

Lazer Tedavisi: Sulu drenajı iyileştirmeye yardımcı olan trabeküloplasti veya iridotomiyi içerir.

Fistül Ameliyatı: (Trabekülektomi) Göz küresinin içinden dışına doğru direkt drenaj yolu oluşturulur.

Minimal invaziv glokom cerrahisi (MİGS): İleri, daha az riskli prosedürler, çoğunlukla katarakt cerrahisiyle birlikte uygulanarak, fazla sıvının boşaltılmasına yardımcı olur.

Dr. Dung, "MIGS, özellikle glokom tedavisinin katarakt gibi diğer hastalıklarla birleştirildiği durumlarda, hastaların ameliyattan sonra daha hızlı iyileşmelerine yardımcı olan önemli bir adımdır." dedi.

Hastalıkların önlenmesi ve yönetiminin önemi

Glokom genellikle kalıtsaldır (primer glokom vakalarının %50'sine kadarında ailede glokom öyküsü vardır). Bu nedenle, ailesinde glokom öyküsü olan kişilerin daha sık tarama yaptırması gerekir.

"Glokom kalıtsaldır. Kan bağınız olan bir akrabanızda bu hastalık varsa, riskiniz dokuz kat artabilir. Aile geçmişinizi bilmek ve düzenli kontroller yaptırmak, koruyucu önlemlerdir," diye öneriyor Dr. Dung.

20 yılı aşkın deneyime sahip göz doktoru Binh Tam Göz Hastanesi Müdürü Dr. Nguyen Huu Dung, körlükle mücadeleye yaptığı katkılardan dolayı Başbakan tarafından Liyakat Belgesi ile ödüllendirildi. Dr. Dung'un liderliğinde hastane, hem uzmanlık hem de stratejik yatırım yönelimi konusunda büyük ilerlemeler kaydederek sürekli başarı için ivme kazandı.

Binh Tam Göz Hastanesi Müdürü Dr. Nguyen Huu Dung'a göre, 40 yaş üstü veya risk faktörleri (diyabet, aile öyküsü, daha önce göz yaralanması) olan herkesin, hastalığı asemptomatik aşamada hızla tespit etmek için saygın kuruluşlarda düzenli olarak kapsamlı göz muayenelerinden geçmesi gerekiyor. Görüşünüzün normal olduğunu hissetseniz bile, reçete edildiği şekilde göz damlası kullanın, çünkü tedaviyi kesmek hastalığın hızla ilerlemesine neden olabilir. Spor yaparken veya yaralanma riski yüksek bir işte çalışırken göz koruması takın.

Dr. Dung, "Glokom, özellikle açık açılı glokom, tedavi edilemez bir hastalıktır; ancak tedavi ve düzenli kontroller görme kaybını yavaşlatmaya veya önlemeye yardımcı olabilir. Hastaların, "ruhlarına açılan pencerelerini" korumak için göz doktorlarıyla yakın iş birliği içinde çalışarak glokomu yaşam boyu yönetilmesi gereken bir rahatsızlık olarak görmeleri gerekir" diye vurguladı.

Khanh Linh

Kaynak: https://suckhoedoisong.vn/glacom-benh-ly-than-kinh-nguy-hiem-phat-hien-som-va-chien-luoc-dieu-tri-tu-chuyen-gia-169251203090855647.htm