Yüksek teknolojili katarakt tedavisi

Hanoi - Dong Nai Göz Hastanesi'nde gerçekleştirilen bir fako ameliyatı. Fotoğraf: Hanh Dung

Hanoi - Dong Nai Göz Hastanesi (Tam Hiep Bölgesi, Dong Nai Eyaleti) Müdür Yardımcısı Doktor Tran Ngoc Hung şunları söyledi: Kristalin mercek, ışığın retinadan geçmesine ve doğru bir şekilde retinaya yakınsamasına yardımcı olan şeffaf bir mercektir. Zamanla, yaşlanma süreci veya patolojik faktörler nedeniyle bu yapı yavaş yavaş şeffaflığını kaybeder, bu da ışığın engellenmesine, görmenin giderek azalmasına ve derhal tedavi edilmezse körlüğe yol açar.

Komplikasyonları önlemek için erken teşhis

Yüksek Lisans-MD Tran Ngoc Hung , Hanoi - Dong Nai Göz Hastanesi Müdür Yardımcısı.

● Doktor bey, kataraktın tipik belirtileri nelerdir?

- İlk ve en yaygın belirti, giderek artan bulanık görmedir. Ayrıca, hasta özellikle parlak ışıkta dışarı çıktığında kamaşma, çift görme veya çarpık görüntüler yaşayabilir; bu duruma yaygın olarak "tavukları şahin olarak görme" denir. Bu belirtiler yavaş ilerler, ancak zamanla şiddetlenir.

Sebepler öncelikle doğal yaşlanmadan kaynaklanmaktadır. Serbest radikallerin ortaya çıkması, lensteki proteinin denatüre olmasına ve pıhtılaşmasına neden olur. Çoğu insan yaşlandıkça bu evreyi yaşar. Ayrıca, genetik olabilen veya annenin hamilelik sırasında geçirdiği viral bir hastalığa bağlı olabilen konjenital kataraktlar da vardır. Bunları göz yaralanmaları, tekrarlayan üveit, diyabet, gut gibi sistemik hastalıklar veya özellikle reçetesiz satılan göz damlaları gibi steroid içeren ilaçların kötüye kullanımı takip eder. Bu, günümüz gençlerinde oldukça yaygın bir nedendir.

● Kataraktın zamanında tedavi edilmemesinin sonuçları nelerdir doktor?

- En tehlikelisi körlüktür. Ancak görme kaybıyla sınırlı kalmaz; mercek ciddi şekilde bulanıklaştığında, ışık retinaya giremez ve tıpkı kullanılmayan kasların körelmesi gibi, retinanın işlevi de giderek azalır. Ameliyattan sonra bile uzun süre göz ardı edilirse, görme tam olarak geri kazanılamaz. Ayrıca, hastalar ambliyopi yaşayabilir, bu da çalışma yeteneğini azaltır ve yaşlılarda düşme riskini artırır.

● Günümüzde katarakt tedavisinde en modern teknik fako cerrahisi olarak kabul ediliyor. Bu teknik hakkında daha fazla bilgi verebilir misiniz?

- Fako, bulanık merceği parçalamak ve sadece birkaç milimetrelik çok küçük bir kesiden çıkarmak için yüksek enerjili ultrason dalgaları kullanır. Doktor daha sonra hastanın gözüne, doğal merceğin işlevini yerine getirecek yapay bir mercek (GİL) yerleştirir. Bu yöntem, güvenli ve yüksek verimliliği sayesinde dünya çapında standart haline gelmiştir.

Fako yönteminin öne çıkan avantajları arasında küçük kesiler, kanama olmaması, dikiş olmaması, anestezi gerektirmemesi, sadece göz damlasıyla uyuşturulması, daha az ağrı, kısa ameliyat süresi (3-5 dakika); hızlı iyileşme, hastaların ertesi gün net görebilmesi yer alır. Hastalar, tek odaklıdan çok odaklıya, anti-UV, anti-parlama gibi birçok yapay lens seçeneğine sahiptir. GİL malzemelerinin gelişmesiyle birlikte, hastalar artık yakın, orta ve uzak olmak üzere 3 mesafede de iyi görebilmektedir.

Dr. Tran Ngoc Hung, özellikle 40 yaş üstü veya diyabet gibi altta yatan hastalıkları olan kişilerin düzenli göz muayenesi yaptırmalarını öneriyor. Göz hastalıklarını önlemek için tütün, alkol ve bira kullanımını sınırlayın; stresi azaltın ve yoğun ışık altında çalışmayın. Aynı zamanda, üveit gibi göz hastalıklarını iyice tedavi edin, steroidli göz damlalarını kendi başınıza kullanmaktan kaçının. Ve son olarak, en iyi sonuçları elde etmek için ameliyat için doğru zamanı seçin.

Ameliyat öncesi, sırası ve sonrası notlar

● Ameliyat öncesi hasta neleri hazırlamalı?

- Hastaların, doktorun uygun ameliyat zamanını belirleyebilmesi için düzenli kontrollere gitmeleri yeterlidir. Ameliyat günü hastaya tetkikler yapılacak, göz temizliği yapılacak ve göz bebeği genişletilecektir. Ameliyathaneye alınmadan önce hazırlık aşamaları sadece 1-2 saat sürer.

● Ameliyat sonrası hasta nelerden kaçınmalıdır doktor bey?

- Fako cerrahisi oldukça nazik bir işlemdir. Hastaların sadece doktorun önerdiği şekilde göz damlaları kullanmaları, gözlerini temiz tutmaları, tozdan uzak durmaları, ilk birkaç gün yorucu aktivitelerden kaçınmaları ve kontrollere zamanında gelmeleri yeterlidir. Genellikle, sadece 24 saat sonra görme önemli ölçüde iyileşir ve hasta normal aktivitelerine devam edebilir.

● Fako ameliyatı sırasında ve sonrasında hangi komplikasyonlar görülebilir?

- Tüm tıbbi müdahaleler risk taşır, ancak modern fako yönteminde komplikasyon oranı çok düşüktür. Komplikasyonlar genellikle hafiftir; örneğin, antikoagülan kullanan hastalarda konjonktival kanama görülebilir. Hanoi - Dong Nai Göz Hastanesi'nde çoğu ameliyat sorunsuz geçer ve hastalar iyileşir. Önemli olan, ameliyatı doğru zamanda gerçekleştirmektir. Lens çok sert veya çok opaksa, parçalanması daha zor olur ve komplikasyon riski artar.

Günümüzde, multifokal lensler, lazer fako veya kişiselleştirilmiş GİL hesaplamalarında, göz verisi analizinde vb. yapay zeka (YZ) uygulamaları gibi modern teknikler, cerrahi doğruluğun ve ameliyat sonrası görme kalitesinin iyileştirilmesine katkıda bulunmuştur. Bu, küresel oftalmoloji sektöründe bir trend olup, aynı zamanda Vietnam'da da giderek yaygınlaşan bir teknolojidir.

● Çok teşekkür ederim doktor!

Hanh Dung (oynadı)

Kaynak: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202512/ky-thuat-cao-dieu-tri-benh-duc-thuy-tinh-the-cee1eb6/