Posterior mediastinal tümörü olan genç adam, tehlikeli komplikasyonlar

Göğüs BT taraması ve MR sonuçlarına göre, D7 - D11 omurgasına yakın büyük bir tümör tespit edildi. Konsültasyon sonrasında doktorlar hastaya posterior mediastinal tümör teşhisi koydu, nöromayı takip etti ve torasik endoskopik cerrahiye yönlendirdi.

Bai Chay Hastanesi ( Quang Ninh ) temsilcisi, birimin tıbbi ekibinin yakın zamanda göğüs kafesinden endoskopik cerrahi uygulayarak omurgaya yakın bir yerde bulunan ve plevrayı istila eden posterior mediastinal tümörü çıkardığını ve 38 yaşındaki bir hastanın hayatını kurtardığını söyledi. Bu, hastaların yaşamı tehdit eden komplikasyon riskinden kurtulmasına, ağrılarını azaltmasına ve hızla iyileşmesine yardımcı olan son derece teknik, özel ve minimal invaziv bir cerrahidir.

Daha önce, Bac Ninh eyaletinin Tay Yen Tu bölgesinde ikamet eden 38 yaşındaki erkek hasta TVQ, nefes almada zorluk, yorgunluk, nefes darlığı, konuşma güçlüğü, sağ elinde uyuşma ve uyku sırasında vücudunda kasılmalar yaşıyordu. Bu durum aylarca sürmüştü. Ancak son zamanlarda göğüs ağrısı semptomları artmış, bazen aniden uyanmaya başlamıştı. Bu yüzden hasta muayene için Bai Chay Hastanesi'ne gitmişti.

Hastanın posterior mediastinal tümörünün röntgeni.

Hastanede genç adam doktorlar tarafından klinik muayeneden geçirildi ve detaylı eksplorasyon testleri uygulandı. Göğüs BT taraması ve MR sonuçları, D7 - D11 omurgasına yakın konumda büyük bir tümör (33x90x32 mm) olduğunu gösterdi. Konsültasyon sonrasında doktorlar hastaya posterior mediastinal tümör teşhisi koydu, nöromayı takip etti ve endoskopik torasik cerrahiye yönlendirdi.

Cerrah, modern endoskopik cerrahi ekipmanlarının desteğiyle, D7 - D11 omurgasından uzanan, yaklaşık 5x10 cm boyutlarındaki, yoğun bir tümöre yaklaştı. 3 saat sonra, ameliyat güvenli ve başarılı bir şekilde gerçekleşti; posterior mediastinal tümör tamamen çıkarıldı, akciğerler iyi bir şekilde genişledi, hava kaçağı ve lenf sıvısı akıntısı olmadı. 5 günlük ameliyattan sonra hastanın sağlığı tamamen düzeldi.

Hastanın ameliyatını doğrudan gerçekleştiren kişi olan Bai Chay Hastanesi Göğüs Cerrahisi Bölüm Başkanı Dr. Nguyen Manh Hung şunları söyledi: Hastanın posterior mediastinal tümörü, D7 - D11 arasında torasik omurgaya yakın, erişimi özellikle zor bir konumda yer alıyor. Tümör tek damara, interkostal nörovasküler demete, kaburgalara, posterior göğüs duvarı kaslarına yakın konumda bulunuyor, tümörün etrafındaki plevrada çok sayıda lifli yapışıklık var ve akciğerin üst lob parankimi göğüs duvarına yapışık.

Hasta Bai Chay Hastanesi'nde posterior mediastinal tümör nedeniyle ameliyat edildi ve durumu iyiye gidiyor.

Bu nedenle, yapışıklıkların giderilmesi ve endoskopik tümör diseksiyonu, büyük kan damarları, interkostal sinirler, omurilik ve plevra gibi önemli yapılara zarar vermemek için becerikli, titiz ve hassas bir şekilde gerçekleştirilmelidir. Aynı zamanda, ameliyatın güvenli ve ameliyat öncesi, sırasında ve sonrasında hemotoraks, büyük kan damarlarına zarar, torasik kanal, yemek borusu, omurga - omurilik, sinir köklerine zarar, enfeksiyon, trakeobronşlara zarar, lenfatik sızıntı gibi tehlikeli komplikasyonlara yol açmadan gerçekleştirildiğinden emin olunmalıdır.

Posterior mediastinal tümörlerin tedavisinde uygulanan başarılı endoskopik cerrahi, hastaların yaşam kalitelerini artırmalarına yardımcı olarak tümör ilerlemesi, sinir sıkışması, felç, pnömotoraks ve yaşamı tehdit eden solunum yetmezliği risklerini ortadan kaldırmaktadır.

Bai Chay Hastanesi doktorları şunları öneriyor: Hastalarda uzun süreli nefes darlığı, göğüs ağrısı, uzuvlarda uyuşma, sürekli öksürük, açıklanamayan yorgunluk vb. gibi belirtiler görüldüğünde, mediastinal hastalıkları tespit etmek, ciddi komplikasyonları önlemek ve tedavi etkinliğini artırmak için erken muayene edilmeleri gerekir.

Kaynak: https://suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-co-khoi-u-trung-that-sau-bien-chung-nguy-hiem-169251204194308595.htm