Секретаріат: Збільшення страхових внесків на медичне страхування, забезпечення загального медичного страхування до 2030 року

Секретаріат поставив за мету забезпечити загальне медичне страхування до 2030 року та вивчає можливість збільшення страхових внесків на медичне страхування для розширення пільг для населення.

Постійний член Секретаріату Тран Кам Ту щойно підписав та видав Директиву Секретаріату № 52-CT/TW від 3 жовтня про впровадження універсального медичного страхування в новому періоді.

Постійний член Секретаріату Тран Кам Ту щойно підписав та видав Директиву № 52 про впровадження універсального медичного страхування у новому періоді.

ФОТО: ВНА

У Директиві 52 Секретаріат оцінив, що після 15 років впровадження Директиви № 38-CT/TW від 7 вересня 2009 року Секретаріату Центрального Комітету партії 10-го скликання про сприяння роботі з медичного страхування в новій ситуації (Директива № 38) робота з медичного страхування досягла важливих результатів.

До кінця 2024 року рівень охоплення медичним страхуванням досягне 94,29% населення; якість обстеження та лікування медичним страхуванням позитивно змінилася... Однак, впровадження Директиви № 38 все ще має обмеження, коли рівень охоплення медичним страхуванням не є сталим; оцінка медичного страхування та оплата витрат на обстеження та лікування медичним страхуванням все ще проблематичні.

Водночас, спосіб оплати медичного страхування не був повністю оприлюднений відповідно до положень Закону про медичне страхування ; якість медичного обстеження та лікування в рамках медичного страхування в місцевих медичних закладах та у віддалених, ізольованих та особливо складних районах не відповідала вимогам.

Збільшення виплат медичного страхування з 2026 року

Для впровадження загального медичного страхування в новий період Секретаріат вимагає від партійних комітетів, партійних організацій та органів влади всіх рівнів посилити лідерство та керівництво для ефективного впровадження політики, стратегій та планів щодо медичного страхування .

Зокрема, Секретаріат звернувся з проханням зосередитися на розвитку учасників медичного страхування та просуванні охоплення медичним страхуванням домогосподарств. Держава продовжує підвищувати рівень підтримки внесків на медичне страхування для бенефіціарів полісів, людей у ​​бідних та майже бідних домогосподарствах, людей з інвалідністю та вразливих груп населення. До 2026 року рівень охоплення медичним страхуванням досягне понад 95% населення, а до 2030 року буде досягнуто мети загального охоплення медичним страхуванням .

Секретаріат також доручив зосередитися на внесенні змін, доповненні та вдосконаленні системи політики та законів щодо медичного страхування для досягнення мети загального охоплення медичним страхуванням . Дослідження щодо підвищення ставки внеску на медичне страхування відповідно до розширення обсягу виплат та пільг медичного страхування .

Водночас, запровадити пілотні проекти та диверсифікувати пакети медичного страхування та додаткові пакети медичного страхування відповідно до потреб людей; зміцнити зв'язки та співпрацю між медичним страхуванням та медичним страхуванням, що надається страховими компаніями, щоб уникнути дублювання в оплаті медичних витрат.

Секретаріат також звернувся з проханням заохочувати та сприяти розвитку різних видів медичного страхування. Мобілізувати, диверсифікувати та розширювати джерела доходів, забезпечувати сталий розвиток та розвивати Фонд медичного страхування для виконання роботи із захисту, догляду та покращення здоров'я людей.

Зокрема, Секретаріат звернувся з проханням, щоб з 2026 року ставка, рівень оплати та витрати на профілактику, діагностику та раннє лікування низки захворювань та пріоритетних питань поступово збільшувалися відповідно до дорожньої карти збільшення внесків на медичне страхування та балансуючої спроможності Фонду медичного страхування .

Зокрема, розширення сфери покриття медичним страхуванням низки профілактичних медичних послуг, харчування, лікування хронічних захворювань, періодичних медичних оглядів та скринінгових обстежень відповідно до професійних вимог.

Дослідити механізм використання частини бюджету з фондів запобігання шкоді від тютюну, податків на алкоголь, пиво, солодкі напої тощо для оплати деяких послуг з профілактики захворювань, лікування хронічних захворювань, періодичних медичних оглядів, скринінгу, діагностики та раннього виявлення деяких захворювань, особливо неінфекційних.

Зменшити тягар медичних витрат для пацієнтів

Секретаріат також звернувся з проханням внести інновації у зміст, форму та методи інформування та пропаганди щодо медичного страхування , щоб підвищити обізнаність та відповідальність усіх рівнів, секторів, профспілок, організацій та людей щодо медичного страхування ; створити суттєві зміни в участі в медичному страхуванні та визначити участь у медичному страхуванні як право та обов'язок усіх людей і всього суспільства.

Секретаріат також вимагав ефективного впровадження проектів, програм та планів щодо охорони здоров'я та медичного страхування , інновацій у стилі обслуговування та ставленні, а також сприяння медичній етиці медичного персоналу задля задоволення потреб пацієнтів.

Крім того, інвестування в приміщення, обладнання та професійний потенціал для покращення якості послуг у сфері профілактики захворювань, медичного обстеження та лікування в рамках медичного страхування , особливо в первинній медичній допомозі, віддалених районах, особливо у важкодоступних районах, прикордонних районах, морях та на островах.

Прискорити процес правильного та повного розрахунку цін на профілактичні медичні послуги, медичні огляди та лікування в рамках медичного страхування , а також мати ефективний механізм контролю для запобігання марнотратству, завищенню цін, збільшенню необґрунтованих призначень медичних послуг та порушенням законодавства в управлінні та використанні Фонду медичного страхування . Впровадити рішення для зменшення тягаря медичних витрат для пацієнтів.

Секретаріат також наголосив на вимозі повного впровадження методів оплати медичного страхування та визначення способів прямої підтримки учасників медичного страхування під час користування медичними послугами.

Завершити розбудову інфраструктури, сприяти адміністративній реформі, комплексній цифровій трансформації роботи медичного страхування ; посилити застосування штучного інтелекту та великих даних для контролю та моніторингу послуг з обстеження та лікування в рамках медичного страхування , забезпечити підключення національної бази даних медичного страхування, синхронізувати бази даних міністерств, галузей та місцевих органів влади з національною базою даних охорони здоров'я.

Джерело: https://thanhnien.vn/ban-bi-thu-tang-muc-dong-bhyt-bao-phu-bhyt-toan-dan-vao-nam-2030-185251015092137308.htm