Спеціальна операція з ендопротезування колінного суглоба в дельті Меконгу

30 січня Центральна лікарня загального профілю Кантхо повідомила, що лікарі ортопедичного травматологічного центру лікарні успішно прооперували випадок великої пухлини великогомілкової кістки, яка проростала в м'які тканини, використовуючи метод ендопротезування колінного суглоба довгою ніжкою. Це вважається першим випадком застосування такої методики в дельті Меконгу.

Лікарі з ортопедичного травматологічного центру Центральної лікарні загального профілю Кантхо проводять операцію на пацієнті.

Раніше пацієнт LTBN, 59 років, який проживає в районі Нінь К'єу міста Кантхо, був доставлений до Центральної лікарні Кантхо своєю родиною зі скаргами на сильний біль у лівому коліні та обмежену рухливість. Близько 6 місяців тому пацієнт отримав травму лівого коліна внаслідок дорожньо-транспортної пригоди. Після цього ліве коліно часто опухало та боліло під час стояння, руху та виконання повсякденних справ було дуже утрудненим.

Результати МРТ лівого колінного суглоба пацієнта показали: руйнування головки верхньої частини лівої великогомілкової кістки, інвазія, руйнування коркового шару кістки, поширення на поверхню суглоба, розмір 5,5 см x 5,7 см x 6,7 см, набряк навколишніх м'яких тканин. Пацієнту проведено біопсію для взяття тканини з пухлини верхньої частини великогомілкової кістки для патологічного дослідження, діагноз – макроцитарна пухлина.

Це дуже складний випадок, коли велика макрофагальна пухлина вразила майже всі м’які тканини та поверхню лівого колінного суглоба, пов’язану з великими кровоносними судинами та нервами в лівій підколінній ділянці. Необхідна рання операція, щоб обмежити ризик руйнування кістки.

Після консультації лікарі обрали варіант видалення пухлини та заміни пацієнта штучним колінним суглобом з довгою ніжкою, в якому довга ніжка функціонує як заміна розрізаного сегмента кістки.

Більше 10 лікарів та медсестер, розділених на 2 бригади, прооперували пацієнта. Спочатку лікарі препарували, широко розрізали пухлину та розсікли великогомілкову кістку приблизно на 12 см від великогомілкового плато, перевірили всю пухлинну тканину та препарували кровоносні судини та нерви.

Відразу після цього друга команда виконала повне ендопротезування лівого колінного суглоба за допомогою шарніра з довгим стержнем, одночасно обертаючи клапоть литкового м'яза, щоб закрити відсутню кістку. Операція пройшла успішно через 5 годин.

Наразі, після операції, пацієнт притомний, операційна рана суха, стопи теплі та рожеві, гомілковостопний суглоб та пальці ніг рухаються добре, пацієнт практикував стояння та ходьбу з рамою.

Після операції пацієнт був у свідомості, і процес одужання проходив гладко.

Д-р Дуонг Кхай, завідувач відділення ендопротезування суглобів та ортопедичної онкології (Ортопедичний травматологічний центр, Центральна лікарня загального профілю Кантхо), сказав: «Хірургетичне лікування раку кісток або великих пухлин кісток, що спричиняють руйнування кістки, як і раніше, полягає у широкому видаленні пухлини кістки та зрощенні суглоба або ампутації. Вищезазначений метод часто залишає серйозні психологічні та функціональні наслідки після операції, що значно впливає на якість життя пацієнта, особливо молодих пацієнтів».

«У світі застосування штучних суглобів з довгим стержнем є одним із досягнень науки і техніки, що застосовуються в медицині. Зокрема, в цьому випадку лікарі використовують шарнірні штучні колінні суглоби з довгим стержнем для заміни видаленої верхньої частини великогомілкової кістки. Наразі ця операція проводиться лише у великих ортопедичних травматологічних центрах розвинених країн. У В'єтнамі це перша операція, проведена в дельті Меконгу, яка відкриває багато надій пацієнтам з пухлинами кісток на можливість проведення операції зі збереженням кінцівок, відновлення функції суглобів та сприяння кращому одужання пацієнтів», – сказав доктор Хай.

Посилання на джерело: https://thanhnien.vn/ca-thay-khop-goi-dac-biet-tai-dbscl-185240130171718232.htm