Невідкладна допомога пацієнту з перфорацією кишечника внаслідок прийому таблеток з неушкодженою блістерною упаковкою

Військовий шпиталь №175 (ГШМК) нещодавно повідомив: нещодавно до лікарні постійно госпіталізували 3 пацієнтів похилого віку для екстреної медичної допомоги через перитоніт (черевну інфекцію) та перфорацію кишечника внаслідок прийому таблеток із неушкодженою блістерною упаковкою.

Зовсім недавно пацієнт НВП (78 років) був госпіталізований до відділення інтенсивної терапії з приводу тяжкого сепсису. Пацієнт проковтнув блістерну упаковку з таблетками, що спричинило черевну інфекцію внаслідок множинних перфорацій клубової кишки.

Після цього лікарі відділення черевної хірургії прооперували пацієнта, щоб видалити сторонній предмет – таблетку, яка все ще знаходилася в оригінальній упаковці з гострими краями. Медична бригада видалила пошкоджений кишечник і очистила черевну порожнину.

Після операції пацієнт добре відреагував на лікування та був виписаний з лікарні.

Зображення таблетки з гострим краєм, що пронизує кишечник пацієнта. Фото: BVCC

За словами доктора Трінь Ван Тхао, керівника відділення абдомінальної хірургії Військового шпиталю 175, усіх трьох пацієнтів об’єднує те, що вони всі похилого віку, мають втрату пам’яті та зору, багато супутніх захворювань і змушені щодня приймати багато видів ліків.

Ліки, що використовуються пацієнтами, попередньо нарізаються та поділяються на прийоми їжі. Деякі ліки нарізаються на окремі таблетки з великої блістерної упаковки, але все ще зберігаються в блістерній упаковці. Це призводить до того, що пацієнти випадково приймають ліки, не вийнявши їх з блістерної упаковки.

В результаті блістерна упаковка перфорувала кишечник, що спричинило черевну інфекцію під час транспортування та серйозно загрожувало життю пацієнта. Лікарю довелося провести операцію з видалення блістерної упаковки.

Пацієнту своєчасно прооперували, видалили пошкоджений кишечник та очистили черевну порожнину. Фото: BVCC

Доктор Тао додав, що більшість пацієнтів випадково прийняли ліки з оригінальної блістерної упаковки, не знаючи про це. Крім того, багато пацієнтів також усвідомлювали, що проковтнули сторонній предмет, але думали, що він може вийти, і не зверталися до лікарні для своєчасного лікування.

Сторонні тіла – це ліки, що зберігаються в блістерних упаковках, які часто мають багато гострих країв. Травні соки не можуть їх зруйнувати, тому вони завдадуть серйозної шкоди травному тракту в багатьох місцях, через які проходять. Що ще серйозніше, пошкодження може поширитися на певну ділянку кишечника, і їх необхідно видалити.

Пацієнти отримують післяопераційний догляд у відділенні абдомінальної хірургії Військового шпиталю 175. Фото: BVCC

Доктор Тао рекомендує людям та медичному персоналу дотримуватися інструкцій щодо прийому ліків та не ділити ліки на ті, що потрібно зберігати у блістерних упаковках. Літнім людям та людям з поганим зором під час прийому ліків необхідно спостерігати за ними з боку родичів або медичного персоналу.

Розділену дозу ліків слід заздалегідь відкрити та зберігати короткий час у пакеті на блискавці або в коробці для зберігання ліків. У разі випадкового проковтування блістерної упаковки негайно зверніться до спеціалізованого медичного закладу для своєчасного спостереження та лікування.

Ковтання неперетравлюваного предмета, також відоме як ковтання стороннього тіла, не є рідкісним явищем, і 90% сторонніх тіл можуть безпечно пройти через травний тракт. Лише близько 10% сторонніх тіл викликають проблеми з травленням, такі як кишкова непрохідність, перфорація кишечника, запалення, абсцеси тощо. Зокрема, перфорація кишечника через стороннє тіло є найсерйознішим ускладненням і часто зустрічається рідко, складаючи 4-6% причин перфорації кишечника загалом. Вона часто викликається довгими сторонніми тілами з гострими краями, такими як риб'ячі кістки, бамбукові зубочистки, метал, насіння дерев, блістерні упаковки тощо, і частіше зустрічається у алкоголіків, людей, які користуються знімними зубними протезами, людей з поганим зором або дітей.

Джерело: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/cap-cuu-benh-nhan-thung-ruot-do-uong-thuoc-con-nguyen-vi-172240413171951051.htm