Представник Тран Кхань Тху (делегація Тай Бінь ) висловив стурбованість щодо внесення змін та доповнень до Закону про торги, зокрема пункту 2 статті 55, що стосується регулювання роздрібної продажу ліків в аптеках державних лікарень.
Пані Ту стверджувала, що закупівля ліків для роздрібного продажу в аптеках лікарень, хоча й з використанням законних джерел доходу, все ще підпадає під дію статті 2 Закону про торги, що створює труднощі у впровадженні.
Крім того, за словами пані Ту, якщо до законопроекту внести зміни щодо застосування прямих закупівель, це не зможе вирішити труднощі із закупівлями в державних закладах охорони здоров’я , зокрема із закупівлею ліків для роздрібних аптек у державних лікарнях.
Пані Хань Тху порушила два питання. По-перше, прямі закупівлі не є методом фіксації цін. «У тендерних правилах немає методу фіксації цін. Прямі закупівлі також є формою вибору підрядника, тому вони вимагають дотримання процедур і процесів вибору підрядника, таких як: розробка плану (і важко визначити потреби в плануванні); організація оцінки та затвердження вибору підрядника; видача документів, оцінка документів, пропозицій, а також оцінка та затвердження результатів вибору підрядника. Час на ці кроки не можна скоротити», – оцінила пані Тху.
Зокрема, пані Ту зазначила, що хоча лікарняні аптеки обслуговують не лише стаціонарних пацієнтів, а й амбулаторних пацієнтів, їхні сім'ї та інших осіб, наразі не існує стандартизованої форми для прямих закупівель.
По-друге, пані Ту зазначила, що лікарняні аптеки працюють як підприємства, що сплачують податки, тому собівартість товарів, що там продаються, включає процес торгів та інші бізнес-витрати й податки, які додаються до ціни продукту. Споживачі потім повинні будуть нести ці додаткові витрати. «Законні джерела доходу для автономних державних установ включають інші джерела доходу, такі як їдальні та продуктові магазини. Якщо застосовуватиметься сфера дії статті 2 Закону про торги, то товари, що там продаються, також підпадатимуть під її дію», – пояснила пані Ту.
За словами депутата Національних зборів Тран Тхі Ні Ха (делегація Ханоя ), наразі ми спостерігаємо явну нерівність у тендерах та закупівлях ліків і медичного обладнання між державними та приватними закладами охорони здоров'я. У той час як державні заклади стикаються з багатьма труднощами в тендерах, що призводить до дефіциту ліків та медичного обладнання, приватні заклади охорони здоров'я забезпечують достатні запаси ліків та обладнання, включаючи навіть рідкісні препарати та сучасне медичне обладнання.
Крім того, пані Ха зазначила, що хоча одним із принципів торгів є забезпечення економічної ефективності, приватні заклади, які використовують традиційні методи закупівель, можуть закуповувати деяке медичне обладнання за нижчими цінами, ніж державні заклади. «Питання, чому це так, залишається без відповіді та продовжує створювати значну проблему для процесу торгів», – заявила пані Ха.
Тому пані Ха запропонувала додати до Закону про тендери положення, яке вимагатиме від не лише державних, а й приватних медичних закладів публікації інформації про результати закупівель. Це була б важлива база даних, цінна для управління та довідки, що забезпечило б прозорість та обмежило б негативну практику в тендерах, забезпечивши достатню кількість ліків та медичного обладнання для медичного обстеження та лікування.
Лікарні мають труднощі з придбанням ліків.
Пані Тран Тхі Ні Ха також стверджувала, що положення пункту 1 статті 2 та пункту 2 статті 55 Закону про торги спричинили значну плутанину для лікарень, оскільки закупівля ліків лікарняними аптеками також здійснюється із законних джерел доходу.
«Відповідно до пункту 1 статті 2, усі заходи з вибору підрядників з використанням коштів із законних джерел доходів підрозділу повинні відповідати законодавству про торги, тоді як пункт 2 статті 55 дозволяє закладу самостійно вирішувати питання закупівель. На практиці багато департаментів охорони здоров’я та медичних закладів надіслали листи до Міністерства охорони здоров’я та Міністерства планування та інвестицій, в яких викладено труднощі та недоліки, з проханням надати роз’яснення з цього питання», – проаналізувала пані Ха, додавши, що поточна ситуація полягає в тому, що в лікарняних аптеках не вистачає багатьох видів ліків та медичного обладнання для задоволення потреб пацієнтів.
Таким чином, пані Ха запропонувала внести такі зміни до пункту 2 статті 55: «Для закупівлі вакцин для послуг з вакцинації; закупівлі ліків, медичного обладнання, косметики, функціональних продуктів харчування та інших товарів першої необхідності в роздрібних торгових точках у приміщеннях державних медичних оглядових та лікувальних закладів, медичні оглядові та лікувальні заклади можуть самостійно вирішувати питання закупівель, забезпечуючи прозорість, економічну ефективність та підзвітність, без необхідності застосовувати методи вибору підрядників, передбачені Законом про торги».
Представник Фам Кхань Фонг Лан (делегація міста Хошимін) також зазначив, що аптеки та аптечні пункти роздрібної торгівлі при лікарнях більше не мають жодних засобів управління. Фактично, деякі люди запитують, чому стільки років не було дефіциту ліків, а тепер він є?
За словами пані Лань, ми не можемо звинувачувати Covid-19 чи збої, спричинені війною; натомість ми повинні визнати, що самі створюємо собі труднощі та злидні. «Жодна інша країна не керує ланцюгом поставок однієї таблетки в лікарні так хаотично. Зрештою, головна мета — забезпечити покращення охорони здоров’я населення та якісні ліки. Що стосується ціноутворення, яку економію ми побачили після років невпинних торгів? Чи численні чиновники були корумповані в процесі торгів? Торги — не єдине чи найкраще рішення. Якщо ми зосередимося лише на зниженні цін, це стане основою для зниження якості», — заявила пані Лань.
Коментар (0)