Під час пробіжки маленька дівчинка раптово тяжко захворіла через рідкісну хворобу, у світі зареєстровано лише 12 випадків.

Під час пробіжки 11-річна дівчинка поскаржилася на втому та потребувала реанімації, щоб відновити серцебиття. Лікар дійшов висновку, що у неї гострий міокардит, кардіогенний шок та рідкісна коронарна аномалія, яку у світовій медичній літературі зафіксовано лише у 12 дітей.

11-річна дівчинка страждала на фульмінантний міокардит, кардіогенний шок з рідкісними аномаліями коронарних артерій. Наразі у світовій медичній літературі зареєстровано лише 12 дітей з цим захворюванням. Фото: надано лікарем.

17 жовтня доктор Нгуєн Мінь Тьєн, заступник директора Міської дитячої лікарні (МДЛ), заявив, що щойно врятував життя пацієнта ТТА (11 років, проживає в Анзянгу ) з гострим міокардитом, кардіогенним шоком та рідкісними аномаліями коронарних артерій.

Згідно з історією хвороби, за годину до госпіталізації А. у вихідний ранок пробігав близько 300 м підтюпцем і скаржився на втому. Коли родичі забрали його додому, А. став більш втомленим, млявим, блідим, у нього піднялася температура, і його госпіталізували до місцевого медичного закладу.

Тут у дитини А. виявили мляву, бліді губи, SpO2 84%, пульс не визначається, артеріальний тиск не вимірюється, і її лікували ендотрахеальною інтубацією, штучною вентиляцією легень, вазопресорами, антибіотиками...

Під час реанімації у дитини А. один раз сталася зупинка серця, і приблизно через 1 хвилину реанімації серцебиття відновилося. Результати попередніх параклінічних тестів показали, що у А. був гострий набряк легень, розширення серця, гіпокінезія шлуночків, помірна регургітація мітрального клапана, а торакоабдомінальний ультразвук показав невелику кількість перикардіальної та плевральної рідини.

Після 4 днів лікування без клінічного покращення, дитину А. перевели до Міської дитячої лікарні. Там пацієнтка була млявою, мала бліді губи, холодні кінцівки..., і їй поставили діагноз гострий міокардит, кардіогенний шок, пневмонію та набряк легень.

Пацієнт продовжував перебувати на апараті штучної вентиляції легень, використовуючи вазопресори, антибіотики, коригуючи кислотно-лужний баланс електролітів, діуретики та консультуючись з командою щодо показань до ЕКМО.

Після майже 2 тижнів лікування стан дитини А. поступово покращився, прийом вазопресорів припинився, пневмонія покращилася, ендотрахеальну трубку було видалено, а штучну вентиляцію легень не було запроваджено. Однак у дитини продовжувалися труднощі з диханням, ціаноз, гострий набряк легень, тому її повторно інтубували та підключили до штучної вентиляції легень, вазопресорів та діуретиків.

Ехокардіографія, комп'ютерна томографія (КТ) та цифрова ангіографія (ДСА) коронарних артерій пацієнта показали аномальну ліву коронарну артерію, що відходить від правого коронарного синуса та проходить у стінці аорти, тому було показано хірургічне втручання з реконструкції та відновлення лівої коронарної артерії.

Після операції пацієнт поступово одужав, дренажні трубки були видалені, апарат штучної вентиляції легень успішно від’єднано, дитина була при свідомості, не потребувала вазопресорів та дихала свіжим повітрям.

Мальформації коронарних артерій дуже небезпечні, становлять ризик раптової смерті у дітей та спортсменів.

Лікар Тіен додав, що пацієнт А. є рідкісним випадком у дитячій кардіології. Мальформація коронарної артерії, що аномально походить з контралатерального синуса аорти, є рідкісною аномалією (близько 0,1% населення).

Ця особливо незвичайна форма лівої коронарної артерії, що бере початок від правого коронарного синуса, проходить у стінці аорти, що є небезпечним через ризик раптової серцевої смерті у дітей та спортсменів.

У світовій медичній літературі фіксуються спорадичні випадки, на сьогодні в медичній літературі описано 12 випадків у дітей.

Зверніть увагу, що якщо діти раптово скаржаться на втому під час фізичного навантаження або непритомність, батькам слід звернутися до медичного закладу до кардіолога, щоб перевірити наявність проблем із серцем та судинами серця, виявити ранні аномалії судин серця, тим самим отримавши своєчасне втручання та лікування.

ВЕСНЯНА СЛИВА

Джерело: https://tuoitre.vn/dang-chay-bo-be-gai-dot-ngot-nguy-kich-do-mac-benh-hiem-gap-the-gioi-chi-12-ca-20251017155630143.htm