Пухлини головного мозку викликають глухоту та біль у половині обличчя

41-річний Ань Зунг з Хошиміна страждав від болю в лівій стороні обличчя, був глухим на ліве вухо та не міг закрити очі. Лікар виявив пухлину за 13 см від кори головного мозку, і операцію успішно провів за допомогою робота.

Вісім місяців тому пан Зунг, мешканець Нге Ан, переніс операцію з видалення пухлини головного мозку в лікарні Ханоя . Розмір пухлини на той час був приблизно 4-5 см. Після операції у нього виник біль у лівій частині обличчя та глухота на ліве вухо, тому він звернувся до лікарні загального профілю Там Ан у Хошиміні для обстеження.

Результати МРТ головного мозку пацієнта показали, що пухлина, що залишилася, мала розмір близько 2,5 см, розташована майже посередині мозку, стискала V нерв і виштовхувала його назовні, викликаючи біль у лівій частині обличчя. Пухлина була розташована в мостомозочковому куті, переважно кератиноцити, капсульна, м’яка.

4 листопада магістр, лікар, спеціаліст II ступеня Чу Тан Сі, завідувач відділення нейрохірургії Центру неврології, повідомив, що у пацієнта спостерігається біль в обличчі та глухота через пошкодження 7-го та 8-го нервів. Пухлина в куті мостомозочка є складною пухлиною. У цій ділянці зосереджені нерви, що безпосередньо впливає на життя та діяльність пацієнта. Під час операції, якщо лікар не має великого досвіду та не застосовує сучасні хірургічні методи, існує ризик пошкодження нервів.

Наприклад, якщо лікар торкається 7-го черепного нерва, пацієнт ризикує спотворити обличчя. Пошкодження 8-го черепного нерва може призвести до запаморочення, блювоти або повної втрати слуху. 9-й, 10-й та 11-й черепні нерви з'єднані разом, і якщо лікар торкається їх, це може спричинити труднощі з ковтанням або задуху. Язик може легко повернутися вбік, коли операція торкається 12-го черепного нерва.

Доктор Тан Сі та його команда вирішили використати робота зі штучним інтелектом (ШІ), щоб допомогти знайти та чітко побачити структуру мозку, пучки нервових волокон та впоратися з рештою пухлини, уникаючи післяопераційних ускладнень.

Пухлина (червоне коло) тисне та проштовхує 5-й черепний нерв (синя стрілка). Фото: Надано лікарнею — Пухлина (червоне коло) тисне та проштовхує 5-й черепний нерв (синя стрілка). Фото: *Надано лікарнею*

Розріз підходить до пухлини з підпотиличної ділянки, позаду сигмоподібної пазухи (розташованої у внутрішній частині соскоподібного відростка та де знаходиться поперечний венозний синус головного мозку). Хірург розкриває череп достатньо широко, щоб підняти мозочок, входячи в мостомозжечковий кут. Глибина порівняно з поверхнею кори головного мозку становить близько 13 см.

Роботизована система, що поєднує мікрохірургічний мікроскоп Kinervo 900 та нейронавігаційну лабораторію BrainLab, використовує штучний інтелект (ШІ), щоб допомогти лікарям чітко визначити шлях нервів, повторно дослідити структуру мозку та успішно підійти до пухлини. Лікар використовує ультразвуковий апарат Cusa для руйнування пухлини та видалення кожної її частини, не пошкоджуючи спайки пухлини, нерви та навколишні структури мозку.

За словами доктора Тан Сі, система моніторингу нейрофізіологічного потенціалу, впливаючи на нерви, надсилає попередження, завдяки якому команда може вчасно зупинитися, не пошкоджуючи нерви, зберігаючи максимальну функціональність пацієнта після операції.

Після трьох годин операції пухлину було повністю видалено, що звільнило 5-й черепний нерв. Пацієнт більше не відчував болю чи судом обличчя, міг заплющувати очі, ковтати без болю, а також нормально їсти та пити. Ліва сторона його обличчя була слабкою, а ліве вухо глухим через старе пошкодження 7-го та 8-го черепних нервів, що сталося під час попередньої операції.