У 19-річного чоловіка в Ханої під час тренування в спортзалі сталася зупинка серця, і він впав у глибоку кому. Ці симптоми були у нього 7 років тому.

Згідно з інформацією з лікарні 19-8 ( Міністерства громадської безпеки ), вони щойно врятували життя 19-річного чоловіка в Ханої, який знепритомнів, у нього сталася зупинка серця та перебував у глибокій комі... під час тренування в спортзалі.

Відомо, що вдень 18 вересня, під час тренування в спортзалі, цей студент чоловічої статі раптово втратив свідомість, упав і вдарився обличчям об твердий предмет, а потім знепритомнів на підлозі спортзалу. Його трясли та допитували, але він не прокинувся. Історія хвороби пацієнта показала, що він один раз непритомнів 7 років тому. Власник спортзалу та його колеги по спортзалу провели пацієнту серцево-легеневу реанімацію та викликали екстрену допомогу за номером 115.

Через 10 хвилин до спортзалу прибула бригада швидкої допомоги 115. Медичний персонал встановив, що у пацієнта зупинився кровообіг, і продовжував проводити серцево-легеневу реанімацію з використанням кисневої маски під час транспортування.

Через 25 хвилин з моменту виявлення пацієнта було доставлено до відділення невідкладної допомоги лікарні 19-8 у стані глибокої коми, ціанозу, втрати пульсу на сонній та стегновій артеріях, а на електрокардіограмі було зазначено поліморфну ​​шлуночкову тахікардію.

Пацієнт мав випадки непритомності 7 років тому. Фото: BVCC

Лікарі продовжували проводити зупинку серця на пізніх стадіях, непрямий масаж грудної клітки, інтубацію, ін'єкції кисневого балона, ін'єкції адреналіну та багаторазові розряди дефібрилятора. Після відновлення пульсу артеріальний тиск пацієнта різко знизився, і знадобилися високі дози вазопресорів. Пацієнта перевели до відділення інтенсивної терапії та боротьби з отруєннями для подальшого лікування.

Тут, на моніторі безперервного моніторингу, з'явилися епізоди поліморфної шлуночкової тахікардії. Лікарі провели швидку ехокардіограму біля ліжка пацієнта та не виявили жодних структурних відхилень, а скоротливість була знижена лише до 25%.

Незважаючи на консультації з кардіологічним відділенням, у поєднанні з численними методами лікування електрошоком та дефібриляцією, а також застосуванням антиаритмічних препаратів, стан все ще не реагував, а епізоди шлуночкової тахікардії залишалися стійкими до лікування...

Магістр наук, доктор Буй Нам Фонг (керівник відділення інтенсивної терапії та боротьби з отруєннями, лікарня 19-8) сказав: «Час на відновлення після зупинки кровообігу до та в лікарні становить близько 1 години (що дуже довго), проте цей час триває безперервно, а пацієнт ще дуже молодий, тому шанс ще є».

У цій критичній ситуації ми вирішили швидко повідомити директора лікарні, доцента, доктора Хоанг Тхань Туєна. Водночас він також наказав активувати команду екстреної ЕКМО-допоміжної допомоги з високою рішучістю використати всі технічні засоби для порятунку пацієнта.

Після підключення до ЕКМО-ВА (екстракорпорального кровообігу для підтримки серця) монітор протягом перших 3 днів постійно повідомляв про шлуночкову тахікардію, потім поступово перейшла до синусового ритму, гемодинаміка покращилася, а прийом вазопресорних та антиаритмічних препаратів було припинено.

Після 6 днів лікування за допомогою ЕКМО-ВА пацієнта успішно відключили від апарату штучної вентиляції легень, і серцева функція відновилася. Однак ураження легень пацієнта прогресувало у протилежному напрямку, переросши у тяжкий ГРДС (гострий респіраторний дистрес-синдром) з виявленням помутніння в обох легенях на рентгенограмі грудної клітки.

Після консультацій з провідними професорами та лікарями відділення інтенсивної терапії лікарні Бах Май вони погодилися призначити ЕКМО-ВВ (екстракорпоральний кровообіг для підтримки легень). Пацієнту було припинено кардіологічну ЕКМО, артерію ушито, а легеневу ЕКМО продовжено. Після 5 днів лікування легеневою ЕКМО та захисною вентиляцією легень показники кисневого обміну пацієнта та рентгенографія легень покращилися, і лікарі припинили ЕКМО-ВВ.

Через три дні після завершення ЕКМО-венозної вентиляції легень пацієнт був притомний, ендотрахеальну трубку було видалено, і йому було надано кисневу підтримку високого потоку (HFNC). Лікарі зазначили, що під час лікування, окрім штучної серцево-легеневої підтримки, пацієнту також проводили низку інших високотехнологічних реанімаційних заходів, таких як: цільовий контроль температури тіла; безперервна фільтрація крові для підтримки поліорганної недостатності після зупинки кровообігу; періодична фільтрація крові для підтримки гострої ниркової недостатності протягом 2 тижнів.

Пацієнти також отримують інтенсивний догляд, такий як респіраторна реабілітація та нервово-м'язова фізіотерапія.

Після майже місяця лікування пацієнт дивом одужав, став бадьорим, міг ходити та займатися звичайною діяльністю, його поліорганна недостатність стабілізувалася, і його виписали додому на руках у родичів та друзів...

Джерело: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nam-thanh-nien-19-tuoi-o-ha-noi-ngung-tim-hon-me-sau-khi-dang-tap-gym-tung-co-dau-hieu-nay-7-nam-truoc-172241017225237429.htm