Наскільки небезпечним є плановий кесарів розтин, виконаний у сприятливий день і час?

За даними Національної дитячої лікарні, планові кесареві розтини, що проводяться для «вибору сприятливої ​​дати та часу», можуть серйозно вплинути на здоров’я і навіть життя як матері, так і новонародженого.

Національна дитяча лікарня ( Ханой ) нещодавно госпіталізувала 2-денну новонароджену дитину, якій на прохання родини було проведено кесарів розтин на 37 тижні вагітності через сприятливу дату та час народження. Відразу після народження у немовляти з'явилися ознаки дихальної недостатності, йому потрібен був кисень, і його терміново перевели до іншої лікарні. Після прибуття до Неонатального центру Національної дитячої лікарні немовля мало ціанотичний колір обличчя, страждало від тяжкої недостатності кровообігу, і йому було поставлено діагноз тяжкої легеневої гіпертензії. Незважаючи на інтенсивну реанімацію та застосування передових методів, немовля не реагувало на лікування та не вижило.

Рівень кесаревого розтину у В'єтнамі вищий, ніж рекомендують ВООЗ.

Згідно зі звітом Міністерства охорони здоров'я за 2022 рік про охорону здоров'я матері та дитини, рівень кесаревого розтину становив майже 37% усіх пологів (у деяких лікарнях цей показник сягав 50-60%), що у багато разів перевищує 10-15%, рекомендовані Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ).

Частота кесаревих розтинів зростає з кількох причин, багато з яких пов'язані з активним вибором сім'ями дати та часу пологів. Лікарі зазначають, що кесарів розтин несуть більше ризиків, ніж вагінальні пологи, що викликає занепокоєння щодо довгострокового здоров'я як матері, так і дитини. Лікарі зазвичай призначають кесарів розтин лише у випадках високого ризику пологів, щоб забезпечити безпеку як матері, так і дитини. Тому кесарів розтин слід проводити лише за наявності чітких медичних показань.

Немовлята, народжені природним шляхом, можуть легко мати контакт «шкіра до шкіри» зі своїми матерями з раннього віку, що сприяє їхньому фізичному та емоційному розвитку з перших годин життя.

ФОТО: ФУОНГ АН СТВОРЕНО GEMINI AI

Лікарі Національної дитячої лікарні зафіксували випадки, подібні до вищезгаданого немовляти. Новонароджені потрапляли у критичний стан після кесаревого розтину до початку пологів у матері, просто тому, що родина хотіла «сприятливої ​​дати та часу».

Ненавмисні кесареві розтини збільшують ризик хірургічних ускладнень: кровотечі, ранової інфекції, пошкодження сечового міхура та кишечника, тромбозу глибоких вен; підвищений ризик передлежання плаценти та розриву матки під час наступних вагітностей (ризик передлежання плаценти зростає в 3-4 рази після кожного кесаревого розтину). Крім того, мати матиме більше часу на відновлення порівняно з вагінальними пологами, відчуватиме більше болю, а також постраждає її здатність доглядати за новонародженим. Неонатальний дихальний дистрес є можливим ускладненням через невдачу пологів, що спричиняє затримку рідини та зниження вентиляції легень.

ПЕРЕВАГИ ПРИРОДНИХ ПОЛОГОВ

Згідно з рекомендаціями медичних експертів, природні пологи (вагінальні пологи) залишаються найприроднішим і найбезпечнішим методом як для матері, так і для дитини. Цей метод пропонує багато практичних переваг: швидше відновлення матері, зниження ризику крововтрати та післяпологових інфекцій, більш раннє вироблення молока та економію коштів. Зокрема, природні пологи дозволяють матерям повною мірою відчути священний і змістовний процес народження дитини.

Для немовлят природні пологи сприяють кращій адаптації до зовнішнього середовища. Завдяки тиску перейм під час пологів, слиз у легенях та дихальних шляхах виводиться, що знижує ризик респіраторного дистрессу. Немовлята піддаються впливу корисних мікроорганізмів з вагінального тракту матері, що допомагає розвивати їхню імунну та травну системи. Крім того, діти, народжені природним шляхом, можуть легко мати контакт шкіра до шкіри та годуватися грудьми на ранніх стадіях пологової палати, тим самим зміцнюючи емоційний зв'язок та підтримуючи фізичний та емоційний розвиток з перших годин життя.

Кесарів розтин слід проводити лише за професійними показаннями, і коли природні пологи не можуть гарантувати безпеку ні матері, ні плода.

Кесарів розтин часто показаний, коли: плід занадто великий (понад 4 кг); передлежання плода є аномальним (поперечне передлежання, тазове передлежання тощо); близнюки в одному амніотичному міхурі, багатоплідна вагітність, дистрес плода, аномалії плода; мати має серйозні захворювання (серцево-судинні захворювання, діабет тощо), перенесла попередній кесарів розтин, має попередній розріз матки, вузький таз, аномалії матки або піхви.

Джерело: https://thanhnien.vn/sinh-mo-chu-dong-theo-ngay-gio-dep-nguy-hiem-ra-sao-185250816210617243.htm