Медичні новини 5 жовтня: Покращення якості населення в епоху низької народжуваності

Зіткнувшись з реальністю різкого зниження народжуваності та швидкого старіння населення, сприяння пренатальному скринінгу та розробка методів втручання у стан здоров'я плода стають одним із важливих стратегічних рішень для покращення якості населення В'єтнаму.

Втручання в розвиток плода для покращення якості популяції в епоху низького рівня народжуваності

На щорічній науковій конференції 2025 року, нещодавно організованій Інститутом TAMRI, магістр наук, доктор Дінь Ань Туан, директор Департаменту матерів і дітей Міністерства охорони здоров'я , підтвердив, що раннє виявлення та своєчасне втручання у випадок аномалій розвитку плода не лише допомагає дітям народжуватися здоровими та всебічно розвиватися, але й сприяє зменшенню тягаря охорони здоров'я та суспільства, а також виконанню вимог сталого національного розвитку в умовах падіння народжуваності до лише 1,91 дитини/жінку, що нижче за рівень народжуваності, що необхідний для відтворення.

Ілюстративне фото.

Щороку у В'єтнамі реєструється близько 40 000 дітей із вродженими вадами розвитку, включаючи серйозні захворювання, такі як спінальна м'язова атрофія, таласемія, синдром Дауна та багато інших генетичних розладів, які суттєво впливають на фізичне та психічне здоров'я дітей і збільшують економічне навантаження на сім'ї, а також на систему охорони здоров'я.

За словами пана Туана, окрім політики заохочення пологів, незамінним рішенням є зміцнення потенціалу фетальної медицини, включаючи скринінг, діагностику та пренатальне втручання. Наразі багато лікарень у В'єтнамі значно інвестували в цю галузь, маючи сучасне обладнання та команду добре навчених експертів.

Зокрема, у Резолюції 72 Політбюро чітко зазначено орієнтацію на заохочення людей до проактивного доступу до послуг передшлюбного медичного обстеження, пренатального та неонатального скринінгу як частини стратегії покращення якості населення.

Магістр наук Ха То Нгуєн, віце-президент В'єтнамської асоціації ультразвукової діагностики, директор Центру фетальної медицини, зазначила, що галузь пренатальної діагностики та втручання у В'єтнамі розвивається дуже швидко, наздоганяючи міжнародні стандарти.

Завдяки сучасній 4D ультразвуковій системі, МРТ та передовим молекулярно-генетичним технологіям лікарі можуть виявляти багато аномалій плода та ускладнення вагітності на дуже ранній стадії, тим самим будуючи режим моніторингу або проводячи методи втручання безпосередньо в утробі матері, такі як лазерна хірургія для лікування синдрому міжблизнючої трансфузії, переливання крові плоду, встановлення шунта для усунення обструкції сечовивідних шляхів або втручання на серці плода...

На конференції багато провідних міжнародних експертів у галузі фетальної медицини високо оцінили потенціал розвитку В'єтнаму. Професор Стівен Шоу, керівник відділення акушерства та гінекології Меморіальної лікарні Чанг Гунг (Тайвань), наголосив на важливості побудови систематичного процесу скринінгу з першого триместру вагітності в поєднанні з детальним морфологічним ультразвуковим дослідженням у другому триместрі, що допомагає виявити близько 80% аномалій плода, якщо його виконати правильно та повно.

Професор Лумін Сунь, провідний китайський експерт з втручання у розвиток плода, зазначив, що найбільшою проблемою методів втручання у розвиток плода сьогодні є ризик передчасних пологів та раннього розриву плодових оболонок, особливо у випадках близнюків або складних патологій, тому майбутня тенденція полягатиме в розробці менш інвазивних методів, застосуванні роботизованих технологій та спеціалізованого обладнання для мінімізації ризиків та оптимізації безпеки плода.

Професор Сунь Чен, директор Центру дитячої кардіології лікарні «Сіньхуа» – перша людина, яка успішно провела втручання на серці плода в Китаї, наголосив, що ці методи вимагають тісної координації між медициною плода, акушерством, кардіологією та педіатрією для забезпечення успіху в лікуванні важких вроджених вад серця, починаючи з внутрішньоутробного періоду.

Професор Стівен Шоу сказав, що В'єтнам безумовно може стати медичним центром у цій галузі, і очікує більшої міжнародної співпраці для обміну досвідом, передачі технологій та підготовки висококваліфікованих кадрів у майбутньому.

В умовах різкого зниження народжуваності, інвестування у фетальну медицину є не лише медичним кроком вперед, а й фундаментальною стратегією, що сприяє покращенню якості населення, забезпечуючи сталий розвиток країни в найближчі десятиліття.

В'єтнамці хворіють на рак стравоходу в молодшому віці, ніж багато інших країн.

Рівень захворюваності на рак стравоходу серед в'єтнамців віком до 50 років у 6-8 разів вищий, ніж у Китаї та Південній Кореї, і майже вдвічі вищий, ніж у Таїланді та на Філіппінах.

Це тривожна реальність щодо тенденції омолодження раку, особливо пов'язана зі способом життя та звичками сучасного в'єтнамського народу.

Аналіз даних GLOBOCAN 2022 показує, що у В'єтнамі до 16,2% пацієнтів з раком стравоходу є особами віком до 50 років. Цей показник значно вищий, ніж у таких країнах регіону, як Китай (2,6%), Південна Корея (3,3%), Таїланд (9,4%) та Філіппіни (9,7%).

Показники були розраховані на основі відсотка випадків раку стравоходу у людей віком до 50 років від загальної кількості пацієнтів з цим захворюванням у кожній країні. Розмір дослідження, що відповідає кількості пацієнтів, становив: 3690 випадків у В'єтнамі, 224 000 випадків у Китаї, 2390 випадків у Кореї, 3290 випадків у Таїланді та 1440 випадків на Філіппінах.

Згідно з глобальними даними, рак стравоходу переважно зустрічається у людей старше 70 років. Однак у В'єтнамі середній вік пацієнтів становить близько 60 років, що свідчить про зсув тенденцій захворювання в бік молодших вікових груп. Міжнародне агентство з дослідження раку (МАДР) також попереджає, що з 2022 по 2050 рік рівень захворюваності на рак стравоходу серед молодих в'єтнамців продовжуватиме зростати.

У Хошиміні дослідження населення, проведене доцентом, доктором Фам Хунг Куонгом, заступником директора лікарні загального профілю Там Ань у Хошиміні, показало, що між 2003 і 2016 роками в місті було зареєстровано 1384 нових випадки раку стравоходу. З них пацієнти віком до 50 років становили 15,3%. Хоча дані наведені більш ніж 10-річною давностю, це перше дослідження населення раку стравоходу в Хошиміні, яке відображає поточну ситуацію.

Порівняно з даними GLOBOCAN, це дослідження показує подібність, що підтверджує думку про те, що рівень раку стравоходу серед молодих людей у ​​В'єтнамі дуже високий.

За словами народного лікаря, доктора Фам Сюань Зунга, колишнього директора онкологічної лікарні міста Хошимін, а нині директора онкологічного центру лікарні загального профілю Там Ань у місті Хошимін, ці цифри є важливою основою для експертів, щоб продовжувати дослідження та розробку стратегій скринінгу, профілактики, раннього виявлення та більш ефективного лікування раку стравоходу.

Для молодих людей лікарі рекомендують регулярні медичні огляди або негайне медичне обстеження, якщо є підозрілі ознаки, такі як утруднене ковтання, незрозуміла втрата ваги, біль у грудях або відчуття закладеності під час ковтання.

Хоча конкретна причина вищого рівня раку стравоходу серед молодих в'єтнамців порівняно з іншими країнами не була визначена, за словами доцента, доктора Хунг Куонга, більшість випадків раку стравоходу у В'єтнамі – це плоскоклітинний рак, тип раку, тісно пов'язаний зі звичкою вживати алкоголь і тютюн.

Люди, які регулярно вживають алкогольні напої, особливо міцний алкоголь, протягом тривалого періоду часу, мають високий ризик розвитку раку стравоходу. За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), споживання алкоголю та пива серед в'єтнамців є високим порівняно з іншими азійськими країнами, причому кожна людина старше 15 років споживає в середньому 9,3 літра чистого алкоголю на рік.

Наразі у В'єтнамі налічується близько 16 мільйонів дорослих курців. Сигарети містять понад 60 токсичних речовин, таких як формальдегід, миш'як, бензол, радіоактивні речовини тощо. Ці речовини послаблюють імунну систему та можуть спричиняти генні мутації, що призводить до раку. Зокрема, коли курці поєднують куріння з вживанням алкоголю, ризик раку стравоходу зростає у багато разів.

Крім того, низка інших факторів також підвищує ризик цього захворювання, зокрема: дієта з низьким вмістом зелених овочів та фруктів; звичка вживати смажену їжу, приготовану на грилі при високих температурах; або регулярне вживання продуктів з високим вмістом жиру. Ці звички можуть легко пошкодити слизову оболонку стравоходу, а в довгостроковій перспективі призвести до клітинних мутацій.

Такі захворювання, як гастроезофагеальний рефлюкс, стравохід Барретта, атрофічний гастрит, ахалазія... також визнані факторами ризику. Хронічне пошкодження стравоходу може змінити структуру клітин, збільшуючи ймовірність розвитку раку. Крім того, надмірна вага та ожиріння також є факторами високого ризику, оскільки вони посилюють рефлюкс, тим самим негативно впливаючи на стравохід.

Зіткнувшись із цією ситуацією, експерти рекомендують посилити комунікацію та освіту громади щодо ризику раку стравоходу у молодих людей, одночасно сприяючи скринінгу, ранньому виявленню та своєчасному втручанню для захисту громадського здоров'я та зменшення тягаря хвороб у майбутньому.

Пацієнтка з гігантським зобом, що стискає ділянку шиї, операцію багато разів відкладали

Центральна ендокринологічна лікарня щойно прийняла та пролікувала 41-річну пацієнтку з Фу Тхо з гігантським зобом, який спричиняє сильний тиск на ділянку шиї, значно впливаючи на повсякденну діяльність та якість життя.

Пацієнту BTN у 2019 році було поставлено діагноз Базедова хвороба, типове аутоімунне захворювання щитовидної залози. Протягом багатьох років пацієнт періодично лікується антитиреоїдними препаратами в Центральній ендокринологічній лікарні.

Однак останнім часом шия швидко збільшується, зоб виріс до аномально великих розмірів, що викликає утруднення ковтання, дихання, безсоння та впливає на естетику.

Результати аналізів показали, що рівень гормонів щитовидної залози пацієнта перебував в еутиреоїдному стані, але концентрація TRAb та антитіл до ТПО в сироватці крові була високою. Ультразвукові зображення показали, що щитовидна залоза мала дуже великий об'єм, неправильну паренхіму, містила багато кіст, і було важко визначити точний розмір, оскільки вона виходила за межі нормальної ультразвукової рамки.

За словами доктора Ле Тхі В'єт Ха, завідувача відділення патології щитовидної залози Центральної ендокринологічної лікарні, це типовий випадок, що демонструє складність лікування захворювань щитовидної залози, особливо коли зоб занадто сильно розростається, спричиняючи здавлення органів шиї.

Пацієнта багато разів консультували щодо операції, але він не міг її пройти через сильну судинну проліферацію пухлини, що робило передопераційні умови небезпечними. Наразі, після стабільного медикаментозного лікування, пацієнт висловив бажання провести операцію з видалення пухлини, покращення дихальної функції та повсякденної активності.

У цьому випадку доктор Ле Тхі В'єт Ха рекомендує людям своєчасно проходити обстеження, коли виникають аномальні ознаки в області шиї, такі як швидке збільшення шиї, відчуття утрудненого ковтання, утруднене дихання, тривала хрипота або симптоми гіпертиреозу чи гіпотиреозу. Раннє виявлення та правильне лікування є важливими ключами до того, щоб допомогти пацієнтам уникнути небезпечних ускладнень та покращити якість їхнього життя.

«Рання діагностика, стандартне лікування, сучасні методи» – це послання, яке наголошують лікарі під час лікування захворювань щитовидної залози сьогодні.

Даруємо любов до Свята середини осені тисячам дітей у Національній дитячій лікарні

Щороку на Свято середини осені дітей, які лікуються в Національній дитячій лікарні, зустрічають у теплій сімейній атмосфері, незважаючи на те, що вони знаходяться далеко від своїх родин.

Цього року програма «Свято середини осені кохання» продовжує дарувати радість, подарунки та багато змістовних заходів понад 2000 хворим дітям та їхнім родичам, допомагаючи їм провести особливе та змістовне Свято середини осені прямо в лікарні.

У Ханої Національна дитяча лікарня – це місце, де обстежується та лікується багато дітей, причому щодня кількість дітей, яких обстежують та лікують, сягає 4000-5000 амбулаторних пацієнтів та близько 2000 стаціонарних. Щоб полегшити біль хвороби та створити радісну атмосферу для дітей, лікарня співпрацювала з благодійниками, щоб організувати програму «Свято середини осені кохання».

Заступник директора лікарні доктор Хоанг Мінь Фуонг сказав, що це щорічний захід, метою якого є принести тепло та радість хворим дітям, які не можуть повернутися додому зі своїми сім'ями під час свята Тет.

Цього року Організаційний комітет ретельно підготував понад 44 безкоштовні ярмаркові кіоски з безліччю подарунків, таких як іграшки, плюшеві ведмедики, місячні тістечка, ліхтарики та молоко, а також креативний ігровий майданчик для дітей з народними іграми, розфарбовуванням статуеток та виготовленням місячних ліхтариків.

До цього, 1 жовтня, діти та їхні родини також насолоджувалися спеціальними мистецькими виставами, такими як музика, магія, цирк тощо, створюючи жваву, яскраву атмосферу.

Відділ соціальної роботи лікарні також співпрацював з благодійниками, щоб прикрасити 12 підносів до Свята середини осені у відділеннях, допомагаючи дітям повною мірою відчути атмосферу Свята середини осені прямо в лікарні. Програма також розповсюдила понад 2300 безкоштовних подарункових сертифікатів з 40 кіосків та підтримала оплату лікарняних витрат, ліків та харчування для дітей, які опинилися у складних життєвих обставинах.

З 15 вересня по 3 жовтня Департамент соціальної роботи отримав та надав підтримку на суму понад 1,6 мільярда донгів майже 600 дітям-пацієнтам; передав 1692 подарункові пакети, майже 6000 страв з рисової каші та понад 8400 подарунків до лікарняних палат, принісши радість кожній дитині.

За словами доктора Хоанг Мінь Фуонга, така волонтерська діяльність не лише допомагає дітям почуватися менш стресованими та щасливішими, але й сприяє підвищенню ефективності лікування завдяки кращій співпраці між пацієнтами та лікарями.

Загальна орієнтовна вартість організації цьогорічного фестивалю «Фестиваль середини осені кохання» становить близько 2,1 мільярда донгів, включаючи подарунки, виставки, мистецькі та розважальні заходи.

Джерело: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-510-nang-cao-chat-luong-dan-so-trong-ky-nguyen-sinh-thap-d402416.html