ڈاکٹر 30 سال سے ذہنی مریض کو ٹھیک کر رہے ہیں۔

ہنوئی آدھی رات کو انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ میں فون کی گھنٹی بجی۔ ڈاکٹر کیم نے فون اٹھایا اور پوائزن کنٹرول سینٹر کے ایک ساتھی سے سنا کہ ایک حاملہ خاتون عمارت سے چھلانگ لگانے والی ہے۔

ڈاکٹر وو تھی کیم، 52 سال، کلینکل سائیکالوجی کے شعبہ کے سربراہ، انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ، فوری طور پر پوائزن کنٹرول سینٹر، بچ مائی ہسپتال گئے۔ مریضہ 7 ماہ کی حاملہ تھی، اس سے قبل خودکشی کے لیے زہر کھا چکی تھی، اور اسے ہسپتال کے ایمرجنسی روم میں لے جایا گیا تھا۔ بیدار ہونے کے بعد اس نے عمارت سے چھلانگ لگانے کی کوشش کی۔ "مریض بہت مشتعل تھا،" باخ مائی ہسپتال کے پوائزن کنٹرول سینٹر میں ڈیوٹی پر موجود ٹیم نے نفسیاتی ٹیم سے مدد کی درخواست کی۔

ڈاکٹروں کی ٹیم نے اندازہ لگایا کہ "مریض کا خودکشی کا شدید رویہ تھا"۔ خودکشی کی گولیاں لینے سے زہر پینے سے مریض کی زندگی زیادہ متاثر نہیں ہوئی، جس مسئلے کو حل کرنے کی ضرورت تھی وہ ذہنی صحت کا تھا۔ ڈاکٹروں کے مشورے کے بعد حاملہ خاتون پرسکون ہو گئی اور بتایا کہ وہ حمل کے دوران تھکی ہوئی تھی اور تناؤ کا شکار تھی لیکن اس کے شوہر نے پرواہ نہیں کی اور اکثر اسے ڈانٹا۔

بات چیت میں خلل پڑا جب شوہر نمودار ہوا، مریض ہسٹیریا کا شکار ہو گیا اور عمارت سے چھلانگ لگانے کا ارادہ کرتے ہوئے دروازے سے باہر نکلتا رہا۔ ڈاکٹر کیم کا کہنا تھا کہ اس وقت ٹیم کو مریض کو خطرناک حرکات کرنے سے روکنے کے لیے کوآرڈینیشن کرنا پڑا اور ساتھ ہی شوہر کو دور رہنے کا مشورہ دیا۔

"یہ واقعی ایک مشکل کیس ہے،" ڈاکٹر نے کہا، انہوں نے مزید کہا کہ مشتعل نفسیاتی مریضوں کو اکثر جسمانی اور نفسیاتی علاج کے ساتھ نس کے ذریعے سکون آور ادویات دی جاتی ہیں۔ لیکن یہ مریض حاملہ ہے، اس لیے دواؤں کے استعمال میں احتیاط کرنی چاہیے تاکہ رحم میں موجود بچے پر اثر نہ پڑے۔

کچھ دنوں بعد، مریض خوش قسمتی سے پرسکون تھا اور اس کے گھر والوں نے اسے ہسپتال چھوڑنے کو کہا۔ ڈاکٹر نے شوہر کو ہدایت کی کہ وہ اپنی بیوی کا خیال رکھے اور اسے ذہنی طور پر سہارا دے، اور اگر کوئی غیر معمولی علامات ظاہر ہوں تو اسے جلد اسپتال میں داخل کرنے کی ضرورت ہے۔

ڈاکٹر وو تیرا کیم۔ تصویر: Thuy Quynh — ڈاکٹر وو تیرا کیم۔ تصویر: *Thuy Quynh*

حاملہ خاتون ان ہزاروں مریضوں میں سے ایک ہے جن کا علاج ڈاکٹر کیم نے تقریباً 30 سالوں میں ذہنی طور پر بیمار افراد کے علاج کے شعبے میں کام کرتے ہوئے کیا۔ ابتدائی طور پر، خاتون ڈاکٹر نے نفسیاتی پیشے کا انتخاب کیا کیونکہ "دوسری خصوصیات کے مقابلے ملازمت حاصل کرنا آسان تھا"۔ تاہم، تھوڑی دیر بعد، اسے احساس ہوا کہ یہ اس کا مقدر ہے۔

ماہر نفسیات دماغی امراض کی تشخیص اور علاج کے ماہر ہوتے ہیں۔ وہ چھ سال کی عمومی طبی تربیت حاصل کرتے ہیں، اس کے بعد گریجویٹ سطح پر مزید طبی تربیت حاصل کی جاتی ہے۔

1994 میں، یونیورسٹی سے فارغ التحصیل ہونے کے بعد، محترمہ کیم نے ایک صوبائی نفسیاتی ہسپتال میں کام کیا۔ مریضوں کی حالت زار سے ہمدردی رکھتے ہوئے کیونکہ وہ معاشرے میں بہت غریب اور ایک کمزور گروہ تھے، وہ مریضوں کی بہترین مدد کرنے کے لیے ایک مستحکم کیریئر حاصل کرنا چاہتی تھی۔ 2009 کے وسط میں، وہ انسٹی ٹیوٹ آف مینٹل ہیلتھ، بچ مائی ہسپتال منتقل ہو گئیں۔

نفسیاتی مریض ایک خاص گروپ ہوتے ہیں، جو اپنے جذبات اور رویوں پر قابو نہیں رکھ پاتے، اور یہ نہیں جانتے کہ وہ بیمار ہیں، اس لیے ان سے رابطہ مشکل ہے۔ مثال کے طور پر، دیگر خصوصیات میں، پیرا کلینکل ٹیسٹ تشخیص کے لیے استعمال کیے جا سکتے ہیں۔ لیکن نفسیات میں، بیماری کا تعین صرف معائنہ کار کے علم اور مہارت کی بنیاد پر کیا جا سکتا ہے۔ ہر کیس کی اپنی نفسیاتی خصوصیات اور حالات ہوتے ہیں۔ لہذا، ڈاکٹر کو ایک اچھا سننے والا ہونا چاہئے اور مؤثر طریقے سے علاج کرنے کے قابل ہونے کے لئے نفسیات کو سمجھنا چاہئے.

ماہر نفسیات اکثر مریضوں کی طرف سے لعنت اور حملہ آور ہوتے ہیں۔ ڈاکٹر کیم نے ایک 20 سالہ طالبہ کو یاد کیا جو دائمی بے خوابی اور طرز عمل کی خرابی کا شکار تھی۔ مریض کو شدید نفسیاتی حالت میں ہسپتال میں داخل کرایا گیا تھا، اسے اکثر فریب نظر آتا تھا، اس کے سر میں عجیب و غریب آوازیں آتی تھیں اور گھبراہٹ تھی۔ داخلے کے دن، مریض نے اپنے کپڑے اتار دیے، بد دعا دی، اور طبی عملے پر حملہ کیا۔ تقریبا ایک ہفتے کے علاج کے بعد، ڈاکٹر مریض کے ساتھ بات چیت کرنے کے قابل تھا. ایک مہینے کے بعد، بیماری کم ہوگئی، لڑکی کو چھٹی دے دی گئی، دوا لینے اور اسکول جانا جاری رکھا.

ڈاکٹر کیم کو کئی سالوں تک بہت سے معاملات کی نگرانی کرنی پڑتی ہے، خاص طور پر زندگی کے ہر موڑ پر، جیسے کہ گریجویشن، نوکری کے لیے درخواست دینا، شادی کرنا، بچے پیدا کرنا - ایسے وقت جب بیماری دوبارہ شروع ہو سکتی ہے۔

محترمہ مائی کی طرح، 31 سال کی، باک گیانگ میں، جو ڈاکٹر کیم کی مدد کی بدولت موت سے بچ گئی۔ شادی سے پہلے محترمہ مائی نے ڈپریشن کی علامات ظاہر کیں اور ان کا علاج کیا گیا۔ ولادت کے بعد بیماری دوبارہ بڑھ گئی اور اس نے خودکشی کرنے کا ارادہ کیا۔ خوش قسمتی سے، جب محترمہ مائی خود کو لٹکانے کے لیے اپنی آستین کو رسی کے طور پر استعمال کرنے کی کوشش کر رہی تھی، ڈاکٹر کیم نے اسے دریافت کیا، اسے مشورہ دیا اور خاتون کو ہسپتال کے کمرے میں واپس لے آئے۔ انہوں نے کہا کہ اگر ڈاکٹر کیم نہ ہوتے تو میں سوچ بھی نہیں سکتی کہ اب میرے دو بچوں کی ماں کے بغیر زندگی کیسی ہوتی۔

ایمرجنسی مریض میں ڈاکٹر کیم۔ تصویر: Thuy Quynh — ذہنی مریض کے ساتھ ایمرجنسی میں ڈاکٹر کیم (سفید قمیض)۔ تصویر: *Thuy Quynh*

حالیہ برسوں میں، ہسپتال میں داخل ہونے والے نفسیاتی مریضوں کی تعداد میں اضافہ ہوا ہے۔ اوسطاً، بچ مائی مینٹل ہیلتھ انسٹی ٹیوٹ کو روزانہ 300-400 سے زیادہ دورے آتے ہیں، اور 200 سے زیادہ مریضوں کے بستر ہمیشہ بھرے رہتے ہیں۔

گزشتہ سال کے آخر میں، نائب وزیر صحت ٹران وان تھوان نے کہا کہ تقریباً 15 ملین ویتنامی افراد ذہنی امراض میں مبتلا ہیں۔ سب سے زیادہ عام ڈپریشن اور تشویش ہیں. ان میں سے، شیزوفرینیا (جسے عام طور پر پاگل پن کہا جاتا ہے) کی شرح 0.47 فیصد ہے۔ ڈپریشن اور اضطراب کی شرح تقریباً 5-6 فیصد آبادی کا ہے، باقی دیگر عارضے ہیں جیسے بائپولر ڈس آرڈر، الکحل، منشیات اور دیگر نشہ آور اشیاء کے استعمال سے متعلق ذہنی عوارض۔

دماغی بیماری ایک حساس اور امتیازی مسئلہ ہے۔ بہت سے ذہنی طور پر بیمار مریضوں کو گھر میں یا طویل مدتی نگہداشت کی سہولیات سے دور رکھا جاتا ہے۔ زیادہ تر مریضوں کے علاج کے بارے میں منفی تاثرات ہوتے ہیں اور وہ اپنے ساتھیوں یا خاندان والوں کو یہ بتانے کی ہمت نہیں کرتے کہ وہ بیمار ہیں، اس خوف سے کہ وہ فیصلہ سنائے جائیں۔ مثال کے طور پر، بہت سے طالب علم نفسیاتی یا خود کو نقصان پہنچانے کی حالت میں ہسپتال آتے ہیں، لیکن وہ نہیں چاہتے کہ ان کے اردگرد کے لوگوں کو معلوم ہو، حتیٰ کہ وہ اپنے والدین سے بھی اسے چھپاتے ہیں۔

ڈاکٹر کیم نے کہا کہ "ذہنی امراض میں مبتلا افراد کو اب بھی کمیونٹی کی طرف سے امتیازی سلوک کا سامنا کرنا پڑتا ہے،" انہوں نے مزید کہا کہ اس وقت دماغی بیماری کے علاج کے بہت سے موثر طریقے ہیں جیسے کہ فارماکو تھراپی، سائیکو تھراپی، برین موڈیولیشن... اس لیے صحت یابی کے امکانات زیادہ ہیں۔

بے چینی اور ڈپریشن میں مبتلا افراد کی تعداد میں تقریباً 25 فیصد اضافہ ہوا ہے جس کی وجہ سے خودکشیوں میں اضافہ ہوا ہے۔ دماغی عارضے میں مبتلا بہت سے لوگوں کو موثر دیکھ بھال تک رسائی نہیں ہے۔ ذہنی عارضے میں مبتلا افراد میں سے صرف 29% اور ڈپریشن کے شکار افراد میں سے ایک تہائی کو ذہنی صحت کی دیکھ بھال ملتی ہے۔ نائب وزیر تھوان نے کہا، "یہ کم سرمایہ کاری کا براہ راست نتیجہ ہے، دماغی صحت کے لیے صحت کا بجٹ بہت کم ہے۔"

یہ صورتحال ڈاکٹر کیم جیسے کئی نفسیاتی ماہرین کو پریشان کر دیتی ہے، کیونکہ بہت سے مریض پیچھے رہ جاتے ہیں۔ "میری خواہش ہے کہ مزید نئی نفسیاتی ادویات، سستی قیمتیں، اور نفسیاتی مریض جامع علاج اور نگہداشت حاصل کرنے کے لیے جلد طبی دیکھ بھال تک رسائی حاصل کر سکیں،" ڈاکٹر نے کہا، انہوں نے مزید کہا کہ ہر مریض کی زندگی میں دوبارہ شامل ہونا وہ خوشی ہے جو اسے پیشے میں رہنے کا باعث بنتی ہے۔

Thuy Quynh

ماخذ لنک