اچانک ڈیمنشیا، نہ صرف 'سنائل کنفیوژن'

Người cao tuổi thăm khám tại Bệnh viện Lão khoa trung ương - Ảnh: DƯƠNG LIỄU — بزرگ افراد سینٹرل جیریاٹرک ہسپتال کا دورہ کرتے ہیں - تصویر: DUONG LIEU

ڈیمنشیا میں مبتلا بزرگ افراد کی دیکھ بھال کیسے کریں؟

جب ماں اچانک... بچہ بن جاتی ہے۔

گھر میں ڈیمنشیا میں مبتلا اپنی والدہ کی دیکھ بھال کے دوران، محترمہ ایچ ( ہنوئی میں رہنے والی) کبھی کبھار ایک 80 سالہ خاتون کی کچھ تصویریں شیئر کرتی ہیں جو گاتی، شاعری پڑھتی اور ہمیشہ خود کو "ایم" کہتی ہیں۔ اس کے بوڑھے جسم میں، اس کی روح بیس سال کی طرف لوٹ آتی ہے، کبھی اپنے باپ کا ذکر، کبھی شادی کا ذکر۔

محترمہ ایچ نے کہا کہ چونکہ ان کی دادی کی بیماری زیادہ سنگین ہو گئی تھی، "اس کی ماں اچانک ان کی اولاد بن گئی۔" "کبھی کبھی وہ ایک بچے کی طرح ہوتی ہے، کبھی 18 سال کی لڑکی کی طرح۔ وہ اکثر بچپن سے پرانی کہانیوں کے بارے میں بات کرتی ہے، اور یہاں تک کہ ہمیشہ گھر جانا چاہتی ہے کیونکہ وہ سوچتی ہے کہ یہ اس کا گھر نہیں ہے۔ وہ اب اپنی روزمرہ کی سرگرمیوں کی دیکھ بھال کرنے کے قابل نہیں ہے، اپنے دانت صاف کرنے سے لے کر باتھ روم جانے تک ہر چیز میں مدد اور یاد دہانیوں کی ضرورت ہوتی ہے،" محترمہ ایچ نے شیئر کیا۔

2 سال سے زیادہ پہلے کو یاد کرتے ہوئے، جب پورے خاندان کو یہ معلوم نہیں تھا کہ اسے الزائمر کی بیماری ہے، محترمہ ایچ اور باقی سب نے صرف یہ سوچا کہ اسے بوڑھا ڈیمنشیا ہے۔ بعد میں جب ڈاکٹر نے اسے الزائمر کی بیماری کی تشخیص کی تو سب نے پیچھے مڑ کر دیکھا اور محسوس کیا کہ اس میں اس بیماری کی علامات پہلے بھی دکھائی دے چکی ہیں لیکن کسی نے اس کے بارے میں نہیں سوچا۔

محترمہ ایچ نے کہا کہ اس وقت، ان کی والدہ اکثر کہتی تھیں کہ ان کا سامان چوری ہو گیا ہے اور پھر اپنی بہو نے اپنے بیٹے کو بتایا... لیکن لوگوں نے اس کی پرواہ نہیں کی، وہ صرف یہ سمجھتے تھے کہ وہ "کہانیاں بنا رہی ہیں"۔ یہاں تک کہ ایک وقت ایسا بھی آیا جب انہیں اس کی یاد دلانے کے لیے فیملی میٹنگ کرنی پڑی کہ وہ اس طرح "نہیں کو ہاں میں بدلیں"۔

"جب تک ہمیں پتہ چلا کہ اسے ڈیمینشیا ہے، یہ پہلے سے ہی ایڈوانس مراحل میں تھا۔ ڈاکٹر نے کہا کہ وہ کافی عرصے سے بیمار ہے۔ ہمارے خیال میں جو الفاظ وہ بنا رہی ہیں وہ اس بیماری کی علامت ہیں۔

ڈاکٹر نے یہ بھی کہا کہ بیماری بہت تیزی سے بڑھی لیکن ہم نے نہیں سوچا تھا کہ یہ اتنی تیزی سے ہو گی۔ بیماری کے دریافت ہونے کے صرف 2 سالوں میں، پہلے تو یہ صرف الجھن تھی، اب وہ عام علمی صلاحیت کو مکمل طور پر کھو چکی ہے۔

اسے فی الحال دماغ کے ٹانک تجویز کیے گئے ہیں، الزائمر کے علاج میں معاون دوائیں نہیں۔ اگر مجھے اس بیماری کے بارے میں پہلے معلوم ہوتا تو میں اپنی والدہ کی بہتر دیکھ بھال کرتی،" محترمہ ایچ نے افسوس کے ساتھ بتایا۔

مسٹر ایل کے (87 سال کی عمر) بھی ڈیمنشیا میں مبتلا ہیں اور فی الحال باقاعدہ ادویات لے رہے ہیں۔ مسٹر ٹی۔

"اس دن، میری ماں نے اسے ایک ماہ تک اکیلا چھوڑنے کا الزام لگایا۔ اس نے سوچا کہ وہ نامناسب مذاق کر رہا ہے۔ اگلی صبح، اس نے اس سے پوچھا کہ وہ کل رات کہاں گئی تھی۔

اس طرح کی بظاہر مزاحیہ کہانیوں سے، میں نے یہ بھی محسوس کیا کہ اس کے پاس اور بھی بہت سے غیر معمولی نکات تھے۔ وہ شطرنج کھیلنے میں بہت اچھا ہوا کرتا تھا لیکن اب وہ کہتا ہے کہ وہ نہیں کھیل سکتا۔ جب وہ ڈاکٹر سے ملنے گیا تو ڈاکٹر نے اسے الزائمر کی بیماری کی تشخیص کی اور تب سے وہ اس کا علاج کر رہا ہے،" مسٹر ٹی۔

Tầm soát sa sút trí tuệ để phát hiện bệnh sớm - Ảnh minh họa — ابتدائی پتہ لگانے کے لیے ڈیمینشیا کی اسکریننگ - مثالی تصویر

نہ صرف بزرگ ڈیمنشیا

ڈاکٹر Nguyen Dinh Kien (108 ملٹری سنٹرل ہسپتال) کے مطابق الزائمر کی بیماری ایک ناقابل واپسی دماغی بیماری ہے جو آہستہ آہستہ یادداشت، زبان کی صلاحیت اور سوچنے کی صلاحیت کو ختم کر دیتی ہے۔ آخر کار، مریض چھوٹے سے چھوٹے کام بھی مکمل نہیں کر پاتے۔ لیکن جلد پتہ لگانے اور علاج سے مریض کے معیار زندگی کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے۔

ڈاکٹر کین نے کہا کہ الزائمر کی بیماری کا خطرہ عمر کے ساتھ بڑھتا ہے، جس کا آغاز تقریباً 65 سال کی عمر سے ہوتا ہے۔ بہت سے مطالعات سے معلوم ہوا ہے کہ درج ذیل عوامل اس بیماری کی نشوونما کو فروغ دے سکتے ہیں: ذیابیطس کے شکار افراد؛ کشیدگی، کشیدگی، طویل اداسی؛ ہائی کولیسٹرول؛ تمباکو نوشی سماجی تعامل کی کمی.

ابتدائی مراحل میں یادداشت کی کمی بیماری کی پہلی علامت ہے۔ مریض کو الفاظ تلاش کرنے میں پریشانی ہو سکتی ہے۔ واقف مقامات کو الجھانا؛ لباس پر توجہ نہ دینا؛ روزمرہ کے کاموں کو مکمل کرنے میں زیادہ وقت لگنا؛ رقم اور بلوں کا انتظام کرنے میں دشواری مزاج اور شخصیت میں تبدیلیاں آئیں، اور فکر مند رہیں۔

"الزائمر کے مریضوں کی دیکھ بھال بہت ضروری ہے۔ اگر مریض ہمدردی کے ساتھ رہتا ہے تو بیماری زیادہ آہستہ آہستہ بڑھے گی یا کم از کم مریض کو پیاروں کی بے حسی کی وجہ سے کوئی تکلیف نہیں ہوگی۔ تنہائی اور احساس مجروح وہ ہیں جن سے مریض سب سے زیادہ ڈرتا ہے۔

وہ جھک سکتے ہیں، ایک جگہ بیٹھ سکتے ہیں اور اپنے بچوں اور پوتے پوتیوں کو نظر انداز کر سکتے ہیں یہاں تک کہ جب کچھ بھی نہ ہو۔ انہیں جس چیز کی ضرورت ہے وہ رشتہ داروں اور اپنے آس پاس کے لوگوں سے دیکھ بھال اور مخلصانہ محبت بھرے تعلقات ہیں۔

اس لیے، جب ڈیمنشیا کی علامات ظاہر ہوں، تو خاندان کے افراد اور مریض دونوں کو بیماری کے بارے میں جاننے اور مریض کی دیکھ بھال کے لیے وقت نکالنا چاہیے۔ ایک ہی وقت میں، مریض کو جلد از جلد معائنے اور تشخیص کے لیے طبی سہولت میں لے جائیں،" ڈاکٹر کین نے تجویز کی۔

سب سے اہم بات یہ ہے کہ مریض کی جلد تشخیص کی جانی چاہیے، جلد مداخلت اعلی کارکردگی لائے گی۔ اگر خاندان میں بوڑھے لوگ ہیں، تو آپ کو ان کی صحت پر توجہ دینی چاہیے تاکہ رویے کے اظہار کی نگرانی کی جا سکے۔ اگر آپ کو ڈیمنشیا کی علامات کا پتہ چلتا ہے، تو آپ کو علاج معالجے کے لیے ڈاکٹر سے ملنا چاہیے۔

بوڑھے لوگوں میں اکثر ایسی متعدد بیماریاں ہوتی ہیں جو ڈیمنشیا کے بڑھنے میں معاون ہوتی ہیں۔ مثال کے طور پر، ذیابیطس والے لوگ جن کا اچھی طرح سے انتظام نہیں کیا جاتا ہے وہ ہائی بلڈ شوگر کا سبب بنتے ہیں، جو الزائمر کی بیماری کو مزید خراب کر دے گا۔ لہذا، بزرگوں کو ان کی بنیادی بیماریوں کو اچھی طرح سے منظم کرنے کی ضرورت ہے.

ڈاکٹر ترنگ انہ

دوا کب استعمال کرنی چاہیے؟

الزائمر کی تجویز کردہ دوائیوں کے ساتھ بہت سے لوگ کیوں ہیں، لیکن دوسرے نہیں ہیں؟

اس مسئلے کے بارے میں Tuoi Tre سے بات کرتے ہوئے، سینٹرل جیریاٹرک ہسپتال کے ڈائریکٹر مسٹر Nguyen Trung Anh نے بتایا کہ ویتنام میں اس وقت اس بیماری کے بارے میں واضح آگاہی پائی جاتی ہے۔

مسٹر ٹرنگ انہ نے کہا، "ہم مریضوں کا پتہ لگانے، جلد تشخیص کرنے اور ان کی دیکھ بھال کرنے کا مقصد رکھتے ہیں۔ خاص طور پر، بقایا مسئلہ دواؤں کے استعمال پر انحصار کرنے کے بجائے غیر منشیات کے اقدامات کا استعمال کرنا ہے، کون سی دوائیں اور کتنی،" مسٹر ٹرنگ انہ نے کہا۔

مسٹر Trung Anh کے مطابق، عام طور پر ہلکے اور اعتدال پسند معاملات میں، مثالی غیر منشیات اور منشیات کے اقدامات دونوں کو یکجا کرنا ہے.

"جب مریض آخری مرحلے میں ہوتا ہے تو، معاون علاج کی دوائیں تقریباً بے اثر ہو جاتی ہیں۔ تشخیص کے وقت سے ہی مریض کی پوری زندگی میں غیر منشیات کے اقدامات کو لاگو کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔

غیر منشیات کے اقدامات میں مریضوں کی یادداشت کو بہتر بنانے میں مدد کرنے کے لیے تمام علاج کا استعمال شامل ہے، جیسے کلب کی سرگرمیوں میں حصہ لینا، شطرنج کھیلنا، کتابیں پڑھنا، ٹی وی دیکھنا وغیرہ۔ یہ سرگرمیاں مریضوں کو ان کی یادداشت کو تربیت دینے اور بھولنے کی صلاحیت کو بہتر بنانے میں مدد کرتی ہیں۔

اس کے علاوہ مریض کے لیے غذائیت کی دیکھ بھال اور روزمرہ کی سرگرمیاں بھی موجود ہیں۔ ایسے مریض ہیں جو بھول جاتے ہیں کہ وہ کون ہیں، انہوں نے کھانا کھایا یا نہایا، اس لیے روزانہ کی دیکھ بھال انتہائی ضروری ہے۔ مندرجہ بالا غیر منشیات کے اقدامات کے علاوہ، مریض بیماری کے بڑھنے کو کم کرنے کے لیے معاون علاج کی دوائیں استعمال کرتے ہیں،" مسٹر ٹرنگ انہ نے شیئر کیا۔

مسٹر ٹرنگ انہ کے مطابق، ایسے معاملات میں جہاں بیماری شدید ہو چکی ہے، اس مرحلے میں دوا علاج میں معاون نہیں رہی۔ اس کے علاوہ، دوا اکثر کافی مہنگی ہوتی ہے، اس لیے آخری مراحل میں اس کا استعمال مریض کے پیسے ضائع ہونے سے بچنے کے لیے نہیں کیا جائے گا۔

ماخذ