ڈینگی بخار کی نایاب پیچیدگی: کمپارٹمنٹ سنڈروم

نوجوان بائیں بازو کے بازو کے حصے میں درد، ہیماٹوما اور سبکیوٹینیئس ہیمرج کے ساتھ ہسپتال آیا تھا، اور اسے ڈینگی بخار کی تشخیص ہوئی تھی جس میں بائیں بازو میں کمپارٹمنٹ سنڈروم تھا۔

مریض کے بائیں بازو میں کمپارٹمنٹ سنڈروم تھا۔

Bac Ninh میں بڑھئی کے طور پر کام کرتے ہوئے، CVT (25 سال کی عمر) اکتوبر کے شروع میں لینگ سون کے لیے ڈیلیوری کے دورے پر گیا تھا۔ اسے ٹھیک سے پتہ نہیں چلا کہ اسے کب مچھر نے کاٹ لیا۔ پانچ دن بعد، اسے گلے میں خراش، تھکاوٹ، پھر شدید سر درد کے ساتھ 39-40 ڈگری سیلسیس کا تیز بخار محسوس ہونے لگا۔

ان کے گھر والے اسے مقامی ہیلتھ سٹیشن لے گئے، انفلوئنزا بی کی تشخیص ہوئی، اور اسے بخار کم کرنے کے لیے IV دیا گیا۔ اگلے دن اس کے سر درد اور پیٹ میں درد بڑھ گیا، اس لیے وہ ایک پرائیویٹ کلینک گیا اور اسے ہاضمے کی خرابی کی تشخیص ہوئی۔ جب ان کی علامات میں بہتری نہیں آئی تو وہ صوبائی اسپتال جاتے رہے۔

ٹیسٹ کے نتائج میں کم پلیٹ لیٹس ظاہر ہوئے، سی ٹی اسکین نے لبلبے کے سر کے گرد دراندازی اور پیٹ میں مفت سیال ظاہر کیا۔ ٹیسٹوں سے تصدیق ہوئی کہ اسے ڈینگی بخار ہے۔

صوبائی ہسپتال میں 3 دن کے علاج کے بعد بھی مریض کی حالت میں کوئی بہتری نہیں آئی، بائیں بازو کے بازو کے حصے میں سوجن، درد، ہیماتوما اور سبکیوٹینیئس ہیمرج نمودار ہوئے۔ الٹراساؤنڈ کے نتائج میں بائیں بازو کے پٹھوں میں ہیماتوما کا پتہ چلا، اس لیے اسے سینٹرل ہسپتال فار ٹراپیکل ڈیزیز منتقل کر دیا گیا۔

ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں، ڈاکٹر لی سون ویت نے کہا کہ مریض کو بھری ہوئی آنکھوں، بائیں بازو اور بغل میں شدید ذیلی نکسیر، اور پلیٹلیٹ کی تعداد صرف 18 x 10⁹/L کے ساتھ ہسپتال میں داخل کیا گیا تھا۔ الٹراساؤنڈ سافٹ ویئر نے بازو کے پٹھوں میں ہیماتوما، سوجن، تناؤ اور درد ظاہر کیا۔ ڈاکٹروں نے مسٹر ٹی کو ڈینگی بخار کے ساتھ بائیں بازو میں کمپارٹمنٹ سنڈروم کی وجہ سے پیچیدہ تشخیص کیا۔

اسپیشلسٹ II ڈاکٹر نگوین ہانگ ہا، سنٹرل ہاسپٹل فار ٹراپیکل ڈیزیز کے سینئر ماہر نے کہا: کمپارٹمنٹ سنڈروم ایک بند ڈبے میں نرم بافتوں پر دباؤ بڑھنے کا ایک رجحان ہے جس کی وجہ سے ٹشو میں خون کی گردش نہیں ہوتی ہے۔ ابتدائی علامات اکثر ورم، سوجن یا ہیماتوما ہوتے ہیں۔ اگر ورم ایک بند ڈبے میں پیدا ہوتا ہے، جہاں نرم بافتوں کے پھیلنے کی بہت کم گنجائش ہوتی ہے، تو کمپارٹمنٹ کا دباؤ بڑھ جائے گا۔

جب دباؤ کیپلیری کے دباؤ سے زیادہ ہو جاتا ہے، جس کی وجہ سے سیل کا تبادلہ سست ہو جاتا ہے یا رک جاتا ہے، تو یہ اسکیمیا اور ورم میں اضافے کا سبب بنتا ہے۔ اگر علاج میں تاخیر ہوتی ہے تو، پٹھوں کی موت ہو سکتی ہے، جس کے نتیجے میں کمپارٹمنٹ سنڈروم ہوتا ہے، جس سے پٹھوں اور اعصاب کو ناقابل واپسی نقصان پہنچتا ہے، جس سے اعضاء کے کام کا مستقل نقصان ہوتا ہے، جیسے فالج، احساس کم ہونا، یا کٹنا۔

بائیں بازو میں کمپارٹمنٹ سنڈروم کے ساتھ ڈینگی بخار کی تشخیص ہونے کے فوراً بعد، مسٹر ٹی کا گہرا علاج کیا گیا، جس میں گھنٹہ وار انٹراوینس سیالوں کو کنٹرول کیا گیا، اور بائیں بازو کے کمپارٹمنٹ میں دباؤ کم ہوا۔ کچھ عرصے کے علاج کے بعد وہ ٹھیک ہو گئے۔

ڈاکٹر لی سون ویت نے خبردار کیا ہے کہ ڈینگی بخار بہت سی خطرناک پیچیدگیاں پیدا کر سکتا ہے، نہ صرف جھٹکا، اندرونی خون بہنا یا اعضاء کی خرابی بلکہ پٹھوں میں خون بہنا، ہیماتوما، کمپارٹمنٹ کمپریشن یا اعصاب کو نقصان بھی۔ مریضوں کو طبی نگرانی کے بغیر گھر پر خود کو نہیں لگانا چاہیے اور نہ ہی اپنا علاج کرنا چاہیے۔

جب انتباہی علامات جیسے پیٹ میں درد، شدید قے، سستی، غیر معمولی خون بہنا، اعضاء کی تکلیف دہ سوجن، مریض کو فوری طور پر ڈینگی بخار کا بروقت علاج کرنے کی صلاحیت رکھنے والے طبی مرکز میں جانے کی ضرورت ہے۔

علاج کے ساتھ ساتھ، روک تھام اب بھی سب سے اہم اقدام ہے۔ لوگوں کو فعال طور پر مچھروں اور لاروا کو مارنے کی ضرورت ہے، دن اور رات مچھر دانی کے نیچے سونا چاہیے، اور گھر کے ارد گرد کھڑا پانی رکھنے والی اشیاء کو ہٹانے کی ضرورت ہے۔ فی الحال، ڈینگی بخار کے خلاف ویکسینیشن بیماری اور سنگین پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کرنے میں مدد کے لیے ایک فعال احتیاطی اقدام ہے۔

HAI NGO

ماخذ: https://nhandan.vn/bien-chung-hiem-gap-cua-sot-xuat-huyet-hoi-chung-chen-ep-khoang-post919158.html