اگر آپ کو حمل کے دوران فلو ہو تو محتاط رہیں۔

حاملہ خواتین اکثر پریشان ہوتی ہیں جب وہ فلو کا شکار ہو جاتی ہیں لیکن جنین کو نقصان پہنچنے کے خوف سے علاج سے انکار کر دیتی ہیں، جس کی وجہ سے گھر میں خود علاج کرنے کی غلطی ہو جاتی ہے، جس کے نتیجے میں بیماری کا جلد پتہ نہیں چل پاتا اور آسانی سے زیادہ سنگین حالت میں جا سکتا ہے۔

اگر آپ کو حمل کے دوران فلو ہو جائے تو مطمئن نہ ہوں۔

محترمہ ہوونگ، 35 سال کی اور 29 ہفتوں کی حاملہ تھیں، تقریباً 5 دنوں سے کھانسی اور بخار میں مبتلا تھیں۔ اسے تیز بخار اور سانس لینے میں دشواری کے ساتھ ہسپتال میں داخل کرایا گیا تھا۔

مثالی تصویر

ان کے اکاؤنٹ کے مطابق، محترمہ ہوونگ کو تقریباً 5 دن تک کھانسی اور ناک بہنے کی علامات کا سامنا رہا۔ گھریلو CoVID-19 ٹیسٹ منفی آیا، اس لیے وہ ڈاکٹر کے پاس نہیں گئی۔ اس کے بعد حاملہ خاتون نے فارمیسی سے خریدی گئی دوائی استعمال کی لیکن اس کی حالت مزید بگڑ گئی۔

ہنگامی ڈاکٹروں نے فوری طور پر صورت حال کا جائزہ لیا، ماہر امراض نسواں سے مشورہ کیا، اور حاملہ عورت کو بچہ دانی کے سنکچن کو کم کرنے میں مدد کرنے کے لیے دوائیں دیں۔

سنکچن اور جنین کے دل کی دھڑکن مستحکم ہونے کے بعد، محترمہ ہوونگ کو سانس کے شعبے میں منتقل کر دیا گیا، جہاں ٹیسٹوں سے انفلوئنزا A کے لیے مثبت نتیجہ سامنے آیا۔ ایکسرے کی تصاویر میں بائیں پھیپھڑوں میں نمونیا کے ساتھ دو طرفہ پھیپھڑوں کا پیرینچیما ظاہر ہوا۔

یہاں کے ڈاکٹروں کے مطابق، حاملہ خواتین اکثر فلو کا شکار ہونے پر پریشان ہوتی ہیں لیکن جنین پر اثر انداز ہونے کے خوف سے علاج سے انکار کر دیتی ہیں، جس کی وجہ سے گھر پر خود علاج کرنے کی غلطی ہو جاتی ہے، جس کا مطلب ہے کہ بیماری کا جلد پتہ نہیں چل پاتا اور وہ آسانی سے زیادہ سنگین حالت کی طرف بڑھ سکتی ہیں۔

بہت سی حاملہ خواتین جو پہلی سہ ماہی سے گزر چکی ہیں اکثر یہ سمجھتی ہیں کہ جنین مستحکم ہے اور فلو کا زیادہ اثر نہیں پڑے گا، اس لیے وہ چیک اپ کے لیے بھی نہیں جاتیں اور ہو سکتا ہے کہ انھیں یہ بھی معلوم نہ ہو کہ انھیں فلو ہے۔

مثال کے طور پر، محترمہ وی (27 سال کی) جو کہ 18 ہفتوں کی حاملہ تھیں، تقریباً ایک ہفتے تک بخار، ناک بند ہونے اور تھکاوٹ کی علامات تھیں۔

اسے شبہ تھا کہ اسے فلو ہے لیکن وہ گھر میں بلغم کو کھانسی کرنے کے لیے صرف ادرک کے لوزینج کا استعمال کرتی ہے، اس کے ساتھ مل کر اس کی سانس کی نالی کو صاف کرنے کے لیے نمکین پانی سے گارگل کرنا۔ اس کے بعد، اسے 39 ° C کا تیز بخار، سردی لگنا، بعض اوقات گاڑھا پیلا بلغم اور کھانسی کے بعد سینے میں جکڑن پیدا ہوئی۔ اہم بات یہ ہے کہ، جب اس نے دیکھا کہ بچہ اپنی پچھلی دو حملوں کی طرح حرکت نہیں کر رہا تھا، تو وہ پریشان ہو گئی اور چیک اپ کے لیے چلی گئی۔

ہنوئی کے تام انہ جنرل ہسپتال میں ، طبی معائنے کے بعد، محترمہ Vi نے ایک تیز ٹیسٹ میں انفلوئنزا A کے لیے مثبت تجربہ کیا، اور انفیکشن کے نشانات جیسے کہ سفید خون کے خلیوں کی تعداد اور CRP کی سطح میں اضافہ کے لیے ٹیسٹ کیے گئے۔ اسے انفلوئنزا اے - سپرمپوزڈ برونکائٹس کی تشخیص ہوئی تھی۔

ایک ہی وقت میں، جنین کے دل کی ناکامی تھی جس کی نگرانی کے لیے طویل مدتی ہسپتال میں داخل ہونے کی ضرورت تھی۔ اس کے اکاؤنٹ کے مطابق، محترمہ وی کی وینٹریکولر سیپٹل کی خرابی کی تاریخ ہے اور اس نے حمل سے پہلے موسمی فلو کی ویکسین نہیں لی تھی۔

ڈاکٹر ہوونگ کے مطابق، حاملہ خواتین کا مدافعتی نظام کمزور ہوتا ہے اور وہ عام طور پر سانس کی بیماریوں، خاص طور پر موسمی انفلوئنزا کا زیادہ شکار ہوتی ہیں۔ یہ بیماری عام طور پر بے نظیر ہوتی ہے۔ تاہم، جب حاملہ خواتین کو فلو لگ جاتا ہے، تو یہ بیماری اکثر طویل رہتی ہے اور ماں اور بچے دونوں کے لیے بہت سے صحت کے خطرات کا باعث بنتی ہے، جیسے نمونیا، دل کو نقصان، یا دیگر اعضاء۔

چونکہ حاملہ خواتین کو معمول سے زیادہ آکسیجن کی ضرورت ہوتی ہے جبکہ ان کا مدافعتی نظام کمزور ہوتا ہے، حاملہ خواتین میں نمونیا زیادہ خطرناک ہوتا ہے۔

اس کے علاوہ، جنین کو پیدائشی نقائص، مردہ پیدائش، قبل از وقت پیدائش وغیرہ کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے، جب ماں کو فلو ہوتا ہے۔

انفلوئنزا کے زیادہ تر معاملات کی گھر پر نگرانی کی جا سکتی ہے۔ تاہم، اگر تیز بخار، جسم میں درد، بگڑتی ہوئی علامات، یا بلغم کے ساتھ کھانسی جیسی علامات ظاہر ہوں، تو یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ ہسپتال میں ماہر کے پروٹوکول کے مطابق طبی امداد اور علاج حاصل کریں۔

خاص طور پر حاملہ خواتین کے لیے بیماری کے بڑھنے کے خطرے کے علاوہ ادویات کے استعمال میں احتیاط کی ضرورت ہوتی ہے تاکہ ماں اور جنین دونوں پر اثر نہ پڑے۔ حاملہ خواتین کو ڈاکٹر کے نسخے کے بغیر مکمل طور پر خود دوا نہیں لینا چاہیے کیونکہ یہ ادویات جنین کی نشوونما کو متاثر کر سکتی ہیں اور پیدائشی نقائص کا سبب بن سکتی ہیں۔

ڈاکٹر ہوونگ نے مزید مشورہ دیا کہ مریض انفلوئنزا سے صحت یاب ہونے کے بعد، انہیں اپنے حمل کی نگرانی جاری رکھنی چاہیے اور شعبہ امراض نسواں میں قبل از پیدائش کی اسکریننگ سے گزرنا چاہیے۔

حاملہ خواتین کے لیے فلو کی ویکسین لینا ضروری ہے، جو بیمار ہونے کے خطرے اور شدید بیماری کے خطرے کو کم کرتا ہے۔ فلو کی شاٹ لینے سے پہلے، حاملہ خواتین کو اپنے ماہر امراض نسواں سے مشورہ کرنا چاہیے۔

اس وقت موسمیاتی تبدیلیوں، ماحولیاتی آلودگی اور غیر صحت مند طرز زندگی کے اثرات کی وجہ سے سانس کی سوزش کی بیماریاں جیسے انفلوئنزا اور عام سردی میں اضافہ ہو رہا ہے۔

شمالی علاقے نے حال ہی میں ٹائفون نمبر 3 کا تجربہ کیا، اور ماحولیاتی آلودگی، صاف پانی کی کمی، اور کھانے کی ناقص حفظان صحت نے سانس کی بیماریوں کا خطرہ بڑھا دیا ہے، جس سے طوفان سے متاثرہ علاقوں میں پھیلنے کا امکان زیادہ ہے۔

آبادی کے درمیان صحت کی دیکھ بھال کی خدمات تک محدود رسائی کی وجہ سے سانس کے شدید انفیکشن برونکائٹس اور نمونیا کی طرف بڑھ سکتے ہیں۔

پھیپھڑوں کی کئی دائمی بیماریاں، جیسے دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری (COPD) اور دمہ، تقریباً 10% آبادی کو متاثر کرتی ہے۔ یہ حالات وقت کے ساتھ ساتھ بتدریج خراب ہوتے جاتے ہیں، جو مریضوں کی کام کرنے کی صلاحیت اور ان کی سماجی سرگرمیوں کو بری طرح متاثر کرتے ہیں۔

گھر میں تمباکو پولٹیس کے ساتھ خود علاج کرنے والی بیماری کی وجہ سے نازک حالت۔

مریض GXS، ہا گیانگ میں رہنے والے ہمونگ نسلی گروپ کے ایک 59 سالہ مرد، کو فورنیئر سنڈروم (جننٹل اور اینل نیکروسس) کی شدید پیچیدگیوں کا سامنا کرنا پڑا۔

یہ غلط علاج کے خطرات اور بیماری کے تیزی سے بڑھنے کی ایک بہترین مثال ہے۔

مریض کی طبی تاریخ لینے پر، اس نے بتایا کہ داخلے سے 13 دن پہلے، اس نے اسکروٹل ایریا میں سوجن، لالی اور درد کی علامات کا تجربہ کیا تھا۔ روایتی علاج پر بھروسہ کرتے ہوئے، مریض نے جانچ کے لیے مقامی روایتی شفا دینے والے کی تلاش کی اور گھر پر جڑی بوٹیوں کے علاج کا اطلاق کیا۔

تاہم، اس طریقہ کار کو لاگو کرنے کے بعد، مریض کی حالت نہ صرف بہتر نہیں ہوئی بلکہ مزید بگڑ گئی، پورے اسکروٹل اور پیرینیل جلد کا نیکروسس پیٹ کی دیوار تک پھیل گیا۔

مریض کو بخار کے ساتھ داخل کیا گیا تھا، اسکروٹل، پیرینیئل اور پیٹ کے علاقوں میں نیکروٹک ٹشو سے بدبو آتی ہے، جس میں پیپ اور سیوڈوممبرین ہوتے ہیں، اور شدید درد ہوتا ہے۔ ابتدائی طبی سہولت میں دو دن کے علاج کے بعد بغیر کسی بہتری کے، مریض کو نیشنل ہسپتال فار ٹراپیکل ڈیزیزز منتقل کر دیا گیا۔

مریض کو فوری طور پر انتہائی نگہداشت یونٹ میں داخل کر دیا گیا۔ مریض کو فورنیئر سنڈروم کی تشخیص ہوئی، سیپسس کا مشتبہ واضح اظہار کے ساتھ: پیٹ کی دیوار تک پھیلنے والے اسکروٹل اور پیرینیئل علاقوں کا پیپ نیکروسس۔ یہ سنڈروم جننانگ اور مقعد کے علاقے میں نرم بافتوں کے نیکروسس کی حالت ہے، یہ ایک انتہائی خطرناک پیچیدگی ہے جو موت کا باعث بن سکتی ہے۔

انتہائی نگہداشت کے یونٹ سے تعلق رکھنے والے ڈاکٹر ہا ویت ہوئی نے کہا: "جننانگ اور مقعد کے علاقوں میں خون کی بہت کم شریانیں ہوتی ہیں، اس لیے اکثر طبی علاج بے اثر ہوتا ہے۔ اس صورت میں، صرف جراحی مداخلت ہی مریض کی جان بچا سکتی ہے۔"

اس کے بعد مریض کو سرجری کے لیے شعبہ جنرل سرجری – یورولوجی اور اینڈرولوجی میں منتقل کر دیا گیا۔ ڈاکٹر ٹران تھونگ ویت، ہیڈ آف ڈیپارٹمنٹ اور آپریشن کرنے والے سرجن کے مطابق، انہوں نے سکروٹم، پیرینیم اور پیٹ کی دیوار سے تمام نیکروٹک ٹشوز کو ہٹا دیا۔ تاہم، نیکروسس جاری رہ سکتا ہے، اور مریض کو ایک یا زیادہ اضافی سرجریوں سے گزرنا پڑ سکتا ہے۔

نیکروٹک ٹشو کی جراحی سے پاک کرنے کے بعد، مریض کو مسلسل علاج کے لیے دوبارہ انتہائی نگہداشت کے یونٹ میں منتقل کر دیا گیا۔ ڈاکٹر ہیوئے کے مطابق، کمزور مدافعتی نظام والے مریضوں میں فورنیئر سنڈروم عام ہے۔ اگر فوری طور پر پتہ نہ چلایا جائے اور اس کا علاج نہ کیا جائے تو یہ بیماری خطرناک پیچیدگیوں کا باعث بن سکتی ہے جیسے خون کی کمی اور سیپٹک جھٹکا، جس میں موت کا بہت زیادہ خطرہ ہوتا ہے۔

اس صورت میں، نامعلوم اجزاء کے جڑی بوٹیوں کے علاج کے ساتھ مریض کے خود علاج نے بیکٹیریا کے پنپنے کے لیے مثالی حالات پیدا کیے، جس کی وجہ سے بیماری تیزی سے بڑھنے لگی اور مزید پیچیدہ ہو گئی۔

ڈاکٹر ہیو کے مطابق، اگر مریض کو شروع سے ہی مناسب اور بروقت علاج مل جاتا تو شاید نیکروسس اتنی شدید سطح تک نہ بڑھتا۔

فورنیئر سنڈروم، اگرچہ نایاب، مکمل طور پر قابل علاج ہے اگر اس کا جلد پتہ لگایا جائے اور علاج کیا جائے۔ مریضوں اور کمیونٹی کو کہانیوں کے طریقوں سے خود علاج کرنے سے گریز کرنا چاہئے، خاص طور پر تمباکو یا نامعلوم اصل کے لوک علاج کے استعمال سے۔

ڈاکٹر ہیو نے مشورہ دیا کہ "جب جننانگ یا مقعد کے علاقے میں سوجن، گرمی، لالی، یا درد جیسی غیر معمولی علامات کا سامنا ہو، تو مریضوں کو فوری طور پر معروف طبی مراکز میں معائنہ اور بروقت علاج کے لیے جانا چاہیے۔"

ادویات کی وجہ سے شدید انفیلیکٹک جھٹکا

حال ہی میں، ملٹری سنٹرل ہسپتال 108 کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ نے ایک 27 سالہ حاملہ خاتون کا کامیابی سے علاج کیا، حمل کے 40 ہفتے بعد، جو دوائیوں کی وجہ سے شدید anaphylactic ردعمل کا شکار ہوئی۔

مریض کی طبی تاریخ کے مطابق، 10 ستمبر کو، مریض نے گلے میں خراش کا تجربہ کیا اور اموکسیلن، الفاچوائے، کوڈپیل، اور دودھ پلانے کو بڑھانے والی دوائیوں کے ساتھ خود دوا لی۔ دوا لینے کے تقریباً 30 منٹ بعد، مریض کو عام چھپاکی، سانس کی قلت، گھرگھراہٹ، سینے میں درد، اور چکر آنا شروع ہوا۔

مریض کو مندرجہ ذیل حالت میں ملٹری سینٹرل ہسپتال 108 کے ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ میں داخل کیا گیا تھا: الرٹ، بات چیت کرنے کے قابل، عام الرجک قسم کا erythema، شدید کھجلی، ہلکی laryngeal ورم میں کمی لانا، کھردرا پن، گھرگھراہٹ، 30 سانسوں/منٹ پر تیز سانس لینا، دل کی تیز رفتار گھرگھراہٹ، دونوں میں 2% تیز رفتار، دل کی دھڑکن کی شرح 132 دھڑکن/منٹ، بلڈ پریشر 96/54 mmHg۔

مریض کو anaphylaxis پروٹوکول گریڈ III کے مطابق ہنگامی علاج حاصل ہوا، جس میں ایڈرینالین، کورٹیکوسٹیرائڈز، اینٹی ہسٹامائنز، آکسیجن تھراپی، نس میں مائعات، پلنگ کے سائیڈ فیٹل الٹراساؤنڈ، پرسوتی ماہر سے مشاورت، جنین کے دل کی شرح کی نگرانی، اور بچہ دانی کے سنکچن کی نگرانی شامل ہیں۔

10 منٹ کی شدید بحالی کے بعد، مریض کی سانس کی قلت میں بہتری آئی، ددورا کم ہو گیا، بلڈ پریشر معمول کی حد میں تھا، اور نبض آہستہ آہستہ مستحکم ہو گئی۔ اس کے بعد اسے مزید نگرانی کے لیے سینٹرل ملٹری ہسپتال کے انٹرنل میڈیسن اینڈ ٹوکسیولوجی انٹینسیو کیئر یونٹ میں منتقل کر دیا گیا۔ 12 ستمبر کو دوپہر 2:00 بجے، مریض کو ہوشیار حالت میں ڈسچارج کر دیا گیا، سانس اور دوران خون کے نظام مستحکم تھے، الرجک دھبے غائب ہو چکے تھے، اور جنین مستحکم تھا۔

ڈاکٹر لی کیو ٹرانگ، ایمرجنسی ڈیپارٹمنٹ، سینٹرل ملٹری ہسپتال 108 کے مطابق، anaphylactic جھٹکا سب سے خطرناک فوری الرجک رد عمل ہے جو الرجین کے سامنے آنے کے چند منٹوں میں اچانک موت کا باعث بن سکتا ہے۔

anaphylactic جھٹکے کی بہت سی ممکنہ وجوہات ہیں (ادویات، خوراک، کیمیکل، کیڑے کا زہر، وغیرہ)، اور دوائیں ایک بہت عام وجہ ہیں۔ تمام قسم کی دوائیں anaphylactic جھٹکا کا سبب بن سکتی ہیں، لیکن سب سے زیادہ عام ہیں beta-lactam antibiotics، anti-inflammatory and analgesic drugs، muscle relaxants، anticonvulsants، contrast agents، anesthetics اور sedatives۔

حاملہ خواتین میں Anaphylaxis ایک خاص معاملہ ہے جس میں موت کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے، ماں اور جنین دونوں کے لیے آکسیجن کی کمی، جنین کی تکلیف اور مردہ پیدائش کا باعث بنتی ہے۔ اس گروپ میں ادویات کے استعمال میں انتہائی احتیاط اور ماہر کے نسخے کی ضرورت ہوتی ہے۔ اگر آپ کسی بھی مشتبہ الرجک رد عمل کا تجربہ کرتے ہیں جیسے ددورا، خارش، چہرے کی سوجن، سانس لینے میں دشواری، یا چکر آنا، تو قریبی صحت کی سہولت پر فوری طبی امداد حاصل کریں۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html