طبی معائنے اور علاج کے فوائد اور ہیلتھ انشورنس کی ادائیگیوں کو بڑھانا

1 جولائی 2025 سے، ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کو بہت سے نئے فوائد حاصل ہوں گے، خاص طور پر انتظامی جغرافیہ سے قطع نظر طبی معائنے اور علاج کی فراہمی، ملک بھر میں طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے انتخاب میں مریضوں کے لیے سہولت پیدا کرے گی۔

یہ معلومات وزارت صحت کے زیر اہتمام 27 مارچ 2025 کو ہیلتھ انشورنس سے متعلق نظرثانی شدہ قانون پر عمل درآمد سے متعلق کانفرنس میں دی گئی۔ محکمہ ہیلتھ انشورنس (وزارت صحت) کے نمائندے کے مطابق، ہیلتھ انشورنس فنڈ اس وقت 40,000 بلین VND کے سرپلس کے ساتھ ایک مستحکم ریزرو فنڈ کو برقرار رکھے ہوئے ہے، جس سے ہیلتھ انشورنس سسٹم کو یقینی بنانے میں مدد مل رہی ہے۔

نائب وزیر صحت ٹران وان تھوان نے اجلاس سے خطاب کیا۔

ہیلتھ انشورنس پر نظرثانی شدہ قانون کی ایک اہم تبدیلی ہیلتھ انشورنس کے شرکاء کے لیے فوائد کی توسیع ہے، خاص طور پر طبی معائنہ اور علاج انتظامی حدود سے قطع نظر۔

مریضوں کو ملک بھر میں بنیادی صحت کی سہولیات پر طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کا 100% احاطہ کیا جائے گا۔ انہیں کسی بھی صحت کی سہولت پر ابتدائی سطح پر داخل مریضوں کے علاج کی لاگت کا 100% بھی شامل کیا جائے گا جو پہلے ضلع کی سطح کے طور پر بیان کیا گیا تھا۔

خاص طور پر، اگر ضروری ہو تو مریضوں کو خصوصی طبی سہولیات میں منتقل کرنے کا حق ہوگا، خاص طور پر نایاب یا سنگین بیماریوں کے علاج کے معاملات میں۔

اس کے علاوہ، ترمیم شدہ قانون ادویات اور طبی آلات کے اخراجات، اور ادویات یا آلات کی کمی کی صورت میں طبی معائنے اور علاج کی سہولیات کے درمیان منتقل کی جانے والی پیرا کلینکل خدمات کے اخراجات کے حوالے سے بھی واضح ضابطے فراہم کرتا ہے۔ اس سے لوگوں کی علاج کی ضروریات کو پورا کرنے کی صلاحیت کو بہتر بنانے اور طبی وسائل کی کمی کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے۔

خاص طور پر، ہیلتھ انشورنس کی دیر سے ادائیگی یا بیمہ کی ادائیگی سے چوری کے معاملات سے نمٹنے کے اقدامات کو بھی زیادہ سختی سے منظم کیا گیا ہے، جس سے بیمہ کی شرکت میں شفافیت پیدا ہوتی ہے۔

ایک اور قابل ذکر نکتہ طلباء کے لیے ہیلتھ انشورنس سپورٹ کی سطح پر نیا ضابطہ ہے۔ وزارت صحت نے کہا کہ وہ گریڈ 1 سے 12 تک کے ہائی اسکول کے طلباء کے لیے سپورٹ لیول کو 30% سے بڑھا کر 50% کر دے گی۔

مندرجہ بالا ضابطہ نہ صرف ان خاندانوں کے مالی بوجھ کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے جن کے بچے ہیلتھ انشورنس میں حصہ لے رہے ہیں بلکہ طلباء کے لیے انشورنس میں حصہ لینے کے لیے مزید سازگار حالات بھی پیدا کرتے ہیں۔

طالب علم گروپ کے لیے، موجودہ ہیلتھ انشورنس سپورٹ لیول 30% پر برقرار ہے، حالانکہ بیمہ میں حصہ لینے والے طلبہ کی تعداد میں تیزی سے اضافہ ہوتا ہے۔

نائب وزیر صحت ٹران وان تھوان نے کہا کہ ادائیگیوں کی سطح میں بہتری کے ساتھ ساتھ ہیلتھ انشورنس پر نظرثانی شدہ قانون طبی معائنے اور علاج کے اخراجات کی ادائیگی کے طریقہ کار کو بھی ایڈجسٹ کرتا ہے۔

ہیلتھ انشورنس طبی خدمات جیسے ٹیلی میڈیسن، ٹیلی میڈیسن سپورٹ، فیملی میڈیسن، بحالی، حمل کے باقاعدہ چیک اپ اور بچے کی پیدائش کے اخراجات کو پورا کرے گی۔ خاص طور پر، طبی تکنیکی خدمات، ادویات، آلات، خون، اور خون کی مصنوعات کا بھی احاطہ کیا جائے گا اگر وہ بیمہ شدہ کی کوریج کے دائرہ میں ہیں۔

ہیلتھ انشورنس پر نظرثانی شدہ قانون کے اہم مقاصد میں سے ایک انشورنس سیٹلمنٹ میں شفافیت کو بڑھانا ہے، جبکہ انتظامی طریقہ کار کو کم کرنا اور ہیلتھ انشورنس مینجمنٹ اور ادائیگی میں ڈیجیٹل تبدیلی کو فروغ دینا ہے۔ اس سے لوگوں کا وقت بچانے میں مدد ملے گی اور انشورنس فوائد کو طے کرنے کے عمل میں غلطیوں کے خطرے کو کم کیا جائے گا۔

ان ترامیم کے ساتھ، ہیلتھ انشورنس کا قانون ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے پر لوگوں کے حقوق کو بہتر بنانے میں ایک بڑا قدم آگے بڑھائے گا۔ نئے ضوابط نہ صرف صحت کی خدمات تک رسائی میں مشکلات کو کم کرتے ہیں، بلکہ لوگوں کو ہیلتھ انشورنس میں حصہ لینے کی ترغیب بھی دیتے ہیں، صحت عامہ کو بہتر بنانے اور صحت کے نظام میں انصاف کو یقینی بنانے میں اپنا حصہ ڈالتے ہیں۔

ماخذ: https://baodautu.vn/mo-rong-quyen-loi-kham-chua-benh-va-chi-tra-bao-hiem-y-te-d259550.html