میلانوما کے مریضوں کی تعداد میں تیزی سے اضافہ۔

سال کے آغاز سے، بہت سے مریض جو سنٹرل ڈرمیٹولوجی ہسپتال میں اپنے پیروں اور ہاتھوں پر گہرے ہائپر پگمنٹڈ پیچ کے ساتھ آئے تھے ان میں میلانوما کی تشخیص ہوئی ہے اور ان کا علاج جاری ہے۔

مریض NVT (1950 میں پیدا ہوا)، پتلا، دائیں ایڑی کے قریب جگر کے علاقے میں ایک سیاہ دھبہ کے ساتھ کلینک آیا۔

میلانوما کی ابتدائی علامات کافی مختلف ہو سکتی ہیں۔

مریض نے بتایا کہ یہ زخم کئی سالوں سے موجود تھا لیکن چونکہ یہ خارش، تکلیف دہ یا تکلیف دہ نہیں تھا، اس لیے مریض نے اس پر توجہ نہیں دی۔

وقت گزرنے کے ساتھ، یہ سیاہ دھبہ نہ صرف غائب ہوا بلکہ بڑا ہوتا گیا اور شکل بھی بدلتی گئی، جلد کی سطح پر دھبے بن گئے۔ جب خاندان کے افراد نے جلد کے کینسر کے بارے میں مضامین آن لائن پڑھے اور دیکھا کہ بیان کردہ علامات مریض سے مماثل ہیں، تو انہوں نے مریض کو ڈاکٹر سے ملنے کی ترغیب دی۔

نیشنل ڈرمیٹولوجی ہسپتال میں، مریضوں کے معائنے، خون کے ٹیسٹ، الٹراساؤنڈز، اور ڈرموسکوپی - ڈرمیٹولوجی کا ایک خصوصی ٹیسٹ جو جلد کے کینسر کی ابتدائی علامات کا پتہ لگا سکتا ہے۔

تشخیص سے معلوم ہوا کہ مریض کے پاؤں کے دائیں تلوے میں میلانوما تھا۔ ڈاکٹروں نے پورے ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری کی اور ہسٹوپیتھولوجیکل معائنہ کیا تاکہ بیماری کے حملے کی حد اور مرحلے کا درست تعین کیا جا سکے، اس طرح ایک بروقت اور مناسب علاج کا منصوبہ تیار کیا گیا۔

مریض کے لیے خوش قسمتی سے، جب ایکس رے، الٹراساؤنڈ پر اسکریننگ کی جاتی تھی اور سرجری کے دوران علاقائی لمف نوڈس کو کنٹرول کیا جاتا تھا، میٹاسٹیسیس کے کوئی آثار نہیں تھے۔

اس کے بعد، مریض نے میلانوما کے علاج کے معیاری پروٹوکول پر عمل کرتے ہوئے، کینسر کے خلیات کو مکمل طور پر ہٹانے، دوبارہ ہونے کو کم کرنے، اور ٹیومر کو ہٹانے کے بعد جلد کے نقائص کو روکنے کے لیے، وسیع ایکسائز سرجری کرائی، جنہیں جلد کی گرافٹنگ تکنیکوں کا استعمال کرتے ہوئے دوبارہ بنایا گیا تھا۔

سال کے آغاز سے، بہت سے مریض اپنے پیروں اور ہاتھوں پر گہرے ہائپر پگمنٹیشن کے گھاووں کے ساتھ سنٹرل ڈرمیٹولوجی ہسپتال آئے ہیں، جن کی تشخیص ہم نے میلانوما کے طور پر کی ہے اور علاج کے ساتھ آگے بڑھا ہے۔

یہ اس مسئلے کی عکاسی کرتا ہے کہ لوگ اب بھی بالعموم جلد کے امراض اور بالخصوص جلد کے کینسر پر توجہ نہیں دیتے۔

میلانوما ایک مہلک بیماری ہے جو میلانوسائٹس سے تیار ہوتی ہے، میلانین پیدا کرنے کے ذمہ دار خلیات، وہ روغن جو جلد کو اپنا رنگ دیتا ہے۔ فی الحال، اس بیماری کے واقعات میں اضافہ ہو رہا ہے.

2023 میں، امریکہ میں میلانوما کے ایک اندازے کے مطابق 97,610 نئے کیسز سامنے آئے، جس کے نتیجے میں تقریباً 7,990 اموات ہوئیں۔

متعدد ممالک کے اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ واقعات کی شرح ہر 10-15 سال بعد دوگنی ہو جاتی ہے اور عمر کے ساتھ بڑھ جاتی ہے۔ سب سے زیادہ واقعات کی شرح آسٹریلیا میں 40/100,000 افراد پر ریکارڈ کی گئی تھی۔ امریکہ میں 12/100,000 افراد؛ اور ویتنام میں 0.4/100,000 افراد۔

میلانوما جلد کے کینسر کی دیگر اقسام کے مقابلے میں کم عام ہے۔ اگرچہ یہ صرف 1% کے لئے اکاؤنٹس ہے، میلانوما اس کی ناگوار نوعیت اور تیز رفتار میٹاسٹیسیس کی وجہ سے جلد کے کینسر سے متعلق زیادہ تر اموات کا سبب ہے۔

میلانوما کے خلیے ٹشوز، خون اور لمفاتی نظام کے ذریعے سفر کرکے دوسرے اعضاء پر حملہ کرتے ہیں اور میٹاساسائز کرتے ہیں۔

کینسر کے خلیے جسم کے کسی بھی مقام پر، عام طور پر دماغ، پھیپھڑوں اور جگر میں میٹاسٹیزائز کر سکتے ہیں۔ اگرچہ اس بیماری میں میٹاسٹیسیس کی شرح بہت زیادہ ہوتی ہے، اگر اس کا جلد پتہ لگایا جائے اور صحیح پروٹوکول کے مطابق علاج کیا جائے تو نتائج اچھے ہوتے ہیں، اور 5 سال تک زندہ رہنے کی شرح بہت زیادہ ہوتی ہے۔

میلانوما جسم پر کہیں بھی ظاہر ہوسکتا ہے۔ تاہم، ایشیائی باشندوں میں، یہ عام طور پر ہتھیلیوں اور پیروں کے تلووں پر پایا جاتا ہے، جو تقریباً 50% کیسز کے لیے ہوتا ہے۔

ہم جن مریضوں کا علاج کرتے ہیں ان میں سے زیادہ تر ایسے ہی معاملات ہوتے ہیں۔ وہ غیر مساوی رنگت والی جلد کے علاقے کے طور پر شروع ہوتے ہیں، بھورے اور سرمئی سیاہ کا مرکب، غیر واضح حدود کے ساتھ، بے درد اور غیر خارش۔ گھاو باہر کی طرف پھیلتا ہے، اور ابھرے ہوئے نوڈولس کو السر یا ترقی کر سکتا ہے۔

کچھ مصنفین تجویز کرتے ہیں کہ بعض صدمے کے شکار علاقوں جیسے ہاتھ، پاؤں، یا مونڈنے والے علاقوں میں چھچھوں میں میلانوما ہونے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے اور ان جگہوں پر چھچھوں کو جلد ہٹانے کا مشورہ دیتے ہیں۔

اس کے علاوہ، ہم اکثر کیل کے نیچے میلانوما کا بھی سامنا کرتے ہیں، جو کہ فاسد ہائپر پیگمنٹڈ گھاووں کے طور پر ظاہر ہوتے ہیں جو کیل کے بستر کے کچھ حصے یا پورے حصے پر قبضہ کرتے ہیں۔

سبونگوئل میلانوما کی تشخیص اکثر دیر سے ہوتی ہے کیونکہ یہ آسانی سے دوسری حالتوں جیسے کہ سبونگوئل مولز، تکلیف دہ نکسیر، پیرونیچیا، فنگل انفیکشن اور سبونگوئل مسے کے لیے غلطی سے ہوتا ہے۔

لہذا، کسی بھی subungual hyperpigmentation کا بغور جائزہ لیا جانا چاہیے، خاص طور پر وہ جو کیل کی پوری لمبائی کو بڑھاتے ہیں۔

زیادہ تر بیماری جلد کے ان حصوں میں ہائپر پگمنٹڈ گھاووں پر ظاہر ہوتی ہے جنہیں دبایا جاتا ہے یا رگڑا جاتا ہے۔

مقامی مہلک ٹیومر اکثر مریض کی صحت کو زیادہ متاثر نہیں کرتے اور اکثر نظر انداز کر دیے جاتے ہیں۔

میلانوما کی ابتدائی علامات کافی مختلف ہو سکتی ہیں۔ درحقیقت، مریض اپنے جسم پر غیر معمولی گھاووں کی جانچ کرنے کے لیے ABCDE کے اصول کا اطلاق کر سکتے ہیں، جو میلانوما کی ابتدائی علامات کی فہرست دیتا ہے۔

A (اسمیٹری): مولز یا ہائپر پیگمنٹڈ دھبے شکل میں ہم آہنگ نہیں ہوتے ہیں۔

B (بارڈر - لیزن بارڈر): زخم کی سرحد بے ترتیب، دھندلی یا دھندلی ہے۔

C (رنگ - رنگ): رنگ ناہموار ہے، اس میں بہت سے مختلف رنگ شامل ہو سکتے ہیں جیسے کالا، بھورا اور یہاں تک کہ سرخ یا نیلا بھی۔

D (قطر - قطر): قطر 6 ملی میٹر سے زیادہ۔

E (Evolving): گھاو وقت کے ساتھ سائز، شکل یا رنگ میں بدل جاتا ہے۔ اگر زخم میں درج ذیل خصوصیات میں سے کوئی بھی ہے تو، خصوصی ہسپتال میں فوری معائنہ ضروری ہے۔

2009 میں امریکن جوائنٹ کمیٹی برائے کینسر (AJCC) کے اعدادوشمار کے مطابق، میلانوما کی صورت حال عام طور پر بہت اچھی ہوتی ہے، جس میں 5 سال کی بقا کی شرح 90% سے زیادہ ہوتی ہے۔

زیادہ ناگوار ٹیومر کے لیے، 5 سال کی بقا کی شرح 50-90% تک ہوتی ہے جو کہ مہلک ٹیومر کی موٹائی، جلد کے السر اور سیل ڈویژن کی شرح پر منحصر ہوتی ہے۔

جب ٹیومر علاقائی لمف نوڈس میں میٹاسٹاسائز ہو جاتا ہے، تو 5 سال کی بقا کی شرح 20-70% تک نمایاں طور پر گر جاتی ہے۔ میلانوما کے لیے 5 سالہ بقا کی شرح جس نے دور دراز کے لمف نوڈس میں میٹاسٹاسائز کیا ہے تقریباً 10% ہے۔

یہ جلد پر غیر معمولی علامات کی جلد پہچان اور بروقت معائنہ کی اہمیت کو ظاہر کرتا ہے۔

ابتدائی تشخیص سے نہ صرف علاج کی تاثیر کو بہتر بنانے میں مدد ملتی ہے بلکہ اس سے بچنے کے امکانات بھی بڑھ جاتے ہیں اور بیماری کے میٹاسٹیسیس کا خطرہ بھی کم ہوتا ہے۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tang-nhanh-luong-benh-nhan-mac-ung-thu-te-bao-hac-to-d221392.html