میلانوما کے مریضوں کی تعداد میں تیزی سے اضافہ

سال کے آغاز سے، بہت سے مریض پیروں اور ہاتھوں پر سیاہ رنگت کے گھاووں کے ساتھ سنٹرل ڈرمیٹولوجی ہسپتال آئے ہیں اور ان میں میلانوما کی تشخیص ہوئی ہے اور ان کا علاج کیا گیا ہے۔

مریض NVT (1950 میں پیدا ہوا)، پتلا، دائیں ایڑی کے قریب جگر کے علاقے میں ایک سیاہ دھبہ کے ساتھ کلینک آیا۔

میلانوما کی ابتدائی علامات کافی مختلف ہو سکتی ہیں۔

مریض نے بتایا کہ یہ زخم کئی سالوں سے موجود ہے لیکن چونکہ اس سے خارش نہیں ہوتی، تکلیف نہیں ہوتی یا کوئی تکلیف نہیں ہوتی، مریض نے اس پر توجہ نہیں دی۔

وقت گزرنے کے ساتھ ساتھ یہ سیاہ دھبہ نہ صرف ختم نہیں ہوا بلکہ جلد کی سطح پر بڑا اور شکل بدلنے لگا۔ جب خاندان نے جلد کے کینسر کے بارے میں مضامین آن لائن پڑھے، تو انہوں نے دیکھا کہ بیان کردہ علامات مریض سے ملتی جلتی ہیں، لہذا انہوں نے مریض کو ڈاکٹر کے پاس جانے کی ترغیب دی۔

سینٹرل ڈرمیٹولوجی ہسپتال میں، مریضوں کا معائنہ کیا جاتا ہے، خون کے ٹیسٹ، الٹراساؤنڈ اور ڈرموسکوپی دی جاتی ہے - ڈرمیٹولوجی کے شعبے میں ایک خاص ٹیسٹ جو جلد کے کینسر کی ابتدائی علامات کا پتہ لگا سکتا ہے۔

تشخیصی نتائج سے معلوم ہوا کہ مریض کے دائیں پاؤں کے تلوے میں میلانوما تھا۔ مریض نے پورے ٹیومر کو ہٹانے کے لیے سرجری کی اور ہسٹوپیتھولوجیکل معائنہ کیا تاکہ حملے کی حد اور بیماری کے مرحلے کا درست تعین کیا جا سکے، اس طرح بیماری کے مرحلے کے لیے مناسب بروقت علاج کا منصوبہ بنایا گیا۔

مریض کے لیے خوش قسمتی سے، جب ایکس رے، الٹراساؤنڈ پر اسکریننگ کی جاتی تھی اور سرجری کے دوران علاقائی لمف نوڈس کو کنٹرول کیا جاتا تھا، میٹاسٹیسیس کے کوئی آثار نہیں تھے۔

اس کے بعد مریض نے گھاووں کی وسیع کھدائی سے گزرا، میلانوما کے معیاری علاج کے بعد کینسر کے خلیات کو مکمل طور پر ہٹانا، تکرار کو محدود کرنا، اور ٹیومر کو ہٹانے کے بعد جلد کے نقائص کو جلد کی گرافٹنگ تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے دوبارہ بنایا گیا۔

سال کے آغاز سے، بہت سے مریض پیروں اور ہاتھوں پر سیاہ رنگت کے گھاووں کے ساتھ سنٹرل ڈرمیٹولوجی ہسپتال آئے ہیں۔ ہم نے انہیں میلانوما کے طور پر تشخیص کیا ہے اور ان کا علاج کیا ہے۔

یہ اس مسئلے کی عکاسی کرتا ہے کہ لوگ اب بھی بالعموم جلد کے امراض اور بالخصوص جلد کے کینسر پر توجہ نہیں دیتے۔

میلانوما ایک مہلک بیماری ہے جو میلانوسائٹس سے تیار ہوتی ہے، جو میلانین پیدا کرنے کے ذمہ دار خلیات ہیں، وہ روغن جو جلد کا رنگ دیتا ہے۔ فی الحال، اس بیماری کے واقعات میں اضافہ ہوتا ہے.

2023 میں، امریکہ میں میلانوما کے ایک اندازے کے مطابق 97,610 نئے کیسز سامنے آئیں گے، جس سے تقریباً 7,990 اموات ہوں گی۔

کئی ممالک کے اعداد و شمار بتاتے ہیں کہ بیماری کے واقعات ہر 10-15 سال میں دوگنا ہو جاتے ہیں اور عمر کے ساتھ ساتھ بڑھتے جاتے ہیں۔ سب سے زیادہ واقعات آسٹریلیا میں 40/100,000 افراد میں ریکارڈ کیے گئے؛ امریکہ میں 12/100,000 افراد اور ویتنام میں 0.4/100,000 افراد۔

میلانوما جلد کے کینسر کی دیگر اقسام کے مقابلے میں کم عام ہے۔ اگرچہ یہ جلد کے کینسر کے کیسوں میں سے صرف 1% کے لیے ہوتا ہے، میلانوما جلد کے کینسر سے متعلق زیادہ تر اموات کے لیے اس کی ناگوار نوعیت اور تیزی سے پھیلنے کی صلاحیت کی وجہ سے ذمہ دار ہے۔

میلانوما کے خلیے ٹشوز، خون اور لمفاتی نظام کے ذریعے سفر کرکے دوسرے اعضاء پر حملہ کرتے ہیں اور میٹاساسائز کرتے ہیں۔

کینسر کے خلیے جسم کے کسی بھی مقام پر، عام طور پر دماغ، پھیپھڑوں، جگر وغیرہ میں میٹاسٹیسائز کر سکتے ہیں۔ اگرچہ اس بیماری میں میٹاسٹیسیس کی شرح بہت زیادہ ہوتی ہے، اگر اس کا جلد پتہ لگایا جائے اور صحیح طریقہ کار کے مطابق علاج کیا جائے تو نتائج اچھے ہوتے ہیں، بہت زیادہ 5 سال کی بقا کی شرح کے ساتھ۔

میلانوما جسم پر کہیں بھی ظاہر ہوسکتا ہے۔ تاہم، ایشیائی باشندوں میں یہ ہتھیلیوں اور تلووں پر زیادہ عام ہے، جو کہ تقریباً 50% کیسز کے لیے ہوتا ہے۔

ہم جن مریضوں کا علاج کرتے ہیں ان میں سے زیادہ تر ایک جیسے ہوتے ہیں۔ یہ غیر مساوی رنگ کے ساتھ ہائپر پگمنٹیشن کے علاقے سے شروع ہوتا ہے، بھورے رنگ کے ساتھ بھوری رنگ کا رنگ، غیر واضح حدود، کوئی درد، کوئی خارش نہیں ہوتی۔ زخم آس پاس کے علاقے میں پھیلتا ہے، السر ہو سکتا ہے یا ابھرے ہوئے ٹیومر کے طور پر ظاہر ہو سکتا ہے۔

کچھ مصنفین کا خیال ہے کہ بعض صدمے والے علاقوں جیسے ہاتھ، پاؤں، یا مونڈنے والے علاقوں میں چھچھوں میں میلانوما ہونے کا زیادہ خطرہ ہوتا ہے اور ان علاقوں میں چھچھوں کو جلد ہٹانے کا مشورہ دیتے ہیں۔

اس کے علاوہ، ہمیں اکثر سبونگوئل میلانوما کا سامنا کرنا پڑتا ہے، جو کہ فاسد ہائپر پیگمنٹڈ گھاووں سے ظاہر ہوتا ہے جو کیل بیڈ کے کچھ حصے یا پورے حصے پر قبضہ کر لیتے ہیں۔

سبونگوئل میلانوما کی تشخیص اکثر دیر سے ہوتی ہے کیونکہ یہ آسانی سے دیگر بیماریوں جیسے کہ سبونگوئل مولز، ٹرومیٹک نکسیر، پیرونیچیا، فنگل انفیکشنز اور سبونگوئل مسے کے ساتھ الجھ جاتا ہے۔

لہذا، کسی بھی subungual hyperpigmentation کا بغور جائزہ لیا جانا چاہیے، خاص طور پر وہ جو کیل کی پوری لمبائی کو بڑھاتے ہیں۔

زیادہ تر بیماری جلد کے ان حصوں میں ہائپر پگمنٹڈ گھاووں پر ظاہر ہوتی ہے جنہیں دبایا جاتا ہے یا رگڑا جاتا ہے۔

مقامی مہلک ٹیومر اکثر مریض کی صحت کو زیادہ متاثر نہیں کرتے اور اکثر نظر انداز کر دیے جاتے ہیں۔

میلانوما کی ابتدائی علامات کافی مختلف ہو سکتی ہیں۔ درحقیقت، مریض جسم پر غیر معمولی گھاووں کی جانچ کرنے کے لیے ABCDE اصول، جو میلانوما کی ابتدائی علامات ہیں، کا اطلاق کر سکتے ہیں۔

A (اسمیٹری): تل یا ہائپر پیگمنٹڈ جگہ شکل میں ہم آہنگ نہیں ہے۔

B (بارڈر - لیزن بارڈر): زخم کی سرحد بے قاعدہ، دھندلی یا دھندلی ہے۔

C (رنگ - رنگ): رنگ ناہموار ہے، اس میں بہت سے مختلف رنگ شامل ہو سکتے ہیں جیسے کالا، بھورا اور یہاں تک کہ سرخ یا نیلا بھی۔

D (قطر - قطر): قطر 6 ملی میٹر سے زیادہ۔

E (Evolving): گھاو وقت کے ساتھ سائز، شکل یا رنگ میں بدل جاتا ہے۔ اگر زخم میں درج ذیل خصوصیات میں سے کوئی ایک ہے، تو آپ کو فوری طور پر معائنے کے لیے خصوصی ہسپتال جانا چاہیے۔

2009 میں امریکن جوائنٹ کمیٹی برائے کینسر (AJCC) کے اعدادوشمار کے مطابق، میلانوما کی صورت حال عام طور پر بہت اچھی ہوتی ہے، جس میں 5 سال کی بقا کی شرح 90% سے زیادہ ہوتی ہے۔

زیادہ ناگوار ٹیومر کے لیے، 5 سال کی بقا کی شرح 50-90% تک ہوتی ہے جو کہ مہلک ٹیومر کی موٹائی، جلد کے السر اور سیل ڈویژن کی شرح پر منحصر ہوتی ہے۔

جب ٹیومر علاقائی لمف نوڈس میں میٹاسٹاسائز ہو جاتا ہے، تو 5 سالہ بقا کی شرح 20-70% تک نمایاں طور پر کم ہو جائے گی۔ دور میٹاسٹیسیس کے ساتھ میلانوما کی 5 سالہ بقا کی شرح تقریباً 10% ہے۔

یہ جلد پر غیر معمولی علامات کی جلد پہچان اور بروقت معائنہ کی اہمیت کو ظاہر کرتا ہے۔

ابتدائی تشخیص سے نہ صرف علاج کی تاثیر کو بہتر بنانے میں مدد ملتی ہے بلکہ اس سے بچنے کے امکانات بھی بڑھ جاتے ہیں اور بیماری کے میٹاسٹیسیس کا خطرہ بھی کم ہوتا ہے۔

ماخذ: https://baodautu.vn/tang-nhanh-luong-benh-nhan-mac-ung-thu-te-bao-hac-to-d221392.html