مرض نادر يصيب رضيعة عمرها يوم واحد بضيق في مجرى الهواء وفشل في التنفس

[إعلان 1]

في 23 سبتمبر، قالت الدكتورة نجوين ثي كيم نهي، رئيسة قسم طب الأطفال حديثي الولادة بمستشفى الأطفال 2 (HCMC)، إن الأطباء هناك أنقذوا على الفور طفلة تبلغ من العمر يومًا واحدًا مصابة بمتلازمة كاساباش ميريت، والتي تسببت في تضييق شديد في مجرى الهواء، مما هدد حياتها.

وبناءً على ذلك، يظهر التاريخ الطبي أن الطفل ولد في موعده الطبيعي ولم تكن هناك أي تشوهات أثناء الحمل. لكن بعد ولادته في مستشفى خاص اكتشف الطبيب وجود كدمة في صدر الطفل، فتم نقله إلى مستشفى الأطفال 2.

هنا، عانى الطفل من فشل تنفسي، وتورم في الرقبة، وكدمات كبيرة في منطقة الرقبة والصدر، وفقر الدم، ونقص حاد في الصفائح الدموية. ثم تطور المرض بشكل سريع وانتشرت الكدمات إلى منطقة الذقن - الرقبة - الصدر، وتورم شديد في الرقبة والوجه على الجانبين مصحوبًا بخلل في تخثر الدم، وفقر دم حاد يتطلب نقل الدم.

أظهرت الموجات فوق الصوتية الأولية على الصدر سماكة منتشرة في الأنسجة الرخوة في جدار الصدر والرقبة، مع فرط انتشار الأوعية الدموية. تم بعد ذلك إجراء فحص مقطعي محوسب للصدر للطفل، والذي كشف عن وجود ورم وعائي تحت اللسان، وجدار البلعوم الأمامي، والرقبة الثنائية، وجدار الصدر الأمامي - المنصف العلوي يضغط على المنطقة المحيطة مما يسبب تضيق القصبة الهوائية.

بالإضافة إلى ذلك، وبناءً على نتائج الاختبارات السريرية الأخرى، قرر الطبيب أن الطفل يعاني من متلازمة كاساباش ميريت التي تسبب ضغطًا شديدًا على مجرى الهواء، وتم دعمه بجهاز CPAP.

ويقول أطباء الأطفال إن هذه المتلازمة نادرة ويصعب علاجها. تتميز هذه المتلازمة بأورام وعائية دموية ضخمة وسريعة النمو، مصحوبة بزيادة استهلاك الصفائح الدموية وعوامل التخثر، مما يؤدي إلى تعرض المرضى للنزيف وفقر الدم الشديد.

وفقًا للمراجع الطبية، تُعالج معظم هذه المتلازمات طبيًا تدريجيًا باستخدام جرعات عالية من الكورتيكوستيرويدات. في حال عدم حدوث أي تحسن، تُضاف أدوية أخرى محددة مثل فينكريستين أو سيروليموس لمنع نمو الأوعية الدموية في الورم. في هذه الحالة، استشار المستشفى قسم الطب الباطني ووافق على علاج الطفل بالكورتيكوستيرويدات وفينكريستين، وفقًا للدكتور نهي.

حاليا، بعد أسبوع من العلاج، تقلص حجم الورم الدموي لدى الطفل ولم يعد يضغط على مجرى الهواء، وبالتالي تحسن الفشل التنفسي وتوقف انقطاع التنفس الناتج عن CPAP. وفي الوقت نفسه، تزداد الصفائح الدموية تدريجيا، ولا يوجد اضطراب في تخثر الدم، ولا حاجة لنقل الدم. وخرج الطفل من المستشفى بحالة حيوية مستقرة وتم متابعته بشكل دوري.

[إعلان 2]
مصدر