يستطيع المريض لي دين ثوان المشي بشكل مريح باستخدام العكازات بعد شهر واحد فقط من إجراء عملية جراحية كبرى.
تعافي سريع بعد جراحة "2 في 1"
بعد شهرٍ كاملٍ من خضوعه لعملية جراحية كبرى، يستعيد السيد لي دين ثوان (63 عامًا، من ثانه هوا ) عافيته بجدٍّ واجتهادٍ ليعود إلى منزله ويحتفل بعيد رأس السنة القمرية (تيت) مع عائلته. عند رؤيته يمشي براحةٍ مستعينًا بالعكازات، بل ويستطيع صعود ونزول الدرج دون مساعدة، قلّما يخطر ببال أحدٍ أنه خضع لواحدةٍ من أكثر العمليات الجراحية تعقيدًا في مجال سرطان العظام، حيث تم استبدال حوضه وجزء من عظم فخذه بمواد اصطناعية.
قبل نحو عام، وبعد اكتشاف ورم في رئته، خضع السيد ثوان لعملية جراحية لاستئصاله. إلا أنه بعد فترة، شعر بألم في الورك، واكتشف ورمًا عظميًا في موقع شديد الخطورة. يُعد سرطان العظام في مفصل الورك نادرًا (أقل من 0.5%) مقارنةً بأنواع السرطان الأخرى. وبشكل خاص، فإن انتشار الورم إلى الحوض، ومحفظة المفصل، والجزء العلوي من عظم الفخذ، كما في حالة السيد ثوان، يُعدّ أكثر ندرة.
تم تخريج المريض ثوان (في الوسط) من المستشفى وسط فرحة عائلته والفريق الطبي الذي عالجه.
نظراً لتعقيد حالته، أوصت العديد من المستشفيات التي زارها سابقاً بإجراء جراحة لاستئصال أحد جانبي حوضه لإنقاذ حياته. كان هذا يعني أن المريض سيكاد يكون من المستحيل تركيب طرف صناعي له، وأن كامل بنية البطن ستكون عرضة لخطر التدلي، مما يستدعي استخدام أنواع مختلفة من الشبكات الواقية. علاوة على ذلك، قد تصل نسبة الوفيات أثناء العملية إلى 25%. لذلك، رفض السيد ثوان وعائلته هذا الخيار العلاجي مراراً وتكراراً.
لم يبدأ السيد ثوان بالشعور بالأمل في أن يتمكن من المشي مجدداً إلا بعد زيارته لمركز فين ميك لإجراء فحص طبي. وفي 22 ديسمبر/كانون الأول 2023، خضع لعملية جراحية معقدة استغرقت ثماني ساعات، وذلك بمشاركة وتنسيق دقيقين من أطباء وكوادر طبية متعددة التخصصات في مركز فين ميك، بمن فيهم أخصائيو الأوعية الدموية والجهاز الهضمي والمسالك البولية وأمراض القلب التداخلية، بالإضافة إلى مهندسين من مركز فين يوني للتكنولوجيا ثلاثية الأبعاد.
تكللت الجراحة التي أجريت لاستبدال كل من الحوض وجزء من عظم الفخذ في آن واحد بالنجاح التام دون أي مضاعفات، ومن اللافت للنظر أن كمية الدم المفقودة أثناء العملية لم تتجاوز لترين بقليل. ويُعد هذا وقتاً قياسياً، إذ تستغرق عملية استبدال الحوض وحدها عادةً من 8 إلى 12 ساعة.
" أستطيع الآن المشي مجدداً . أطباء مركز فينميك قادرون على إجراء عمليات بالغة الصعوبة، لا تستطيع القيام بها إلا قلة من المستشفيات في فيتنام"، هكذا عبّر السيد ثوان عند خروجه من المستشفى. بعد يومين فقط من الجراحة، تمكن من الجلوس بمفرده، وبعد عشرة أيام، استطاع التدرب على الحركة بمهارة باستخدام العكازات. وأضاف السيد ثوان: "يستطيع العظم الاصطناعي البديل أن يتحمل وزني البالغ 73 كيلوغراماً دون أي ألم " . وبحسب ما ورد، فقد تم تقليص فترة تعافيه الإجمالية إلى ثلث المدة المعتادة فقط.
قام البروفيسور الدكتور تران ترونغ دونغ، مدير مركز فينميك لجراحة العظام والإصابات، بمشاركة عملية العلاج مع نماذج توضيحية مستخدمة بشكل مباشر.
تصميم عظم صناعي ثلاثي الأبعاد من نوع تيتان – إنجاز جديد في علاج سرطان العظام في فيتنام.
في هذه الحالة تحديدًا، بذل الأطباء في مركز فينميك لجراحة العظام والطب الرياضي جهدًا كبيرًا للتوصل إلى خطة العلاج الأنسب والأكثر أمانًا. وأوضح البروفيسور الدكتور تران ترونغ دونغ، مدير مركز جراحة العظام، أن النقطة الأساسية تكمن في أنه بعد استئصال ورم العظام جراحيًا، كان لا بد من إعادة بناء عيوب عظام الحوض والفخذ لتمكين المريض من الحركة والمشي مجددًا.
لذا، تمثلت المشكلة الأكثر تحديًا في اختيار المادة والطريقة الأمثلين لزراعة العظام الاصطناعية لاستعادة شكل ووظيفة العظم في المنطقة الأكثر تعرضًا للإجهاد في الجسم. وبعد التشاور والبحث، اتفق الأطباء والمهندسون بالإجماع على استخدام التيتانيوم كمادة تلبي متطلبات قدرة تحمل الأحمال والمتانة.
لكن الوضع أكثر تعقيدًا. لم تُسجّل المراجع الطبية العالمية حالةً واحدةً لاستبدال كلٍّ من الحوض والجزء العلوي من عظم الفخذ في آنٍ واحدٍ لعلاج السرطان، كما لا يوجد لدى أيٍّ من مُصنّعي المعدات حلٌّ جاهزٌ لحوضٍ اصطناعيٍّ لهذه الحالة . يقول البروفيسور الدكتور تران ترونغ دونغ: "إذا طلبنا الحوض من الخارج لأغراض البحث والتصنيع، فسيستغرق الأمر شهرين على الأقل، بينما يحتاج المريض إلى جراحةٍ عاجلةٍ لمنع الورم من الانتشار والتفاقم. فالوقت عاملٌ حاسمٌ بالنسبة لمرضى السرطان " .
تحدث الدكتور المتخصص الحاصل على درجة الماجستير فام ترونغ هيو عن أحدث التطورات في تقنية الأبعاد الثلاثية في الطب والمطبقة على حالات أورام العظام المعقدة.
لذا، كان السبيل الوحيد أمام الفريق الجراحي هو تصميم غرسة العظم الاصطناعي لهذا المريض بأنفسهم. بعد أكثر من أسبوعين من العمل المتواصل، وإجراء اختبارات مكثفة على ما يقارب 100 نموذج أولي في ظروف محاكاة مختلفة، اختار المهندسون والأطباء التصميم الأمثل لهذه الحالة. وقال الطبيب : "استخدمنا هيكلاً يحاكي شكل عظم الحوض بتصميم مجوف يشبه خلية النحل، مما جعل العظم الاصطناعي خفيف الوزن . وبفضل المواد المصنوعة من سبيكة التيتانيوم الطبية المتوافقة حيوياً، وبعد الطباعة ثلاثية الأبعاد والمعالجة الحرارية، أصبح يتمتع بقدرة تحمل للأحمال تفوق قدرة العظم الحقيقي بأكثر من عشرة أضعاف" . وقد شارك فام ترونغ هيو، نائب مدير مركز تكنولوجيا الأبعاد الثلاثية، هذه المعلومات.
ذكر الدكتور هيو أيضًا أنه بدلًا من الحاجة إلى إدخال ما بين 10 إلى 12 مسمارًا أو صنع جبائر لتثبيت عظم الحوض المتبقي، استخدم المهندسون 5 مسامير فقط. تُخفى هذه المسامير داخل الجسم، فلا يشعر المريض بأي شيء، ويمكنه استعادة وظائفه الحركية بسرعة. هذه فكرة مبتكرة من مهندسين وأطباء فيتناميين لم تُطبّق في أي منشأة أخرى في العالم حتى الآن.
بعد إجراء الاختبارات في فيتنام، أُرسل تصميم عظم الحوض إلى ألمانيا لإنتاجه باستخدام نظام الطباعة ثلاثية الأبعاد، وفقًا لمعيار CE الأوروبي للغرسات الطبية. والجدير بالذكر أن عملية الإنتاج والاستيراد هذه استغرقت أسبوعًا واحدًا فقط، أي أقل بكثير من الحد الأدنى المطلوب وهو شهران لإتمام طلب تصنيع كامل.
بالتعاون مع خبراء من مراكز رائدة في مجال الطباعة ثلاثية الأبعاد، مثل ألمانيا وبلجيكا وإسرائيل، يواصل الأطباء والمهندسون أبحاثهم وتطويرهم لزراعة عظام اصطناعية مصنوعة من مواد مثل التيتانيوم والبولي إيثيلين تيريفثالات. ومن المتوقع أن تُمنح تراخيص إنتاج هذه المنتجات تجارياً خلال العام أو العامين المقبلين، مما يتيح استخدامها على نطاق واسع ويوفر على المرضى الوقت والتكاليف.
يمكن القول إن نجاح هذه الجراحة "المزدوجة" قد بشّر بعهد جديد لعلاج سرطان العظام في فيتنام. وهذا يؤكد خبرة الأطباء والمهندسين الفيتناميين ودقة استراتيجياتهم العلاجية، فضلاً عن جهودهم وإبداعهم في تطبيق التكنولوجيا وإيجاد خيارات وأساليب علاجية جديدة لمرضى سرطان العظام.
الطاقة الشمسية الكهروضوئية
تعليق (0)