إنهاء الوضع الذي يتقاضى فيه كل مستشفى سعرًا مختلفًا
أصدرت وزارة الصحة مؤخراً التعميم رقم 13 الذي ينظم إطار الأسعار وطريقة تسعير خدمات الفحص والعلاج الطبي بناءً على الطلب المقدم من مرافق الفحص والعلاج الطبي الحكومية.
وبناءً على ذلك، يتراوح نطاق أسعار خدمات الفحص الطبي عند الطلب في المستشفيات من الدرجة الأولى بين 100,000 دونج فيتنامي كحد أدنى و500,000 دونج فيتنامي كحد أقصى. أما بالنسبة لمراكز الفحص والعلاج الطبي الأخرى، فيتراوح الحد الأدنى بين 30,500 دونج فيتنامي و300,000 دونج فيتنامي كحد أقصى. وفي حال دعوة كوادر محلية وأجنبية للفحص وتقديم الاستشارات الصحية، تسمح وزارة الصحة للوحدات بتحصيل الرسوم وفقًا للسعر المتفق عليه بين مركز الفحص والعلاج الطبي ومتلقي الخدمة.
اللوائح العامة لأسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي ضرورية، لكنها يجب أن تلبي رغبات غالبية الناس. مصدر الصورة: مستشفى باخ ماي.
بالنسبة لأسرة العلاج في المرضى الداخليين، يبلغ الحد الأقصى لسعر خدمة سرير واحد/غرفة 4 ملايين دونج/سرير؛ و2 سرير/غرفة 3 ملايين دونج/سرير؛ و3 أسرة/غرفة 2.4 مليون دونج/سرير.
وفقًا للوائح وزارة الصحة، يجب أن تستوفي أسرّة المرضى الداخليين المعايير الفنية المقررة. ويجب أن تكون أسعار جميع الخدمات مُعلنة للجمهور ليتمكنوا من اختيار الأنسب لهم.
قررت مراكز الفحص والعلاج الطبي تحديد أسعار خدمات مختلفة وفقًا للتخصصات، ومدة تقديم الخدمة، والمؤهلات المهنية للأطباء، والتقنيات المستخدمة، وذلك في إطار اللوائح. ويدخل التعميم حيز التنفيذ اعتبارًا من 15 أغسطس.
بعد صدور هذا التعميم، وفي لقاء مع مراسلي صحيفة "الصحفي والرأي العام"، صرّح عدد من مديري المستشفيات الحكومية بأن هذا القرار يُعدّ خطوة إيجابية، إذ سيُجنّب كل مستشفى تحديد سعره الخاص للفحص والعلاج الطبي كما هو الحال حاليًا.
في السابق، عندما لم يكن هناك تنظيم كهذا، كان الفحص الطبي والعلاج في مستشفيات الدرجة الأولى والخاصة يعتمد على الأسعار التي تحددها المستشفيات نفسها. أدى ذلك إلى فرض بعض المستشفيات رسومًا مرتفعة، بينما فرضت أخرى رسومًا منخفضة. وقد أدى ذلك إلى فرض كل مستشفى أسعارًا مختلفة، مما تسبب في العديد من المشاكل، وعدم المساواة بين المستشفيات، وظلم المرضى، كما قال مدير مستشفى عام.
فيما يتعلق بالتعميم رقم ١٣ الصادر حديثًا، أوضحت وزارة الصحة أن سعر خدمات الفحص والعلاج الطبي عند الطلب ينطبق فقط على المسجلين طواعيةً. ووفقًا لمسح أجرته وزارة الصحة، لا تتجاوز نسبة من يخضعون للفحص والعلاج الطبي عند الطلب ٥-١٠٪ في المستشفيات الإقليمية والمركزية، بينما تكاد تكون معدومة في مستشفيات المناطق.
وعليه فإن تنظيم أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي عند الطلب لا يؤثر على الأشخاص الذين يحملون بطاقات التأمين الصحي؛ فالأشخاص الذين لا يحملون بطاقات التأمين الصحي والذين لا يسجلون للفحص الطبي يستخدمون خدمات الفحص والعلاج الطبي عند الطلب طواعية.
يجب على المستشفيات العامة أن تخدم المرضى بشكل جيد والتأمين الصحي
على الرغم من أن وزارة الصحة تعتقد أن تنظيم أسعار الفحوصات والعلاجات الطبية عند الطلب لا يؤثر على مرضى التأمين الاجتماعي، إلا أن الكثيرين يشعرون بقلق بالغ إزاء ارتفاع سعر سرير المستشفى إلى 4 ملايين دونج يوميًا. يُعد هذا سعرًا "فاخرًا للغاية" ، مما يثير قلق المرضى بشأن تركيز المستشفيات على تطوير خدمات الفحوصات والعلاجات الطبية عند الطلب، متناسين بذلك مهمة خدمة المرضى المؤمَّن عليهم صحيًا.
لسنوات عديدة، اضطر المرضى إلى مشاركة أسرّتهم عند الذهاب إلى المستشفى. في بعض الأماكن، لا تحتوي غرف المرضى المؤمَّن عليهم صحيًا على تكييف هواء رغم حرارة الصيف ورطوبة الجو. هذا الوضع يُرهق المرضى بشدة. وفي تعليقها على هذه المسألة، قالت السيدة بوي ثي آن، العضوة السابقة في الجمعية الوطنية ، إنه من الضروري تنظيم الأسعار العامة لخدمات الفحص والعلاج الطبي. ومع ذلك، قالت السيدة بوي ثي آن إن المستشفيات العامة وُجدت لخدمة حاملي بطاقات التأمين الصحي. لذلك، من خلال خدمة هذه الفئة بشكل جيد، يُمكننا توسيع خدمات الفحص والعلاج الطبي عند الطلب.
| الفروقات بين الحد الأدنى والحد الأقصى كبيرة جدًا. ينص التعميم رقم 13 على وجود 1937 نوعًا من الخدمات والفحوصات الفنية حسب الطلب بأسعار دنيا وقصوى. وتحديدًا، تُعد جراحة المناظير الروبوتية الخدمة الأعلى سعرًا، حيث تبلغ تكلفة جراحة المناظير الروبوتية لعلاج أمراض الصدر أكثر من 91 مليون دونج فيتنامي - أكثر من 134 مليون دونج فيتنامي (الحد الأدنى - الحد الأقصى)؛ ومثل جراحة المناظير الروبوتية لعلاج أمراض الجهاز الهضمي والبطن، تتراوح تكلفة جراحة المجازة التاجية بين 18.1 مليون دونج و59.2 مليون دونج فيتنامي؛ وتتراوح تكلفة جراحة برزخ الشريان بين 14.3 مليون دونج و40 مليون دونج فيتنامي. |
أتساءل، إذا كانت الرعاية والعلاج في ظل التأمين الصحي غير جيدين، فكيف يُمكننا تطبيق خدمة الفحص والعلاج الطبي عند الطلب بتكلفة 4 ملايين دونج/سرير/يوم. هذا سعر خدمة باهظ. في الوقت نفسه، لا يُلبى الحد الأدنى من الخدمات الطبية للمشمولين بالتأمين الصحي بشكل كافٍ؟ - أكدت السيدة بوي ثي آن.
وفي سياق متصل، قال السيد لي نهو تيان، نائب رئيس لجنة الثقافة والتعليم في الجمعية الوطنية سابقًا، في حديثه لمراسلي صحيفة "الصحفي والرأي العام"، إنه من الصواب أن تضع وزارة الصحة، الجهة الإدارية الحكومية، لائحة عامة لا تسمح للمستشفيات بفعل ما يحلو لها أو تحصيل ما تشاء. وليس من المقبول أن يسعى كل مستشفى إلى وضع لوائح أعلى لزيادة دخله ودخل الأطباء... وأكد السيد لي نهو تيان أن " وجود لائحة عامة للضبط أمر بالغ الأهمية" .
مع ذلك، يعتقد هذا الشخص أن الصحة العامة هي لغالبية الناس، وليست حكرًا على الطبقة المتوسطة والأغنياء. أيُّ تنظيم يجب أن ينبع من الواقع، وليس مجرد الجلوس في غرفة مُكيّفة والتفكير في التنظيمات ووضعها.
ويجب على صناع السياسات أن يذهبوا فعليا إلى المستشفيات لإجراء أبحاث محددة، ويجب عليهم مناقشة ذلك مع المستفيدين، أي المرضى، ومناقشته مع مديري وقادة المستشفيات للعثور على أفضل الحلول.
يجب أن يكون الهدف الأساسي خدمة الشعب. إن تعميم الرعاية الصحية أمرٌ جيد، لكن هذا لا يعني استخدام الموارد دون تمييز. بل يجب أن يتوافق مع مبادئ وأهداف المستشفيات العامة، التي تهدف إلى خدمة الشعب، كما أكد السيد لي نهو تيان.
وهكذا، من خلال مناقشات الخبراء، يتضح أن المستشفيات العامة يجب أن تلتزم بخدمة غالبية الناس. حتى غير المشمولين بالتأمين الصحي، يمكنهم عند إجراء الفحص الطبي الحصول على سعر الفحص وفقًا للوائح دفع التأمين الصحي، مما يجنب المرضى المشمولين بالتأمين الصحي دفع تكاليف الفحص الطبي من جيوبهم الخاصة عند الطلب، نظرًا لسوء خدمات الفحص الطبي في ظل التأمين الصحي.
ترينه فوك
[إعلان 2]
مصدر
تعليق (0)