يتوقع الخبراء أن يساهم لقاح السرطان الروسي في: القضاء على "حكم الإعدام"، وتوفير المزيد من فرص النجاة.

(صحيفة دان تري) - مع وجود أمل جديد من لقاح Enteromix عالي التخصيص، يعتقد الخبراء أنه من أجل التطبيق الواسع النطاق، هناك حاجة إلى مزيد من البيانات واعتبارات التكلفة لمنعه من أن يصبح "حلمًا غير واقعي" للمرضى.

ألم قلب طبيب الأورام عندما يبلغ مريضاً بضرورة إيقاف العلاج.

في عيادة الأورام، لا يدور الحديث دائماً حول خطط العلاج ونتائج الاختبارات.

هناك أيام لا يكون فيها أصعب شيء هو اختيار العلاج، بل إيجاد طريقة لإخبار المريض وعائلته بأن الطب قد استنفد جميع الخيارات الأخرى. بالنسبة لأطباء الأورام، هذه لحظة مدمرة.

قال الدكتور نغوين دوي آنه، وهو متخصص في علم الأورام، إن كل مريض هو فرد فريد من نوعه ولديه أموره الخاصة التي لم تكتمل.

"لقد عالجت ذات مرة مريضاً يبلغ من العمر 19 عاماً تم تشخيص إصابته بسرطان الأنسجة الرخوة، وهو شكل نادر وسريع الانتشار من السرطان."

تم إدخال المريض إلى المستشفى عندما كان المرض قد وصل إلى مرحلة متقدمة. ومع ذلك، قررنا أنا وفريقي علاجه بشكل مكثف بالعلاج الكيميائي والإشعاعي، مع المتابعة الدقيقة لكل دورة علاجية.

بعد ستة أشهر، لم يستجب المرض للعلاج. ذات مرة، أثناء تلقيه العلاج، قال لي المريض: "أتمنى لو كان لديّ عام آخر لأذهب إلى المدرسة وأصطحب والدتي في رحلة ".

"بعد أسبوعين، اضطررت لإبلاغ العائلة بأننا لم نعد قادرين على التدخل. لقد كانت لحظة صعبة للغاية"، هذا ما قاله الدكتور دوي آنه.

الإشارات الجديدة من لقاح mRNA الشخصي (Enteromix) تلبي توقعات كل من مرضى السرطان وأطباء الأورام، مما يعد بـ "نتائج مستهدفة مع الحد الأدنى من السمية" (صورة: باو نغوك).

انطلاقاً من لحظات العجز هذه، تتم مراقبة أي علامات تقدم في الطب عن كثب من قبل المتخصصين الطبيين، وخاصة الاتجاهات الواعدة لتقليل السمية وتخصيص العلاج.

لذلك، حظيت الأخبار المتعلقة بلقاح mRNA الروسي المخصص، Enteromix، باهتمام خاص في الأيام الأخيرة، لأنه يلبي تمامًا توقعات مرضى السرطان والأطباء فيما يتعلق بـ "الفعالية المستهدفة والحد الأدنى من السمية".

بحسب منظمة الصحة العالمية، تسجل فيتنام ما يقارب 165 ألف حالة إصابة جديدة بالسرطان و115 ألف حالة وفاة سنوياً. تشمل أنواع السرطان الشائعة سرطان الكبد والرئة والمعدة والثدي والقولون والمستقيم... وقد شُخِّصت إصابة بعض الأشخاص، ممن لا تتجاوز أعمارهم العشرين عاماً، بسرطان القولون والمستقيم.

يُعد لقاح السرطان الروسي خطوة إلى الأمام، ولكن هناك حاجة إلى المزيد من البيانات.

وفي حديثه إلى مراسل صحيفة دان تري ، قال الدكتور دوي آنه إن إعلان روسيا عن استعدادها لاستخدام لقاح للسرطان وانتظارها موافقة وزارة الصحة في البلاد للاستخدام السريري يمثل خطوة مهمة للغاية إلى الأمام في مجال علاج السرطان.

بحسب الدكتور دوي آنه، فإن مفهوم لقاحات السرطان ليس جديداً، ولكنه لا يزال في مرحلة الاختبار والتطوير. يوجد حالياً نوعان رئيسيان:

اللقاحات الوقائية: مثل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري (للوقاية من سرطان عنق الرحم) أو لقاح التهاب الكبد ب (للوقاية من سرطان الكبد). وقد تم استخدام هذه اللقاحات على نطاق واسع.

العلاج باللقاح: يهدف إلى تنشيط جهاز المناعة في الجسم للتعرف على الخلايا السرطانية المتكونة وتدميرها. يُعد هذا النهج تحديًا، ويخضع حاليًا لتجارب سريرية في العديد من البلدان (الولايات المتحدة الأمريكية، اليابان، ألمانيا، الصين، وغيرها).

بحسب الدكتور دوي آنه، فإن إعلان روسيا عن استعدادها للاستخدام السريري للقاح السرطان يمثل خطوة مهمة إلى الأمام (صورة: باو نغوك).

"لكي يُعتبر لقاح السرطان فعالاً بنسبة 100%، فإنه يحتاج إلى أدلة سريرية واضحة، عبر مراحل متعددة من التجارب مع أحجام عينات كبيرة، ومراكز متعددة، ومتابعة طويلة الأجل."

وأوضح الدكتور دوي آنه قائلاً: "في الطب، وخاصة في مجال الأورام، يجب دائماً التعامل مع ادعاءات "الفعالية بنسبة 100٪"، لأن السرطان معقد ومتنوع بطبيعته، ولا يوجد علاج واحد يمكن تطبيقه بشكل عالمي على جميع المرضى".

أوضح الدكتور دوي آنه أنه إذا كانت نتائج التجارب ما قبل السريرية وتجارب المرحلة الأولى والثانية إيجابية، فهذه علامة إيجابية.

"ومع ذلك، من أجل التطبيق على نطاق واسع، من الضروري إجراء المرحلة الثالثة مع حجم عينة كبير، والمقارنة بالبروتوكول القياسي، ومتابعة طويلة بما فيه الكفاية"، أكد الدكتور دوي آنه.

إلى جانب التوقعات، يحتاج العلماء إلى المزيد من البيانات للتحقق من فعالية لقاح Enteromix على المدى الطويل (صورة: جامعة ولاية أريزونا).

وأشار الدكتور ديرين بهاتيا، المستشار السابق لمنظمة الصحة العالمية، إلى أن: "المرحلة الأولى من التجارب السريرية شملت 48 مريضًا فقط. وتقيّم هذه المرحلة بشكل أساسي سلامة الدواء، ولا يمكن حتى الآن تأكيد فعاليته على المدى الطويل. نحن بحاجة إلى المزيد من البيانات حول معدلات البقاء على قيد الحياة، وتطور المرض، والنتائج بعد 6-12 شهرًا."

وبحسب المعلومات الواردة من الوكالة الفيدرالية الطبية الحيوية الروسية (FMBA)، سيتم استخدام اللقاح أولاً لعلاج سرطان القولون والمستقيم.

ووفقاً للوكالة، فإنه بالإضافة إلى سرطان القولون والمستقيم، قد يستفيد المرضى المصابون بسرطان الرئة أو الثدي أو البنكرياس أيضاً من هذا اللقاح.

المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ولا يستطيعون تحمل العلاجات التقليدية هم مجموعة من المرضى الذين قد يحتاجون إلى هذا اللقاح للعلاج.

علاج السرطان في فيتنام: الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي هي "أركان" العلاج.

في فيتنام اليوم، لا يزال بروتوكول علاج السرطان القياسي يعتمد على ثلاث طرق موحدة أثبتت فعاليتها على المدى الطويل: الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأساليب الحديثة مثل العلاج الموجه والعلاج المناعي تفتح المزيد من الخيارات، المليئة بالإمكانيات ولكن مع قيود عملية تتعلق بالمؤشرات البيولوجية والتكاليف ومعدلات الاستجابة.

لا تزال الأساليب التقليدية (الجراحة، والعلاج الكيميائي، والعلاج الإشعاعي) تشكل "العمود الفقري" لمعظم بروتوكولات العلاج.

بحسب الدكتور دوي آنه، فإن الطرق الثلاث للجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاع فعالة في المراحل المبكرة، لكنها تستنزف القوة البدنية والعقلية للمريض (صورة: غيتي).

ووفقًا للدكتور دوي آنه، فقد تمت دراسة مزايا الطريقة التقليدية وتطبيقها لعقود، وخاصة في المراحل المبكرة.

ومع ذلك، فإن هذه الطرق تسبب للمرضى الألم بسبب ضعف المناعة والغثيان وتساقط الشعر، وفي بعض الأحيان تكون فعاليتها محدودة في الأورام النقيلية أو المقاومة للعلاج.

أوضح الدكتور دوي آنه أن العلاج الموجه يعمل على جزيئات/طفرات محددة في الخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى انتقائية عالية وسمية أقل بشكل عام مقارنة بالعلاج الكيميائي.

"ومع ذلك، فإن القيد يكمن في أنه فعال فقط عندما تكون هناك طفرة مناسبة، اعتمادًا على المرض، ولا يستجيب سوى حوالي 10-30% من المرضى"، كما قال الدكتور دوي آنه.

تعمل الأساليب الحديثة على تحسين جودة العلاج ولكنها تأتي بتكاليف باهظة ولا يستجيب للعلاج سوى حوالي 20-30% من المرضى (صورة: جيتي).

في العلاج المناعي، يتمثل الهدف في تنشيط الجهاز المناعي للتعرف على الخلايا السرطانية وتدميرها.

"عادةً ما تكون هذه مثبطات نقاط التفتيش المناعية مثل PD-1 و PD-L1 ... الميزة هي أنها يمكن أن توفر استجابة مستدامة في بعض الأمراض (الورم الميلانيني، سرطان الرئة ...).

وأوضح الدكتور دوي آنه أن هذه الطريقة مكلفة للغاية، ولها معدل استجابة منخفض (عادة ما يكون 20-30٪ فقط)، وتنطوي على خطر الآثار الجانبية المناعية الذاتية التي يمكن أن تؤثر على أعضاء متعددة.

بحسب الدكتور دوي آنه، يعتبر لقاح Enteromix الروسي تقدماً علمياً وشخصياً.

وأوضح الدكتور دوي آنه قائلاً: "تتمثل آلية هذا النوع من اللقاح في استخدام المعلومات الجينية من الورم نفسه لتصميم mRNA محدد، وبالتالي تدريب الجهاز المناعي على تحديد الخلايا السرطانية ومهاجمتها بدقة".

كما أكد الدكتور دوي آنه على المزايا المتوقعة لهذا النوع من اللقاحات: التخصيص العالي للغاية، وتقليل السمية خارج الهدف، وإمكانية التآزر المناعي لزيادة الفعالية.

وعلى وجه الخصوص، يمكن أن يصبح هذا خيارًا علاجيًا أكثر لطفًا: حقن عضلية بسيطة وغير جراحية، وآثار جانبية أقل مقارنة بالعلاج الكيميائي/الإشعاعي، والتركيز على العلاج الشخصي المصمم خصيصًا للملف الجيني لكل مريض.

ولضمان ألا تبقى لقاحات السرطان "حلماً فاخراً"، هناك حاجة إلى سياسات تتعلق بالقدرة على تحمل التكاليف، والبنية التحتية للاختبار، والإنتاج، وخارطة طريق ومبادئ توجيهية تستند إلى الأدلة العلمية (صورة: غيتي).

ومع ذلك، أشار الدكتور دوي آنه أيضًا إلى القيود الحالية: فالتكنولوجيا معقدة، والتكلفة مرتفعة، وعملية الإنتاج مصممة خصيصًا لكل مريض، مما يجعلها تستغرق وقتًا طويلاً وغير مناسبة للحالات التي تتطلب علاجًا عاجلاً.

"لا تزال التحديات الأكبر تتمثل في التكلفة وإمكانية الوصول. ولتجنب أن يصبح الأمر مجرد "حلم فاخر"، يجب أن يكون مصحوبًا بسياسات دفع، وبنية تحتية للاختبار، وإنتاج، وخارطة طريق للتنفيذ تستند إلى الأدلة العلمية"، هذا ما أكده الدكتور دوي آنه.

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/chuyen-gia-ky-vong-vaccine-ung-thu-cua-nga-xoa-an-tu-them-co-hoi-song-20250910024019819.htm