إنقاذ طارئ لمريض طفل مصاب بثقب في المعدة

قبل تشخيص إصابته بثقب في المعدة، تم نقل TNB (13 عامًا، مقيم في مقاطعة كوانج نام ) من قبل والديه إلى غرفة الطوارئ في مستشفى دا نانج العائلي في حالة من آلام شديدة في البطن وتشنجات في البطن.

أظهر الفحص في وحدة الطوارئ أن المريضة ب. كانت متعبة للغاية، وشفتاها جافتان، ولسانها متسخ، وتعبير وجهها مصاب، وألم شديد في البطن، وجدار بطني يشبه الخشب مع رد فعل إيجابي لجدار البطن.

أظهرت نتائج الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للبطن وجود هواء في التجويف البريتوني وكمية كبيرة من السائل البريتوني الحر. نُقل المريض إلى قسم الجراحة الطارئة بعد تشخيص إصابته بالتهاب صفاقي معمم ناتج عن ثقب في عضو أجوف، مع الاشتباه في وجود ثقب في المعدة والاثني عشر، وعولج بجراحة المنظار.

جراحة بالمنظار لإصلاح ثقب في المعدة بحجم 1 سم لدى مريض يبلغ من العمر 13 عامًا.

أفاد الدكتور نجوين هوانج، الحاصل على ماجستير العلوم، ورئيس قسم الجراحة بمستشفى العائلة، أنه خلال الجراحة، لاحظ الطبيب احتواء التجويف البريتوني للمريض على كمية كبيرة من القيح، والغشاء الكاذب، وبقايا الطعام القديم؛ وتركزت الآفات في موضع أسفل الكبد، بجوار المرارة، بالقرب من تجويف البواب في المعدة.

قام الأطباء بغسل التجويف البريتوني جيدًا بمحلول ملحي. وكشف الفحص عن وجود ثقب في غار المعدة (البواب) بحجم 1 سم تقريبًا. وقد قام الفريق الجراحي بخياطة هذا الثقب بالكامل باستخدام جراحة المنظار. في اليوم الخامس بعد الجراحة، استقرت حالة المريض (NB)، وأصبح قادرًا على تناول الطعام والشراب، ولم يعد يعاني من ألم في البطن، وكان جاهزًا للخروج من المستشفى.

قبل خروجه من المستشفى، قال المريض TNB إنه لم يخضع لأي فحص طبي من قبل، وشُخِّصت إصابته بالتهاب المعدة. خلال العطلة الصيفية، كان يلعب ألعاب الفيديو باستمرار، وكانت عاداته الغذائية غير منتظمة، إذ كان يستهلك الكثير من الوجبات السريعة والمشروبات الغازية.

عندما تم إدخاله إلى غرفة الطوارئ بسبب آلام في المعدة، كان يعاني من آلام خفيفة في المعدة لعدة أيام لكنه تحملها ولم يخبر والديه، لذلك لم يتم فحصه في الوقت المناسب.

"سوف أتغير وأتمنى أيضًا أن يستمع الأطفال مثلي إلى والديهم ويكون لديهم روتين منتظم حتى لا يضطروا إلى مواجهة نفس المصير الذي واجهته"، كما قال المريض ب.

يقوم الدكتور نغوين هوانغ، الحاصل على درجة الماجستير، بفحص مريض من الأطفال قبل خروجه من المستشفى.

بحسب الأطباء، يُعدّ ثقب الاثني عشر مرضًا شائعًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و50 عامًا. عادةً ما يكون المريض قد عانى سابقًا من التهاب أو قرحة في المعدة والاثني عشر، والتي، بسبب عدم علاجها بشكل شامل، تؤدي إلى ثقب والتهاب الصفاق العام، مما يُهدد حياة المريض.

في السابق، كان انثقاب القرحة الهضمية حالة نادرة عند الأطفال. وقد دفع هذا الآباء إلى التقليل من شأن خطورة الحالة، ظنًا منهم أنها مجرد التهاب معوي، مما أدى إلى عدم طلب المرضى للرعاية الطبية إلا بعد أن تسببت الحالة بالفعل في التهاب الصفاق المعمم، مع سوء التكهن بالشفاء.

ونصح الدكتور نجوين هوانج قائلاً: "تذكر دائمًا أن ثقب المعدة يمكن أن يحدث عند الأطفال، حتى لو لم يتم تشخيص المريض وعلاجه من أمراض المعدة من قبل".

المصدر: https://thanhnien.vn/cuu-khan-cap-benh-nhan-nhi-bi-thung-da-day-185240918112400577.htm