إنقاذ حياة رجل يبلغ من العمر 84 عامًا يعاني من عدوى حرجة في القناة الصفراوية

وبحسب المعلومات الواردة من المستشفى، تم نقل السيد HHN (84 عامًا، منطقة كاو كي، مقاطعة ترا فينه ) إلى المستشفى بسبب آلام في البطن وارتفاع مستمر في درجة الحرارة.

وأضافت عائلة الرجل المسن أنه عانى من ألم في المعدة في المنزل لمدة يوم تقريبًا، مصحوبًا بحمى وقشعريرة واصفرار في العينين. اشترت العائلة له دواءً، لكن حالته لم تتحسن، فنُقل إلى المستشفى لتلقي الرعاية الطارئة.

ومن خلال الفحص والاختبارات السريرية اللازمة، أظهرت صور التصوير المقطعي المحوسب للبطن (MSCT) توسع القنوات الصفراوية داخل الكبد وخارجه بسبب حصوات القناة الصفراوية المشتركة، وتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني في الجزء السفلي من الكلى مع وجود خثرة ملتصقة بالجدار.

هنا، تم تشخيص المريض بالتهاب القناة الصفراوية الحاد بسبب حصوات القناة الصفراوية / تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني، مع تشخيص خطير واحتمال الوفاة إذا لم يتم علاجه على الفور.

بعد استشارة المختصين، قرر الأطباء نقل الرجل المسن إلى وحدة العناية المركزة لإجراء إنعاش مكثف. بعد ست ساعات من الإنعاش، لم تتحسن حالة المريض، وظهرت عليه علامات تفاقم العدوى، وبدأ ضغط دمه بالانخفاض.

طبيب يفحص مريضًا يبلغ من العمر 84 عامًا. الصورة: مقدمة من المستشفى.

في ظل هذه الحالة الحرجة، نجح الفريق الطبي في فك ضغط القناة الصفراوية باستخدام تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع في غضون 30 دقيقة. وُضعت للمريضة دعامة تصريف صفراوية لعلاج انسداد القناة الصفراوية وتقيح الصفراء.

بعد التدخل، رُصدت العلامات الحيوية للمريضة عن كثب، وأُعطيت المضادات الحيوية، ونُظمت لها عملية إنعاش مكثفة. نجا المريض من الصدمة وخطر الموت...

بعد خمسة أيام من العلاج، أصبح المريض في كامل وعيه، ويتناول طعامًا صحيًا، ويستطيع الجلوس والحركة بسلاسة. وقد سُمح له بالخروج من المستشفى، ويخضع للمتابعة كمريض خارجي. ومن المقرر إزالة الدعامة وحصوات القناة الصفراوية المشتركة بعد ثلاثة أشهر.

صرح الدكتور فام هو دونغ، نائب رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي بمستشفى هوان مي كو لونغ، بأن هذه الحالة هي التهاب حاد في القناة الصفراوية مصحوب بعلامات صدمة إنتانية في القناة الصفراوية العلوية لدى مريض مسن مصاب بتمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني. عولج المريض في الوقت المناسب بتصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع (ERCP)، مما أدى إلى تجنب المضاعفات الخطيرة.

تُعد هذه الطريقة الخيار الأمثل لكبار السن، ومن يعانون من مشاكل صحية، ومن يعانون من أمراض كامنة، ومن يعانون من صدمة. في حال إجراء الجراحة المفتوحة التقليدية، ستكون هناك مخاطر محتملة عديدة، واحتمال كبير للوفاة.

هذا إجراء لطيف، يقلل الألم، ويقصر وقت العلاج، ويتعافى المرضى بسرعة بعد التدخل، وله مضاعفات قليلة، وتكاليف علاج معقولة، ويساعد على التدخل بشكل فعال في أمراض القناة الصفراوية، وخاصة صدمة عدوى القناة الصفراوية التي تتطلب إزالة الضغط الصفراوي في حالات الطوارئ.

بالإضافة إلى ذلك، تُعد حصوات القناة الصفراوية الشائعة مرضًا شائعًا في فيتنام. إذا تُرك هذا المرض دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات عديدة، مثل التهاب البنكرياس الحاد، وانسداد القناة الصفراوية، والتهاب القناة الصفراوية الحاد. أخطر هذه المضاعفات هي الصدمة الإنتانية في القناة الصفراوية، والتي قد تؤدي، إذا لم تُعالج بسرعة، إلى فشل أعضاء متعددة وارتفاع معدلات الوفيات.

المصدر: https://laodong.vn/y-te/cuu-song-cu-ong-84-tuoi-bi-nhiem-trung-duong-mat-nguy-kich-1359525.ldo