أجرت المرأة الحامل فحصها الدوري في الثلث الأول من الحمل في عيادة خاصة محلية، ولم يُظهر الفحص أي تشوهات. خضعت لفحص للكشف عن تسمم الحمل عالي الخطورة، ووُصفت لها الأسبرين كإجراء وقائي. في الأسبوع العشرين من الحمل، زارت مستشفى تام آنه العام في مدينة هو تشي منه لإجراء فحص طبي.
اكتشفت الدكتورة نغوين ثي لين فونغ، المتخصصة في طب الأجنة، خلال فحص بالموجات فوق الصوتية أن قلب الجنين ومعدته يقعان على الجانب الأيمن (بينما يكونان عادةً على الجانب الأيسر)، مما يشير إلى حالة انقلاب الأحشاء. وهي حالة تكون فيها أعضاء الجسم في وضع معاكس لمواقعها التشريحية الطبيعية.
بحسب الدكتور فونغ، قد يحدث انقلاب وضع الأحشاء بمفرده دون وجود تشوهات أخرى، أو قد يظهر مصحوبًا بعيوب خلقية أخرى. ويعاني ما يقارب 5-10% من الأطفال المصابين بانقلاب وضع الأحشاء من عيوب خلقية في القلب.
بحسب شدة الحالة، قد يولد الرضع دون أي أعراض، وقد تعمل الأعضاء المعكوسة بشكل طبيعي. أما إذا ترافق انعكاس وضع الأحشاء مع تشوهات أخرى، فإن الرضيع يكون عرضة لخطر الفشل التنفسي، والالتهاب الرئوي، والتهاب الشعب الهوائية، والعدوى، واضطرابات الأمعاء، وعدم اكتمال دوران الأمعاء، وغيرها.
نصح طبيب متخصص في طب الأجنة المرأة الحامل بإجراء بزل السائل الأمنيوسي لتحديد سبب انقلاب وضع الأحشاء. وكشف تسلسل الجينات المتقدم أن الجنين يحمل طفرة جينية غير متجانسة في جين MMP21، وهي سمة وراثية سائدة مرتبطة بمتلازمة تباين وضع الأحشاء.
يؤدي انقلاب الأحشاء، المرتبط بمتلازمة التباين الجانبي، في كثير من الأحيان إلى ترتيب غير طبيعي للأعضاء في الصدر والبطن، مما يسبب عيوبًا معقدة في القلب ومضاعفات خطيرة أخرى.
في هذه الحالة، أكد فحص الموجات فوق الصوتية الروتيني قبل الولادة أن أعضاء الجنين معكوسة بشكل معكوس، دون وجود أي تشوهات مصاحبة. هذه حالة نادرة للغاية، ولا توجد إحصائيات كاملة عنها في المراجع الطبية العالمية . يتمتع الطفل بتوقعات جيدة، ومن غير المرجح أن يعاني من مشاكل صحية خطيرة.
يُنصح النساء الحوامل باتباع نظام غذائي متوازن، وزيادة تناول الخضراوات والفواكه، وتقليل تناول السكر والملح، وشرب كمية كافية من الماء، وممارسة الرياضة قدر الإمكان، وتجنب التوتر للسيطرة على خطر الإصابة بتسمم الحمل.
في الأسبوع التاسع والثلاثين من الحمل، وُلدت الطفلة بصحة جيدة، بوزن 3.5 كيلوغرام. نصح الطبيب العائلة بمراقبة صحة الطفلة، ومراجعة الطبيب فورًا في حال ظهور أي خلل، وإبلاغ الأطباء بحالة انقلاب وضع الأحشاء لدى الطفلة.
وأوضح الدكتور فونغ قائلاً: "هذا يجعل تشخيص الأمراض المستقبلية أسهل. على سبيل المثال، إذا أصيب طفل بالتهاب الزائدة الدودية، فستظهر الأعراض في الموقع المعاكس مقارنة بالشخص الطبيعي".
يحدث انقلاب الأحشاء بشكل أساسي نتيجة طفرات جينية في جين واحد أو أكثر. ويرتبط بهذا المرض أكثر من 100 جين، منها ANKS3 وNME7 وNODAL وCCDC11 وWDR16 وMMP21 وPKD1L1 وDNAH9، وغيرها.
يمكن أن تنتقل الطفرات الجينية بعدة طرق، بما في ذلك الطفرات السائدة الجسدية، والطفرات المتنحية الجسدية، والطفرات المرتبطة بالكروموسوم X، أو الطفرات الجديدة، وذلك اعتمادًا على الجين المحدد المعني.
انقلاب الأحشاء هو طيف واسع من التشوهات في وضعية الأعضاء، ويُصنف إلى انقلاب كامل أو جزئي. في حالات انقلاب الأحشاء الجنيني دون وجود تشوهات مصاحبة، يكون الطفل عادةً بدون أعراض ويمكنه أن يعيش حياة طبيعية. في بعض الحالات، يرتبط هذا الانقلاب بعيوب خلقية أو متلازمات أخرى، وبناءً على مدى تأثيره على الوظائف الحيوية، قد يوصي الأطباء بالعلاج المناسب.
يوصي الأطباء بإجراء فحوصات الكشف عن تشوهات الجنين والأمراض الوراثية في مراكز طبية متخصصة لجميع النساء الحوامل. ويجب على الحوامل الخضوع لفحوصات ما قبل الولادة بانتظام، لا سيما في المراحل المهمة مثل الثلث الأول من الحمل (من الأسبوع 11 إلى 13 و6 أيام)، والثلث الثاني (من الأسبوع 20 إلى 24)، والثلث الثالث (الأسبوع 28). وبناءً على كل حالة، يضع الطبيب خطة مناسبة لإدارة الحمل لضمان سلامة الأم والجنين.
المصدر: https://nhandan.vn/thai-nhi-bi-dao-nguoc-phu-tang-theo-kieu-soi-guong-chao-doi-khoe-manh-post929294.html
تعليق (0)