في وقت سابق، في تمام الساعة 11:30 من صباح يوم 31 أغسطس، نُقل مريض يُدعى NVH (39 عامًا) إلى قسم الطوارئ بمستشفى كوانغ نام العام للمنطقة الجبلية الشمالية، وكان يعاني من سكتة قلبية وسكتة تنفسية وزرقة في جميع أنحاء الجسم وتوقف في النبض. قام الفريق الطبي المناوب على الفور بتركيب أنبوب تنفس، وإجراء الإنعاش القلبي الرئوي، وإجراء صدمة كهربائية لإزالة الرجفان.
بعد أكثر من 30 دقيقة من جهود الطوارئ، عاد قلب المريض إلى النبض. شخّص الأطباء حالته بـ: "احتشاء عضلة قلبية حادّ، مُعقّد باضطراب نظم القلب (رجفان بطيني)، وتوقف تنفسي". وُضع المريض فورًا على جهاز تنفس صناعي، واستمرّ على تناول مُضخّات الأوعية الدموية وأدوية مُضادة لاضطراب نظم القلب.
تم تحديد هذه الحالة على أنها حالة حرجة للغاية من احتشاء عضلة القلب الحاد: انخفض ضغط الدم إلى 70/50 ملم زئبق على الرغم من تناول ثلاث جرعات عالية من مضيقات الأوعية الدموية في آن واحد، وكان هناك اضطراب مستمر في نظم القلب البطيني. نُقل المريض على وجه السرعة إلى وحدة التدخل القلبي الوعائي لإجراء تصوير الأوعية التاجية الطارئ. أظهرت نتائج تصوير الأوعية التاجية انسدادًا تامًا في الشريان البطيني الأمامي القريب.
قام فريق التدخل سريعًا بتركيب دعامة لإعادة فتح الشريان التاجي المسدود في غضون 15 دقيقة. بعد إعادة الفتح بنجاح، استمر المريض في تلقي العلاج في قسم العناية المركزة ومكافحة السموم. في ذلك الوقت، أظهرت نتائج الفحوصات أن المريض يعاني من حموضة أيضية حادة مصحوبة بفشل كلوي حاد، نتيجة توقف التنفس والدورة الدموية.
استمر المريض على جهاز التنفس الاصطناعي، مع الاستمرار في تناول مضيقات الأوعية الدموية، وأدوية مضادة لاضطراب النظم، والعلاج الكلوي التعويضي المستمر (CRRT). بعد تلقيه علاجًا فعالًا وفعالًا، تحسنت حالته تدريجيًا.
بعد أكثر من عشرين ساعة من دخوله المستشفى، فُصل المريض عن جهاز التنفس الصناعي، وخُفِّضت جرعة مضيقات الأوعية الدموية، وأصبح قادرًا على استنشاق الأكسجين بمفرده، وأصبح أكثر وعيًا وقدرة على التواصل. وبحلول الثالث من سبتمبر، لم يعد المريض يعاني من ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس، وأصبح في كامل وعيه، ويستطيع المشي بسهولة.
المصدر: https://baodanang.vn/cuu-thanh-cong-truong-hop-ngung-tuan-hoan-ho-hap-ngoai-vien-3301284.html







تعليق (0)