فجأة يتبول الدم، يدخل المستشفى لاكتشاف ورم في الكلى

أثناء ممارسته حياته الطبيعية، لاحظ السيد NHĐ (59 عامًا، مقيم في مقاطعة كو تشي، مدينة هو تشي منه) فجأة وجود دم في بوله، فنقلته عائلته إلى المستشفى لإجراء الفحوصات. هناك، اكتشف الأطباء أن المريض مصاب بورم كلوي متقدم.

عند أخذ التاريخ الطبي للمريض، أفاد بأنه شعر فجأة بوجود دم أحمر فاتح في بوله، وجلطات دموية، وألم في خاصرته اليمنى، واحتباس البول نتيجة وجود عدد كبير من الجلطات الدموية في مثانته. ولم يسبق له أن عانى من هذه الحالة من قبل.

في مستشفى زوين أ العام (مدينة هو تشي منه)، أجرى أطباء قسم المسالك البولية فحوصات واختبارات سريرية، ولاحظوا وجود ورم في الكلية اليمنى للمريض بأبعاد 47×52×72 ملم، وقد امتد إلى حوض الكلية. وكشف التصوير بالموجات فوق الصوتية للأوعية الدموية عن بروز في الوريد الكلوي. وتم تحديد موعد لإجراء عملية جراحية للمريض لاستئصال الورم. وأظهر التصوير الومضاني للكلى وظيفة جيدة للكلية اليسرى، مما يشير إلى إمكانية الحفاظ على وظيفة الكلى بعد استئصال الكلية اليمنى.

في الأول من نوفمبر، صرّح الدكتور نغوين فينه بينه (رئيس قسم جراحة المسالك البولية في مستشفى زوين أ العام بمدينة هو تشي منه) بأن هذه الجراحة كانت صعبة نظرًا لأن الورم كان في مرحلة متقدمة، مع ارتفاع خطر النزيف بسبب الحاجة إلى قطع الأوعية الدموية لاستئصال الورم. وبعد التشاور مع عائلة المريض، خلص الأطباء إلى أن هذه الحالة لا تزال خيارًا مناسبًا للجراحة التنظيرية.

تم استئصال ورم الكلى بعد الجراحة.

أثناء الجراحة، لوحظ أن الورم لم ينتشر إلى الوريد الأجوف السفلي، فقام الجراح بربط الوريد الكلوي بالقرب من نقطة اتصال الوريد الأجوف السفلي. ثم قام الجراح بقطع الشريان والوريد الكلويين، واستأصل الورم ونموه من خلال شق صغير في الحفرة الحرقفية اليمنى. في الوقت نفسه، أجرى الجراحون خزعة فورية من نسيج الورم في حوض الكلية لاستبعاد احتمال أن يكون الورم ورمًا ظهاريًا في الجهاز البولي العلوي، نظرًا لاختلاف طرق العلاج.

بعد جراحة استغرقت ست ساعات، استأصل الأطباء ورم الكلية بالكامل. وفي اليوم التالي للجراحة، استقرت حالة المريض، وكانت نتائج الفحوصات طبيعية، وأصبح قادراً على الحركة وتناول الطعام والشراب بشكل طبيعي. وبفضل جراحة المنظار، كان الشق الجراحي صغيراً، والألم خفيفاً، وتعافى المريض بسرعة.

غالباً ما تكون أورام الكلى بدون أعراض، مما يجعل اكتشافها صعباً.

بحسب الطبيب المتخصص نغوين فينه بينه، كانت جراحة هذه المريضة صعبةً نظرًا لأن الورم كان في مرحلة متقدمة، لا سيما مع نموه في الأوردة، مما يُشكل خطرًا كبيرًا لفقدان الدم. لذلك، كان على الجراح أثناء عملية الاستئصال أن يُجري العملية بمهارة ودقة، وأن يُنسق بسلاسة مع أعضاء الفريق الجراحي. غالبًا ما تكون أورام الكلى بدون أعراض، ولا تُكتشف إلا صدفةً أثناء الفحص الطبي الدوري أو عند فحص حالة مرضية أخرى. وعندما تظهر أعراض على أورام الكلى، فإنها عادةً ما تكون في مرحلة متقدمة.

ينصح الدكتور فينه بينه المرضى بأنه إذا شعروا بأي أعراض غير عادية مثل وجود دم في البول، أو ألم أسفل الظهر، أو وجود كتلة غير طبيعية ملموسة في أسفل الظهر، أو إذا تم اكتشاف كتلة غير طبيعية في الكلى من خلال فحوصات التصوير، فعليهم التوجه على وجه السرعة إلى عيادات المسالك البولية لإجراء الفحص والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

المصدر: https://thanhnien.vn/dot-nhien-di-tieu-ra-mau-vao-vien-phat-hien-buou-than-185241101093553439.htm