الحالات التي لا يغطي فيها التأمين الصحي تكاليف الفحص الطبي والعلاج

(دان تري) - يعدل قانون التأمين الصحي لعام 2024 عددًا من القواعد بشأن الحالات التي لا يحق فيها للأشخاص الحصول على تأمين صحي على الرغم من ذهابهم إلى المنشأة الطبية المناسبة للفحص والعلاج.

Những trường hợp không được BHYT thanh toán chi phí khám chữa bệnh - 1 — في كثير من الحالات، لا يحق للمرضى الحصول على تأمين صحي (صورة توضيحية: هوانغ لي).

عند استخدام بطاقة تأمين صحي سارية المفعول، يُغطي صندوق التأمين الصحي معظم تكاليف الفحص والعلاج. ومع ذلك، هناك حالات لا يشملها التأمين الصحي حتى بعد مراجعة المنشأة الطبية المناسبة للفحص والعلاج.

الحالات التي لا يحق لها الحصول على التأمين الصحي تنظمها المادة 23 من قانون التأمين الصحي على وجه التحديد.

وفي قانون التأمين الصحي لسنة 2008، تنص المادة 23 على 14 حالة لا يحق فيها للمرضى الحصول على التأمين الصحي.

وفي قانون التأمين الصحي لعام 2014، خفضت المادة 23 حالتين، تاركة 12 حالة لا يحق للمرضى فيها الحصول على التأمين الصحي.

مؤخراً، أبقى قانون التأمين الصحي لعام 2024 على 12 حالة من المرضى غير المستحقين للتأمين الصحي، مع تعديل واستكمال الحالتين السابعة والثامنة فقط.

وفي الحالة الثامنة، يقوم قانون التأمين الصحي لعام 2024 فقط بتعديل الصياغة لتوضيح وتفصيل محتوى اللوائح.

وفي الحالة السابعة، يقوم قانون التأمين الصحي لعام 2024 بتوسيع مجموعة المرضى الذين يعانون من الحول والأخطاء الانكسارية والذين يحق لهم الحصول على التأمين الصحي.

وينص قانون التأمين الصحي لعام 2014 على وجه التحديد على أن المرضى الذين يتلقون العلاج من هذه الإعاقات لا يحق لهم الحصول على تأمين صحي، باستثناء الأطفال دون سن 6 سنوات.

ينص قانون التأمين الصحي لعام 2024 على أن المرضى الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا فأكثر والذين يتلقون العلاج من هذه الإعاقات هم فقط غير مؤهلين للتأمين الصحي.