الفشل الكلوي الناتج عن الاعتياد على العلاج الذاتي، كيف يتم الكشف المبكر عنه؟

الكبد والكلى عضوان مسؤولان عن إفراز الأدوية. تُفرز بعض الأدوية بشكل رئيسي عبر الكبد، بينما تُفرز أخرى بشكل رئيسي عبر الكلى.

الفشل الكلوي بسبب تناول المسكنات لعلاج وجع الأسنان

أصيب مريض يبلغ من العمر 55 عامًا بالصدمة عندما تم تشخيص إصابته بالفشل الكلوي في مرحلته النهائية ويواجه غسيل الكلى مدى الحياة بعد تناول مسكنات الألم بانتظام لعلاج آلام الأسنان.

وفقًا للمريض، بعد خلع ستة أسنان متسوسة، عاوده الألم. تردد في زيارة طبيب الأسنان خوفًا من خلع المزيد، فاختار الذهاب إلى الصيدلية لشراء مسكنات الألم بنفسه كلما شعر بألم في أسنانه. قال: "كلما شعرت بألم، كنت أتناول حبتين أو ثلاث حبات يوميًا، أحيانًا لمدة أسبوع كامل، وأحيانًا لمدة أسبوعين تقريبًا في الشهر".

استمرت هذه العادة لأكثر من عامين. مؤخرًا، شعر بألم عند التبول، وقلة في البول، وإرهاق. ذهب إلى الطبيب واكتشف أنه في المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي المزمن. من ألم أسنان بسيط ظاهريًا، أصبح الآن ملزمًا بالبقاء على جهاز غسيل الكلى لبقية حياته.

في الواقع، يُسبب المرضى الذين يُفرطون في استخدام مسكنات الألم لفترات طويلة تلفًا كلويًا، مما يؤدي إلى تليف الكلى وفشل كلوي لا رجعة فيه. يجب على المرضى الخضوع لغسيل الكلى مدى الحياة أو انتظار عملية زرع كلية، مع انعدام أي فرصة للشفاء كما هو الحال في الفشل الكلوي الحاد أو التلف الحاد الناتج عن مرض الكلى المزمن.

الأدوية التي يمكن أن تسبب تلف الكلى إذا تم إساءة استخدامها

الإفراط في استخدام المسكنات (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية): قد تُسبب أدوية مثل الإيبوبروفين والباراسيتامول والديكلوفيناك، عند استخدامها بجرعات زائدة ولفترات طويلة، التهاب الكلية الخلالي ونخر الأنبوب الكلوي. وتُعتبر الجرعة الزائدة من الباراسيتامول سامة للكبد والكلى بسبب تراكم نواتج أيضية سامة.

• المضادات الحيوية السامة للكلى: استخدام الجرعة الخاطئة أو عدم فحص وظائف الكلى قبل الاستخدام يزيد من خطر الفشل الكلوي.
  
• مواد التباين: قد تسبب الفشل الكلوي الحاد بسبب السمية المباشرة، وخاصة في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى الكامنة، أو مرض السكري، أو الجفاف.
  
• الطب الشرقي ذو الأصل غير المعروف.
  
• تحتوي بعض الأدوية الفيتنامية التقليدية على معادن ثقيلة (الزئبق والرصاص) أو سموم نباتية تسبب التهاب الكلية الخلالي والتليف الكلوي.
  
• استخدام مدرات البول أو أدوية ضغط الدم بدون وصفة طبية: قد يؤدي استخدام الأدوية بدون وصفة طبية إلى الجفاف واضطرابات الإلكتروليت، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي الحاد.

لدى العديد من الأشخاص عادة تناول الأدوية من تلقاء أنفسهم، مما قد يؤدي بسهولة إلى الفشل الكلوي.

بالإضافة إلى ذلك، فإن عادات نمط الحياة: تناول الكثير من الملح، وتناول الكثير من الحلويات، وشرب القليل من الماء، وتناول الكثير من الأطعمة المصنعة، وتناول الكثير من اللحوم وشرب الكثير من البيرة والكحول يمكن أن يؤدي أيضًا بسهولة إلى الفشل الكلوي.

أعراض الفشل الكلوي

يصعب اكتشاف أعراض أمراض الكلى المبكرة. ومع ذلك، قد يُسبب مرض الكلى المزمن ضررًا حتى لو كان الشخص يتمتع بصحة جيدة، وقد تختلف الأعراض من شخص لآخر.

قد تشمل أعراض الفشل الكلوي ما يلي:

• قلة البول أو انقطاع البول؛
  
• تورم القدمين واليدين والوجه؛
  
• ارتفاع مفاجئ في ضغط الدم؛
  
• التعب والدوار؛
  
• فقر الدم، شحوب الجلد؛
  
• اضطرابات الجهاز الهضمي وفقدان الشهية.
  

ينبغي على المرضى مراجعة طبيب الكلى فور ظهور علامات نقص البول، وتورم اليدين والقدمين، وصعوبة التنفس، وغيرها. قد يتعرض المرضى لمضاعفات خطيرة مثل فقر الدم، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وفرط بوتاسيوم الدم، واحتباس الماء في الجسم. كما تتأثر جودة حياة المريض وعمله وروحه.

نصائح طبية

كيفية الوقاية والتقليل من مخاطر استخدام الأدوية التي قد تسبب الفشل الكلوي:

• لا تتناول أي دواء بدون وصفة طبية، خاصة إذا كنت تعاني من أمراض الكلى.
  
• يجب عليك اتباع تعليمات طبيبك وعدم تغيير الدواء أو جرعته أو مدة استخدامه من تلقاء نفسك. لا تُطيل مدة استخدام الدواء بشكل تعسفي، فقد يؤدي ذلك إلى آثار جانبية.
  
• اشرب كمية كافية من الماء يوميًا، خاصةً عند تناول مسكنات الألم أو المضادات الحيوية أو أدوية زيادة ترشيح الكلى. تجنب تناول الأدوية مع الكحول، فقد يؤدي ذلك إلى الجفاف وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكبد، مما يزيد من خطر اختلال وظائف الكلى.
  
• قم بفحص وظائف الكلى بشكل دوري إذا كان من المقرر استخدام الدواء لفترة طويلة.
  
• لا تشارك وصفتك الطبية مع أقاربك أو أصدقائك الذين يعانون من نفس الأعراض لأن صحة كل شخص وتكوينه يختلفان.
  
• تجنب الأطعمة المالحة، أو الحلويات، أو الأطعمة المصنعة. تجنب شرب الكحول بكثرة. تجنب حبس البول أو السهر.
  
• أخبر طبيبك فورًا إذا ظهرت عليك أي أعراض غير عادية بعد تناول الدواء.
  

باختصار: يمكن الوقاية من الفشل الكلوي بضبط نمط حياتك وتناول الدواء المناسب بالجرعة المناسبة التي يصفها لك طبيبك. عند ظهور أي أعراض مشبوهة، يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب لتجنب المضاعفات الخطيرة.

المصدر: https://suckhoedoisong.vn/suythandothoiquentuydungthuoc-cachphathiensom-169251109113631614.htm