استكمالاً لجدول أعمال الدورة الثامنة: تناقش الجمعية الوطنية مشاريع القوانين والقرارات.

في صباح يوم 31 أكتوبر، في مبنى الجمعية الوطنية، واستكمالاً لبرنامج الدورة الثامنة، ناقش نواب الجمعية الوطنية في مجموعات مشروع القرار بشأن تنظيم الحكومة الحضرية في مدينة هاي فونغ وإنشاء مدينة هوي مباشرة تحت الحكومة المركزية.

حضر مندوبون من مقاطعة تاي بينه في الجمعية الوطنية الجلسة.

حضر الرفيق نغوين خاك دينه، عضو اللجنة المركزية للحزب ونائب رئيس الجمعية الوطنية، جلسة النقاش في المجموعة العاشرة، والتي ضمت وفود الجمعية الوطنية من محافظات تاي بينه وداك نونغ وتين جيانغ . وترأس جلسة النقاش الرفيق نغو دونغ هاي، عضو اللجنة المركزية للحزب وأمين سر لجنة الحزب في المحافظة ورئيس وفد الجمعية الوطنية لمحافظة تاي بينه.

شارك مندوبو الجمعية الوطنية من مقاطعة تاي بينه في المناقشات، وأعربوا عن موافقتهم على ضرورة جعل مدينة هوي مدينة مركزية الحكم. ويُعدّ هذا القرار، الذي يقوم على صون وتعزيز القيم التراثية للعاصمة القديمة والهوية الثقافية لمدينة هوي، خطوةً مناسبةً تعكس فكراً مبتكراً في مجال التنمية الحضرية.

أكد المندوبون أن المعايير والشروط المنصوص عليها في القانون لإنشاء مدينة هوي تستوفي جميع المتطلبات، وأن الملف المقدم يضمن توفير الشروط الكافية لتقديمه إلى الجمعية الوطنية للنظر فيه واتخاذ القرار بشأن إنشائها كمدينة مركزية الحكم، استنادًا إلى كامل المساحة الطبيعية وعدد سكان مقاطعة ثوا ثين هوي. ومع ذلك، فقد طلبوا من الوزارات والهيئات المركزية إيلاء الاهتمام اللازم لمدينة هوي، بعد إنشائها كمدينة مركزية الحكم، وتهيئة الظروف المواتية لها، وذلك لتذليل الصعوبات والعقبات؛ ولا سيما مواصلة تحسين الإطار المؤسسي وتنظيم إنفاذ القانون من أجل تحقيق التنمية الاجتماعية والاقتصادية، وإحداث نقلات نوعية جديدة بالاعتماد على أسس المدينة ونقاط قوتها وخصائصها، وتضييق الفجوة بين المناطق داخل المدينة، وبين المناطق المركزية والضواحي؛ ومواصلة تعزيز القيم التراثية للعاصمة القديمة هوي.

وخلال المناقشة، قدم المندوبون أيضاً اقتراحات بشأن العديد من المحتويات المحددة لمشروع القرار المتعلق بتنظيم الحكومة الحضرية في مدينة هاي فونغ، مثل: نموذج تنظيم الحكومة الحضرية في مدينة هاي فونغ؛ ومهام وصلاحيات السلطات المحلية عند تنظيم الحكومة الحضرية؛ والهيكل التنظيمي لمجلس الشعب ولجنة الشعب، وما إلى ذلك.

عقدت الجمعية الوطنية بعد الظهر جلسة عامة لمناقشة مشروع قانون تعديل وتكملة عدد من مواد قانون التأمين الصحي. وترأست الجلسة نائبة رئيسة الجمعية الوطنية، نغوين ثي ثانه.

أعربت المندوبة نغوين ثي ثو دونغ، من وفد المقاطعة في الجمعية الوطنية، خلال كلمتها في الجلسة، عن أملها في أن تُقر الجمعية الوطنية مشروع القانون في هذه الدورة، ليدخل حيز التنفيذ قريبًا، وليكون متوافقًا مع قانون الفحص والعلاج الطبي، وبالتالي يُسهم في تذليل العقبات والتحديات التي تظهر في التطبيق العملي، بما يضمن حقوق المشتركين في التأمين الصحي، فضلًا عن حقوق مرافق الفحص والعلاج الطبي. وفيما يتعلق بمشاركة الطلاب في التأمين الصحي، اقترحت المندوبة زيادة دعم الاشتراكات إلى 50%، وأن يدفع الطلاب وفقًا لمؤسساتهم التعليمية بدلًا من السماح لهم باختيار طريقة الدفع التي تناسبهم. من شأن ذلك أن يشجع نسبة 2.8% المتبقية من الطلاب غير المشتركين بعد على الانضمام إلى التأمين الصحي.

فيما يتعلق باستخدام صندوق التأمين الصحي، اقترح المندوب زيادة النسبة المخصصة للفحص والعلاج الطبي. وأوضح أن صندوق التأمين الصحي، من حيث المبدأ، صندوق قصير الأجل، تُجمع إيراداته وتُصرف نفقاته خلال العام نفسه، ولا يتبقى منه إلا فائض للعام التالي لتغطية أي عجز في صندوق التأمين الصحي المخصص للفحص والعلاج الطبي. ووفقًا لتقرير وزارة الصحة، يتراكم في الصندوق الاحتياطي حاليًا ما يقارب 50% من صندوق الفحص والعلاج الطبي السنوي، إلا أنه لا توجد آليات لتنظيمه وتخصيصه منذ بداية العام لتغطية نفقات الفحص والعلاج الطبي، أو لزيادة المزايا ومستويات التغطية. ولذلك، فإن الحفاظ على حد أدنى قدره 5% في الصندوق الاحتياطي يُعدّ مرتفعًا للغاية، وقد يُسبب صعوبات للمواطنين في تغطية نفقات الفحص والعلاج الطبي. وأكد المندوب على ضرورة حساب المبلغ المناسب من الصندوق الاحتياطي بدقة لتغطية التكاليف في حال عدم كفاية الإيرادات المحصلة.

أقرّ النائب تران خان ثو، ممثل وفد المقاطعة في الجمعية الوطنية، بضرورة تعديل قانون التأمين الصحي واقتراح اعتماده في جلسة واحدة، مشيرًا إلى أن مسودة القانون تتضمن أحكامًا ستدخل حيز التنفيذ فورًا اعتبارًا من 1 يناير 2025، مما قد يُسبب صعوبات للمرافق الصحية نظرًا للوائح التي عادةً ما تدخل حيز التنفيذ مباشرةً. وطلب النائب من لجنة الصياغة تحديد ما يمكن النص عليه في القانون، والإسراع في إنجاز مسودة اللوائح الموكلة حاليًا إلى مختلف المستويات.

فيما يتعلق بآلية الإحالة، التي تسمح للمرضى بتلقي الفحص الطبي والعلاج في مرافق أخرى دون خطاب إحالة، جادل المندوبون بأن هذا النظام سيسهل وصول المشتركين في التأمين الصحي إلى الخدمات. مع ذلك، قد يُفوّت هذا النظام فرص الكشف المبكر عن أعراض بعض الأمراض، إذ قد يتجاوز المرضى الرعاية الصحية الأولية بحثًا عن العلاج في مرافق ذات مستوى أعلى، حتى دون داعٍ. قد يؤدي هذا إلى انخفاض الكفاءة، بل وإلى الإخلال بالتسلسل الهرمي المهني لنظام الرعاية الصحية. لذا، اقتُرح الإبقاء على نطاق التغطية الحالي كما هو موضح في نظام الإحالة للتأمين الصحي، مع تعديل النظام بمنح وزير الصحة صلاحية إصدار تعريفات للأمراض النادرة وقائمة بالأمراض الحرجة والنادرة التي يُمكن استخدام خطاب الإحالة لها مرة واحدة طوال فترة العلاج، بدلًا من اقتصارها على السنة المالية كما هو الحال الآن. كما اقتُرح مواصلة تعزيز قدرة نظام الرعاية الصحية الأولية على توفير العلاج الدوائي للمرضى الخارجيين لبعض الأمراض المزمنة بشكل متسق عبر جميع مستويات الخبرة في مرافق الرعاية الصحية. ينبغي تعزيز الأنظمة لمعالجة القضايا التي تنشأ أثناء عملية الإحالة بشكل شامل.

فو سون تونغ

(مكتب وفد الجمعية الوطنية الإقليمية ومجلس الشعب)

المصدر: https://baothaibinh.com.vn/tin-tuc/1/211088/tiep-tuc-chuong-trinh-ky-hop-thu-tam-quoc-hoi-thao-luan-ve-cac-du-an-luat-nghi-quyet