الارتجاع المعدي المريئي، هل تحتاج إلى معرفة كيفية منع المضاعفات الخطيرة؟

الارتجاع المعدي المريئي هو مرض شائع جدًا، ومعدل اكتشاف المرض في ازدياد، وإذا لم يتم علاجه بالكامل، فسوف يتطور المرض بسرعة ويستمر لفترة طويلة، مما يؤدي إلى العديد من المضاعفات الخطيرة، وتحتاج إلى معرفة كيفية الوقاية.

الدكتور دونج ترونج هيين يفحص ويستشار مريضًا - الصورة: BVCC

يمكن أن يؤدي الارتجاع المعدي المريئي بسهولة إلى تضييق المريء.

قال الدكتور تران آنه توان، من مستشفى هونغ فيت للأورام، إن المعدة تحتوي دائمًا على حمض، حتى عند الصيام.

ارتجاع المريء، أو حرقة المعدة، هو إحساس مؤلم وحرقة يحدث عند انتقال الحمض من المعدة إلى المريء. لدى بعض المصابين بارتجاع المريء، يضعف الصمام الواصل بين المريء والمعدة، مما يسمح بتسرب السائل المحتوي على الأحماض والإنزيمات الهضمية إلى المريء.

التعرض المطول لهذه السوائل قد يُهيّج بطانة المريء، مُسبّبًا إحساسًا حارقًا يُشبه حرقة المعدة. كما يُمكن أن يُسبّب الارتجاع الشديد تسرب الحمض أو محتويات المعدة إلى الرئتين، مما قد يُؤدي إلى السعال والربو والالتهاب الرئوي، وغيرها.

قال الدكتور دونج ترونج هيين، رئيس قسم جراحة الجهاز الهضمي الطارئة في مستشفى الصداقة الفيتنامية، إن الارتجاع المعدي المريئي مرض شائع جدًا، ومعدل اكتشافه آخذ في الازدياد، وإذا لم يتم علاجه بالكامل، فإن المرض سوف يتطور بسرعة ويستمر لفترة طويلة، مما يؤدي إلى العديد من المضاعفات الخطيرة.

- قرحة المريء والنزيف : غالبًا ما يؤدي ارتجاع العصارة المعدية إلى المريء إلى إتلاف الغشاء المخاطي للمريء، مما يسبب القرحة.

قد يُسبب هذا المرض أعراضًا للمرضى مثل صعوبة البلع، وألم البلع، وألم الصدر. وتحديدًا، ألم خلف القص عند الأكل والشرب، وغثيان، وقيء، وفقدان الشهية.

- عدوى الجهاز التنفسي: عندما ترجع منتجات المعدة إلى المريء إلى الجهاز التنفسي فإنها تسبب التهاب البلعوم والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي والسعال لفترات طويلة مما يؤدي إلى الربو المزمن وأمراض الجهاز التنفسي الأخرى.

يعاني المرضى من سعال وأزيز مستمرين لا يستجيبان للعلاجات التقليدية أو يستجيبان لها بشكل ضعيف. يعاني البعض من بحة في الصوت نتيجة سماكة الحبال الصوتية في الحلق. إضافةً إلى ذلك، قد يعاني المصابون بالارتجاع المريئي من تآكل الأسنان، والتهابات الأذن، والتهاب الغدة الدرقية، وغيرها.

مريء باريت (المريء ما قبل السرطاني) : حالة يتغير فيها لون الخلايا المبطنة للمريء السفلي نتيجة التعرض المتكرر لحمض المعدة. نسبة ضئيلة فقط من المصابين بالارتجاع المعدي المريئي يُصابون بمريء باريت.

- سرطان المريء: الارتجاع المعدي المريئي المؤدي إلى مريء باريت ويسبب سرطان المريء هو أحد المضاعفات النادرة والخطيرة.

تشمل الأعراض الشائعة عسر البلع، والتجشؤ، وألم خلف القص، وألمًا مستمرًا، وبحة في الصوت، وسعالًا مستمرًا، وألمًا في الصدر، ومتلازمة العدوى البارزة. أحيانًا، يُمكن جس تضخم الغدد الليمفاوية في الحفرة فوق الترقوة اليسرى أو كلا الجانبين.

بعد فترة من المرض يصبح جسم المريض كله نحيفًا، وفي غضون شهر واحد قد يفقد أكثر من 5 كجم بسبب صعوبة البلع وسوء التغذية والبشرة الداكنة والجافة والتجاعيد المرئية، ويكون الوجه واليدين لديهما العديد من التجاعيد المرئية والملحوظة.

يُسبب الارتجاع المعدي المريئي مضاعفات خطيرة، لذا من الضروري إجراء تنظير معدي مريئي دوري عند ظهور إحدى العلامات المذكورة أعلاه. عند اكتشاف المرض، يجب علاجه مبكرًا وشاملًا. كلما كان العلاج مبكرًا، كان أكثر فعالية وأقل عرضة للمضاعفات، كما أكد الدكتور هين.

تنظير المريء لمريض في مستشفى K - الصورة: BVCC

غيّر نمط حياتك للحصول على نوم جيد

قال الدكتور تران آنه توان إن أعراض الارتجاع قد تزداد أثناء النوم. قد يكون السبب هو تناول الطعام في وقت متأخر، قبيل النوم.

في وضعية الاستلقاء، تُسهّل الجاذبية ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء. كما يُمكن أن يكون النظام الغذائي وتناول الطعام مُحفّزًا.

يمكن لبعض التغييرات في نمط الحياة أن تساعد الأشخاص الذين يعانون من الارتجاع على تقليل الارتجاع والحفاظ على نوم أفضل في الليل:

- تجنب تناول الطعام في وقت متأخر من الليل: يُنصح المصابون بهذه الحالة بعدم تناول العشاء في وقت متأخر جدًا، أو النوم مباشرةً بعده، والوقوف أو المشي بهدوء لمدة 3-4 ساعات على الأقل بعد تناول وجبة أو عشاء خفيف. كما يُنصح بتناول عدة وجبات صغيرة خلال اليوم بدلًا من وجبة واحدة كبيرة مساءً.

- النوم على الجانب الأيسر: تساعد هذه الوضعية على تخفيف أعراض حرقة المعدة ليلاً. كما أنها تسمح للجاذبية بتسهيل حركة الفضلات عبر الأمعاء الغليظة. ضع وسادة بين ركبتيك لتثبيت عمودك الفقري وتجنب الألم.

- حافظ على رأسك مرتفعًا أثناء النوم: لمنع ارتجاع الحمض إلى المريء أثناء الاستلقاء، فإن أبسط طريقة هي رفع وسادتك. ارفعها حوالي 10-15 سم، أو استخدم وسادة مخصصة، أو ضع عدة وسائد رقيقة تحتها لمزيد من الراحة.

- النظر في الدواء: قد تُساعد بعض مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية. كما يُنصح الأشخاص الذين يتناولون بعض الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية باستشارة طبيبهم إذا تفاقم ارتجاع المريء.

- التحكم في تناول الطعام: بالإضافة إلى تناول وجبات أصغر حجمًا، تجنب الأطعمة التي قد تسبب ارتجاع المريء مع اقتراب موعد النوم. وتشمل هذه الأطعمة الكحول، والمشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الغازية، والفواكه أو الخضراوات عالية الحموضة مثل الأناناس والبرتقال والليمون والطماطم.

- تغييرات أخرى في نمط الحياة: كما أن الأشخاص الذين يعانون من السمنة والمدخنين معرضون لخطر كبير للإصابة بارتجاع المريء. لذلك، لتخفيف الأعراض، يجب على المرضى الإقلاع عن التدخين، وخسارة الوزن بممارسة الرياضة وتناول طعام صحي.

يجب أيضًا فحص ارتجاع المريء مبكرًا، والذي قد يؤثر على النوم على المدى الطويل. كما أن الاستيقاظ المتكرر ليلًا مع حرقة المعدة قد يكون علامة على مشكلة صحية أكثر خطورة. إذا تُركت هذه الحالة دون علاج، فقد تؤدي إلى تقرحات وتندب، وفي النهاية إلى سرطان المريء.

يتطلب علاج مرض الارتجاع المعدي المريئي تغييرات في نمط الحياة، والعلاج الطبي، والعلاج الجراحي، وإجراءات أخرى.

في الحياة اليومية نحتاج إلى:

- اختر الأطعمة القلوية التي يمكنها تحييد الحموضة: الأطعمة النشوية مثل الخبز أو دقيق الشوفان، أو البروتينات سهلة الهضم... لأن هذه الأطعمة تساعد على منع الحمض من تآكل طبقة المخاط في المعدة، مما يحد من إيقاعات العضلة العاصرة للمريء مع الارتجاع الحمضي.

- الحد من الأطعمة التي تحفز إفراز الحمض أو تحفز العضلة العاصرة المريئية السفلية: الفواكه ذات المحتوى الحمضي العالي (الليمون، البرتقال، الأناناس، إلخ)، المشروبات الغازية، الأطعمة الحارة، الساخنة، الشوكولاتة، إلخ.

تجنب الكحول والقهوة والسجائر. تجنب ارتداء ملابس ضيقة، وتجنب الإفراط في تناول الطعام، وتجنب تناول الطعام في وقت متأخر من الليل، وتجنب الانحناء لفترة طويلة، وعدم الاستلقاء خلال ساعتين من تناول الطعام، وتجنب شرب الكثير من الماء أثناء تناول الطعام. نم ورأسك أعلى من قدميك بخمسة عشر سم.

- فقدان الوزن في حالة الوزن الزائد أو السمنة.

المصدر: https://tuoitre.vn/trao-nguoc-da-day-thuc-quan-can-biet-cach-phong-tranh-bien-chung-nguy-hiem-20241128061225688.htm