يتدفق الأطفال المصابون بمرض اليد والقدم والفم من المحافظات إلى مدينة هوشي منه، قلقين بشأن نقص الأدوية

[إعلان 1]

تستخدم مدينة هوشي منه يوميا ما يقرب من 200 قارورة من الغلوبولين المناعي (IVIG) للأطفال المصابين بمرض اليد والقدم والفم الشديد، ويتم نقل معظم هذه الحالات من مقاطعات أخرى. ومن المتوقع أن ينفد الدواء مع نهاية يوليو/تموز المقبل، في حين سيتم استيراد كمية جديدة مع نهاية أغسطس/آب.

تم ذكر هذا المحتوى للتو في وثيقة إدارة الصحة في مدينة هوشي منه التي تقدمت بها وزارة الصحة بشأن الوضع الوبائي لمرض اليد والقدم والفم. يعد IVIG أحد الأدوية الأساسية التي تعالج الأطفال المصابين بأمراض اليد والقدم والفم الشديدة بشكل فعال، مما يقلل من معدل التقدم وكذلك المضاعفات الخطيرة. الدواء لا يتم إنتاجه محليًا حتى الآن، بل يجب استيراده بالكامل من الخارج. لقد كان العرض نادرًا على مستوى العالم خلال العامين الماضيين بسبب تأثير جائحة كوفيد.

وبحسب وزارة الصحة، فإن العديد من المستشفيات في المقاطعات الجنوبية تفتقر إلى الغلوبولين المناعي الوريدي، مما يضطر مدينة هوشي منه إلى استقبال وعلاج العديد من الحالات من مقاطعات ومدن أخرى (حوالي 60-80%). حيث تتحول العديد من الحالات بسرعة كبيرة إلى حالات خطيرة وحرجة. ويضع هذا المدينة في السيناريو الثاني من ثلاثة سيناريوهات مقترحة للاستجابة لمرض اليد والقدم والفم هذا العام. وبالتوافق مع السيناريو الثاني، فإن عدد حالات الإصابة بمرض اليد والقدم والفم التي يتم إدخالها إلى المستشفى كل يوم يزيد بمقدار 50-100 حالة، و200-700 حالة داخل المستشفى و20-70 حالة إصابة خطيرة.

ورغم إجراء الاستعدادات لتوفير الأدوية، فمن المتوقع أن تكون كمية الأدوية المحجوزة في مدينة هوشي منه غير كافية لمواجهة الوضع الوبائي المتطور بسرعة، مع استمرار زيادة عدد الحالات الشديدة المنقولة من مقاطعات أخرى. في أوائل شهر يوليو، استخدمت المستشفيات ما بين 80 إلى 150 قارورة من IVIG يوميًا، والآن ارتفع هذا العدد إلى ما يقرب من 200 قارورة ولا توجد أي علامة على التوقف.

وجاء في نشرة وزارة الصحة: "هناك بالتأكيد خطر حدوث نقص في IVIG اعتبارًا من نهاية يوليو فصاعدًا إذا كانت حالة المرضى خطيرة كما هي الآن، أو أن الدواء سينفد عاجلاً إذا استمر الوضع في التدهور بسرعة".

يتلقى الأطفال المصابون بأمراض اليد والقدم والفم الشديدة رعاية مكثفة في مستشفى الأطفال 1 (مدينة هو تشي منه). الصورة: لي فونج — يتلقى الأطفال المصابون بأمراض اليد والقدم والفم الشديدة رعاية مكثفة في مستشفى الأطفال 1 (مدينة هو تشي منه). الصورة: *لي فونج*

وفي ظل هيمنة سلالة EV71، يتوقع قطاع الصحة في المدينة أن يستمر عدد المصابين والحالات الشديدة في الارتفاع، مما يؤدي إلى زيادة عدد حالات الاستشفاء. تسبب هذه السلالة من الفيروس مرضًا شديدًا لدى الأشخاص المصابين، مع خطر وفاة أعلى من العوامل الأخرى، وتسببت في تفشي المرض على نطاق واسع في عامي 2011 و2018. السمة المشتركة لمرض اليد والقدم والفم الناجم عن هذه السلالة هي أنه يستمر عادة لمدة 4-5 أشهر.

وعقد القطاع الصحي اجتماعا مع الخبراء وقرر أنه في حال احتاج طفل مصاب بمرض اليد والقدم والفم الشديد إلى جرعتين حسب البروتوكول، فيجب استخدام جرعة واحدة فقط للمراقبة والتقييم الإضافي، وحفظ الدواء للحالات الأكثر خطورة.

توصي وزارة الصحة وزارة الصحة بتخصيص مستشفيات خط النهاية في بعض المحافظات والمدن ذات القدرة على استقبال وعلاج مرض اليد والقدم والفم مثل مستشفى كا ماو للولادة وطب الأطفال، ومستشفى كان ثو للأطفال، ومستشفى دونج ناي للأطفال... لاستقبال وعلاج المرضى من المحافظات المجاورة، والتأكد من علاج الحالات الشديدة في وقت مبكر وأن يكون نقل المرضى آمنًا وفعالًا.

وبالإضافة إلى ذلك، تحتاج الوزارة إلى توجيهات وحلول لضمان توفير أدوية علاج مرض اليد والقدم والفم للمحافظات الجنوبية. تعطي إدارة الأدوية في فيتنام الأولوية للموافقة على أوامر استيراد أدوية IVIG.

في نهاية شهر يونيو/حزيران، اقترح رئيس إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه أن تضع السلطات سياسات لتشجيع وجذب الشركات الدوائية للبحث وإنتاج IVIG بدلاً من الاعتماد على الواردات، في سياق مرض اليد والقدم والفم طويل الأمد.

لي فونج

[إعلان 2]
رابط المصدر