হ্যানয় মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের প্লাস্টিক ও কসমেটিক সার্জারি বিভাগের নার্সদের অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্নের সাথে রোগীর সন্তুষ্টির অবস্থা

অস্ত্রোপচার রোগীর জন্য একটি মানসিক এবং শারীরিক আঘাত। রোগ এবং অস্ত্রোপচারের ফলাফল নিয়ে চিন্তা করার পাশাপাশি, রোগী অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা নিয়েও চিন্তিত থাকেন।

সারাংশ

উদ্দেশ্য: অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার চিকিৎসার মাধ্যমে রোগীর সন্তুষ্টি জরিপ করা। পদ্ধতি: নমুনার আকারের উপর ভিত্তি করে ক্রস-সেকশনাল বর্ণনামূলক অধ্যয়ন। হ্যানয় মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের প্লাস্টিক সার্জারি বিভাগে ১১৮ জন অস্ত্রোপচার পরবর্তী রোগী। লিকার্টের ৫-পয়েন্ট স্কেল অনুসারে রোগীর সন্তুষ্টি।

ফলাফল: নার্স এবং রোগীদের মধ্যে অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্ন সম্পর্কে যোগাযোগের ফলাফল খুব ঘন ঘন এবং ঘন ঘন স্কোর স্তরে 98.31% এ পৌঁছেছে।

অস্ত্রোপচার-পরবর্তী ব্যথার যত্নে রোগীর সন্তুষ্টি উচ্চ এবং অত্যন্ত উচ্চ স্তরে ৯৭.৪৬% এ পৌঁছেছে।

উপসংহার: হ্যানয় মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালে নার্সদের দ্বারা অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্নের সাথে রোগীর সন্তুষ্টির বর্তমান অবস্থা ৯৭.৪৬%। নার্সদের ব্যথা ব্যবস্থাপনা ভালো হলে রোগীর সন্তুষ্টি বেশি হয়।

সমস্যা বিবৃতি

অস্ত্রোপচার রোগীদের জন্য একটি মানসিক এবং শারীরিক আঘাত। অসুস্থতা এবং অস্ত্রোপচারের ফলাফল নিয়ে চিন্তা করার পাশাপাশি, রোগীরা অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা সম্পর্কে ভীত এবং অনিরাপদও থাকেন। রোগীদের মানসিক শান্তির সাথে ব্যথা গ্রহণ এবং কাটিয়ে উঠতে সহায়তা করার জন্য। নার্সদের দ্বারা অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্ন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা হল তীব্র ব্যথা যখন অ্যানেস্থেসিয়া বন্ধ হয়ে যায়। [1] অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা রোগীর অন্তঃস্রাব, বিপাক এবং আত্মাকে প্রভাবিত করে। অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা উচ্চ রক্তচাপ, অ্যারিথমিয়া ইত্যাদির মতো বিপজ্জনক জটিলতার কারণও। অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা নিয়ন্ত্রণ রোগীদের দ্রুত পুনরুদ্ধার করতে এবং অন্যান্য অঙ্গ এবং অংশের জটিলতা এড়াতে সাহায্য করার জন্য একটি প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা। চিকিৎসার সময় রোগীরা নিশ্চিন্ত থাকতে পারেন। [2] অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা রোগীদের চিকিৎসার মান নিয়ে সন্তুষ্ট না হওয়ার একটি কারণ। WHO অনুসারে, নার্সদের দ্বারা অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্ন বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। কসমেটিক প্লাস্টিক সার্জারি বিভাগে অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্ন সম্পূর্ণরূপে অধ্যয়ন করা হয়নি। আমরা নিম্নলিখিত উদ্দেশ্যগুলি নিয়ে এই গবেষণাটি পরিচালনা করেছি:

- হ্যানয় মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের প্লাস্টিক সার্জারি বিভাগের নার্সদের দ্বারা অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্নের সাথে রোগীর সন্তুষ্টির জরিপ।

- অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্নে রোগীর সন্তুষ্টির সাথে সম্পর্কিত কারণগুলি চিহ্নিত করুন।

গবেষণার বিষয়বস্তু এবং পদ্ধতি

অধ্যয়নের বিষয়: অস্ত্রোপচার পরবর্তী রোগীরা ব্যথার চিকিৎসা নিচ্ছেন। অক্টোবর ২০২৩ থেকে ফেব্রুয়ারী ২০২৪ পর্যন্ত তথ্য সংগ্রহ করা হয়েছে। রোগীরা স্বেচ্ছায় গবেষণায় অংশগ্রহণ করেছেন। অধ্যয়নের সময়কালে এলোমেলো নমুনা সংগ্রহ করা হয়েছে। দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার রোগীদের বাদ দেওয়া হয়েছে। গবেষণায় ১১৮ জন রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। রোগীকে হাসপাতাল থেকে ছাড়ার দিনই জরিপটি পরিচালিত হয়েছিল।

অধ্যয়ন নকশা: ক্রস-সেকশনাল।

তথ্য সংগ্রহ পদ্ধতি: লিকার্ট স্কেলে ৫টি স্তরের দুটি প্রশ্নের উপর ভিত্তি করে, ১ থেকে ৫ পর্যন্ত স্কোর করা হয়েছে।[3] ৭টি প্রশ্নের মাধ্যমে নার্সদের ব্যথার যত্নে রোগীর সন্তুষ্টি জরিপ করা প্রশ্নাবলী। ৭টি প্রশ্নের মাধ্যমে নার্সদের ব্যথার যত্নে যোগাযোগ দক্ষতা সম্পর্কে রোগীদের মন্তব্যের উপর প্রশ্নাবলী।

SPSS 20.0 সফ্টওয়্যার ব্যবহার করে ডেটা প্রক্রিয়াকরণ

ফলাফল

১১৮ জন রোগীর উপর গবেষণার মাধ্যমে আমরা নিম্নলিখিত ফলাফল পেয়েছি:

৩.১. গবেষণায় অংশগ্রহণকারী রোগীদের বৈশিষ্ট্য।

সারণী ১. রোগীদের সাধারণ বৈশিষ্ট্য।

সাধারণ বৈশিষ্ট্য	পরিমাণ	শতাংশ
পুরুষ	৬৩	৫৩.৩৯
মহিলা	৫৫	৪৬.৬১
কিশোর-কিশোরীরা	৩১	২৬,২৭
মধ্যবয়সী	৬৬	৫৫.৯৩
বয়স্ক ব্যক্তিরা	২১	১৭.৭৯
উচ্চ বিদ্যালয়	৭০	৫৯.৩২
বিশ্ববিদ্যালয়, কলেজ	৪১	৩৪.৭৫
স্নাতকোত্তর	৪	৩.৩৯
অন্যান্য	৩	২.৫৪

সারণী ২। রোগীদের পেশাগত বৈশিষ্ট্য এবং অস্ত্রোপচারের ধরণ।

পেশা/অস্ত্রোপচার	পরিমাণ	শতাংশ
সরকারি কর্মচারী এবং সরকারি কর্মচারী	১৫	১২.৭১
ছাত্রছাত্রীরা	১৭	১৪.৪১
বেসরকারি উদ্যোগ	১৬	১৩.৫৬
ফ্রিল্যান্স কর্মী	৪৯	৪১.৫৩
অবসরপ্রাপ্ত, বয়স্ক	২১	১৭.৭৯
পিটি। ফ্ল্যাপ ট্রান্সফার	৩৩	২৭.৯৭
পিটি। ত্বকের গ্রাফটিং	৬৭	৫৬.৭৮
পিটি। নান্দনিকতা	৭	৫.৯৩
পিটি। ট্রমা	৪	৩.৩৯
পিটি। অন্যান্য	৭	৫.৯৩

৩.২. অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্নের যত্নের সাথে রোগীর সন্তুষ্টির বর্তমান অবস্থা।

সারণী 3। রোগীর সন্তুষ্টি।

সন্তুষ্টি	পরিমাণ	শতাংশ
খুব উঁচু	৭৫	৬৩.৫৬
উচ্চ	৪০	৩৩.৮৯
মাঝারি	৩	২.৫৪
সংক্ষিপ্ত	0	0
খুব কম	0	0

৩.৩. অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্ন সম্পর্কে রোগীদের সাথে নার্সদের যোগাযোগের জরিপ।

সারণি ৪। যোগাযোগের ফলাফল।

ফলাফল	পরিমাণ	শতাংশ
খুব প্রায়ই	৮২	৬৮.৬৪
ঘন ঘন	৩৫	২৯.৬৬
মাঝারি	২	১.৬৯
ছোট	0	0
কিছু	0	0

৩.৪. রোগীর সন্তুষ্টির সাথে সম্পর্ক।

সারণি ৫। সন্তুষ্টি এবং রোগীর শিক্ষার মধ্যে সম্পর্ক।

সন্তুষ্টি	জনপ্রিয়	বিশ্ববিদ্যালয়, কলেজ	এসডিএইচ	অন্যান্য
খুব উঁচু	২৫	৩৮	৪	0
উচ্চ	১৪	৩	0	৩
মাঝারি	৬	0	0	0
সংক্ষিপ্ত	0	0	0	0
খুব কম	0	0	0	0

সারণী ৬। অস্ত্রোপচারের সাথে রোগীর সন্তুষ্টির মধ্যে সম্পর্ক।

সন্তুষ্টি	খুব উঁচু	উচ্চ	মাঝারি	সংক্ষিপ্ত
ট্রান্সফার ফ্ল্যাপ	২১	১১	১	0
ত্বকের গ্রাফটিং	৪৮	১৬	৩	0
নান্দনিকতা	৭	0	0	0
আঘাত	0	৪	0	0
অন্যান্য	৪	৩	0	0

আলোচনা করুন

৪.১. আমাদের গবেষণার ফলাফলের আলোচনা:

হ্যানয় মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালে অস্ত্রোপচার করা ১১৮ জন রোগীর উপর গবেষণা করা হয়েছে। যার মধ্যে ৬৩ জন পুরুষ এবং ৫৫ জন মহিলাকে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে। আমাদের কাছে নিম্নলিখিত মন্তব্য রয়েছে। রোগীদের সাধারণ বৈশিষ্ট্য সম্পর্কে: পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে রোগীর সংখ্যা সমান।

মধ্যবয়সে দুর্ঘটনা খুবই সাধারণ। সম্ভবত এটিই প্রধান কর্মক্ষম বয়স, তাই অনেক রোগী রয়েছে। আমরা যে দ্বিতীয় গ্রুপের রোগীদের সাথে দেখা করি তারা হলেন কিশোর-কিশোরী। এটি সক্রিয় স্কুল বয়স, তাই দুর্ঘটনাগুলি সাধারণ। শিক্ষার স্তরের কথা বলতে গেলে, উচ্চ বিদ্যালয়ের শিক্ষার্থীদের মধ্যে এটি সাধারণ। সম্ভবত এই গ্রুপের রোগীদের মধ্যে পেশাগত নিরাপত্তা এবং ট্র্যাফিক নিরাপত্তা সম্পর্কে সচেতনতার স্তর সীমিত।

অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা রোগীদের জন্য সবচেয়ে উদ্বেগজনক মানসিক কারণ। এই মনোবিজ্ঞানের ধারণা অনুযায়ী, হাসপাতালের কর্মীরা ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য সক্রিয়ভাবে পরিকল্পনা করেছেন। অস্ত্রোপচারের আগে রোগীদের ব্যাখ্যা করা এবং উৎসাহিত করা থেকে শুরু করে অস্ত্রোপচারের পরপরই ব্যথা ব্যবস্থাপনা পর্যন্ত, একটি পূর্ব-প্রস্তুত প্রক্রিয়া রয়েছে। অতএব, আমাদের গবেষণায় রোগীর সন্তুষ্টির উপর জরিপের ফলাফল অত্যন্ত উচ্চ হারে পৌঁছেছে এবং 97.46% এ সর্বোচ্চ। বিদেশী লেখকদের [4], [3] এর তুলনায়, আমাদের অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্নের সাথে রোগীর সন্তুষ্টির হার বেশি। হাসপাতাল 108 এর লেখক কিম বাও গিয়াং [5] এর তুলনায় , ফলাফল প্রায় একই রকম।

অস্ত্রোপচারের পর রোগীদের সাথে যোগাযোগের ক্ষেত্রে, আমরা এটি প্রায়শই করি। আমাদের গবেষণার ফলাফল ৯৮.৩১% ফ্রিকোয়েন্সি এবং খুব ফ্রিকোয়েন্সি স্তরে। এই ফলাফল দেখায় যে রোগীরা নিয়মিত পরিদর্শন এবং উৎসাহের পাশাপাশি হাসপাতালের ব্যথা ব্যবস্থাপনা পদ্ধতির সঠিক এবং পর্যাপ্ত বাস্তবায়নের প্রশংসা করেন। এই ফলাফল রোগীদের হাসপাতালের উপর আরও বেশি আস্থা তৈরি করে এবং তাদের চিকিৎসায় নিরাপদ বোধ করে। এই গবেষণায় ব্যথা ব্যবস্থাপনা যত্নে নার্সদের যোগাযোগের সাথে রোগীদের সন্তুষ্টি অন্যান্য গবেষণায় উল্লিখিত তুলনায় অনেক বেশি [5]।

রোগীর শিক্ষার স্তর এবং ব্যথা উপশমের স্তরের মধ্যে সম্পর্কও বেশ স্পষ্ট ছিল। বিশ্ববিদ্যালয় ডিগ্রিধারী রোগীরা ব্যথা সম্পর্কে কম অভিযোগ করতেন, সম্ভবত কারণ তারা চিকিৎসার নির্দেশাবলী অনুসরণ করার বিষয়ে বেশি সচেতন ছিলেন এবং সর্বদা চিকিৎসারত নার্সের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতেন। অস্ত্রোপচারের ধরণ এবং ব্যথার মধ্যে সম্পর্কের মধ্যেও পার্থক্য ছিল। কসমেটিক রোগী দলের সন্তুষ্টির হার ছিল সর্বোচ্চ ১০০%। ত্বকের গ্রাফ্ট রোগী দলের সন্তুষ্টির হার ছিল খুব বেশি ৫৪.২৪%। ট্রমা গ্রুপটি কম সন্তুষ্ট ছিল। যে দলগুলিকে ফ্ল্যাপ সার্জারি করতে হত তাদের প্রায়শই বড় ত্রুটি ছিল, তাই ব্যথার যত্নে সন্তুষ্টির হার বেশি ছিল না। আমরা দেখেছি যে নার্স যত ঘন ঘন, আরও নিবেদিতপ্রাণ এবং রোগীর প্রতি আরও মনোযোগী ছিলেন, রোগী তত বেশি নিরাপদ ছিলেন এবং রোগীর সন্তুষ্টি তত বেশি ছিল।

৪.২ রোগীদের অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা উপশমের জন্য নার্সিং কেয়ারের গুরুত্ব আলোচনা করুন:

অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা উপশমের জন্য নার্সিং কেয়ার রোগীদের স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা উপশমে নার্সিংয়ের ভূমিকা এবং কাজের কিছু গুরুত্বপূর্ণ দিক:

ব্যথা মূল্যায়ন এবং মূল্যায়ন: ব্যথা পঞ্চম গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ: নার্সদের অবশ্যই ব্যথাকে এমন একটি সূচক হিসেবে বিবেচনা করতে হবে যা পর্যায়ক্রমে মূল্যায়ন করা প্রয়োজন, শুধুমাত্র রোগীর অভিযোগের সময় নয়। মূল্যায়ন সরঞ্জাম ব্যবহার করুন: ব্যথার মাত্রা বস্তুনিষ্ঠভাবে এবং তাৎক্ষণিকভাবে মূল্যায়ন করার জন্য স্ট্যান্ডার্ড ব্যথার স্কেল ব্যবহার করুন। সাধারণত প্রতি 60 মিনিটে বা নির্ধারিত হিসাবে, এবং ব্যথা উপশমের হস্তক্ষেপের পরে।

লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন: রোগীর কথা বলা ছাড়া অন্যান্য লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্ক, শিশু বা যোগাযোগ করতে অসুবিধা হয় এমন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে, যেমন মুখের ভাব, হৃদস্পন্দন, কান্না, অস্থিরতা, রক্তচাপ ইত্যাদি।

ব্যথা উপশমের নির্দেশাবলী বাস্তবায়ন করুন: ওষুধ দিন: ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে রোগীকে ব্যথার ওষুধ ইনজেকশন দিন, ইনফিউশন করুন বা দিন। সময়ানুবর্তিতা নিশ্চিত করুন: স্থিতিশীল এবং কার্যকর ওষুধের ঘনত্ব বজায় রাখার জন্য ওষুধ দেওয়ার জন্য ব্যথা তীব্র না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করার পরিবর্তে প্রতি ঘন্টায় ব্যথা উপশম করা উচিত।

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করুন: সময়মত চিকিৎসার জন্য ব্যথানাশক ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং ডাক্তারের কাছে রিপোর্ট করুন। ওষুধ ছাড়া ব্যথানাশক ব্যবস্থা প্রয়োগ করুন:

মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শ: রোগীদের আশ্বস্ত করতে, উদ্বেগ কমাতে, ব্যথা এবং আরোগ্য প্রক্রিয়া সম্পর্কে শুনুন, আশ্বস্ত করুন, ব্যাখ্যা করুন। মানসিক কারণগুলি ব্যথার অনুভূতিকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করে। অবস্থান পরিবর্তন করুন: অস্ত্রোপচারের ক্ষত এবং ব্যথাযুক্ত স্থানে চাপ কমাতে রোগীদের আলতো করে এবং আরামে অবস্থান পরিবর্তন করতে সহায়তা করুন।

শিথিলকরণ কৌশল: রোগীকে গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম, পেশী শিথিলকরণ, তাপ থেরাপির ব্যবহার, গরম সংকোচন, ঠান্ডা সংকোচন, অথবা মৃদু ম্যাসাজ শেখান।

বিক্ষেপ: রোগীর ব্যথা থেকে মনোযোগ সরাতে গান শোনা, টিভি দেখা, বই পড়ার মতো ব্যবস্থা গ্রহণ করুন।

রোগী এবং পারিবারিক স্বাস্থ্য শিক্ষা : ব্যথা সম্পর্কিত তথ্য: রোগীদের বুঝতে সাহায্য করুন যে অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা স্বাভাবিক এবং নিয়ন্ত্রণযোগ্য। স্ব-মূল্যায়ন নির্দেশাবলী: রোগীদের তাদের ব্যথার মাত্রা কীভাবে স্ব-মূল্যায়ন করতে হবে এবং যদি তারা ব্যথা বৃদ্ধি অনুভব করে তবে নার্সকে অবহিত করতে হবে সে সম্পর্কে নির্দেশ দিন।

চিকিৎসায় সহযোগিতা করুন: জটিলতা এড়াতে রোগীদের ওষুধ গ্রহণ, ব্যায়াম এবং গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসে সহযোগিতা করতে উৎসাহিত করুন। ব্যথা রোগীর নড়াচড়া সীমিত করবে, যা সহজেই নিউমোনিয়া এবং এমবোলিজমের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

রেকর্ড এবং রিপোর্ট: ব্যথার মাত্রা, ওষুধের সময়, ওষুধের ধরণ, ডোজ এবং ব্যথা উপশমের কার্যকারিতা মেডিকেল রেকর্ডে লিপিবদ্ধ করুন। অস্ত্রোপচারের পরেও ব্যথা না কমে বা অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে তাৎক্ষণিকভাবে ডাক্তারের কাছে রিপোর্ট করুন। নার্সরাই হলেন অস্ত্রোপচারের পরে রোগীর সাথে সরাসরি এবং নিয়মিত যোগাযোগ করেন, তাই ব্যথা ব্যবস্থাপনা এবং যত্ন একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ। ভালো ব্যথা ব্যবস্থাপনা কেবল মানবিক নয় বরং রোগীকে দ্রুত সুস্থ হতে সাহায্য করে, জটিলতা কমায় এবং হাসপাতালে থাকার সময়কাল কমিয়ে দেয়।

৪.৩. অস্ত্রোপচার পরবর্তী রোগীদের ব্যথার চিকিৎসায় নার্সদের যোগাযোগের মনোভাব নিয়ে আলোচনা করুন।

নার্সের যোগাযোগের মনোভাব একটি মূল ভূমিকা পালন করে এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্নের কার্যকারিতা নির্ধারণ করে। অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা কেবল একটি শারীরিক সমস্যা নয়, একটি মানসিক সমস্যাও, এবং যোগাযোগ এই উভয় দিক সমাধানের সেতু।

বোঝাপড়া এবং সহানুভূতি দেখান: গুরুত্ব: বোঝাপড়ার মনোভাব মৌলিক। যখন মানুষ কষ্টে থাকে, তখন তাদের কষ্ট স্বীকার করা প্রয়োজন।

সক্রিয়ভাবে শ্রবণ: চোখের যোগাযোগ বজায় রাখুন, রোগীর দিকে সামান্য ঝুঁকে পড়ুন এবং বাধা বা বিচার না করে তাদের ব্যথা সম্পূর্ণরূপে বর্ণনা করার সুযোগ দিন।

সহানুভূতিশীল ভাষা ব্যবহার করুন: আমি বুঝতে পারছি যে আপনি এখন ব্যথা এবং অস্বস্তিতে আছেন। আমরা আপনাকে আরও ভালো বোধ করতে সাহায্য করার জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করব।

সন্দেহপ্রবণ হওয়া এড়িয়ে চলুন: ধরে নিবেন না যে রোগী অতিরিক্ত ব্যথার অভিযোগ করছেন অথবা ব্যথার ওষুধ চাইছেন, কারণ প্রতিটি ব্যক্তির ব্যথার সীমা আলাদা। নার্সদের বুঝতে হবে যে যিনি ব্যথা সবচেয়ে ভালো বোঝেন তিনিই রোগী।

যোগাযোগের ক্ষেত্রে পেশাদারিত্ব এবং আত্মবিশ্বাস:

গুরুত্ব: রোগীরা শারীরিক ও মানসিকভাবে দুর্বল। পেশাদার মনোভাব তাদের চিকিৎসা প্রক্রিয়ায় নিরাপদ এবং আত্মবিশ্বাসী বোধ করতে সাহায্য করে।

স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করুন: যেকোনো হস্তক্ষেপ করার আগে, নার্সকে নিজের পরিচয় দিতে হবে এবং উদ্দেশ্য, পদ্ধতি এবং রোগী কী অনুভব করতে চলেছেন তা ব্যাখ্যা করতে হবে। ব্যথার স্কেল ব্যবহার করুন: রোগীকে সম্মানের সাথে ব্যথার স্কেল কীভাবে ব্যবহার করতে হবে সে সম্পর্কে পরিচয় করিয়ে দিন এবং নির্দেশ দিন। ব্যথা মূল্যায়ন করার সময় একটি গুরুতর মনোভাব দেখায় যে নার্স ব্যথাকে একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক হিসাবে বিবেচনা করে। সময়োপযোগী এবং প্রস্তুত: রোগী ব্যথার কথা জানার সাথে সাথে হস্তক্ষেপের জন্য প্রস্তুত থাকার মনোভাব মনের পরম শান্তি তৈরি করে, ব্যথা নিয়ন্ত্রণের বাইরে চলে যাওয়া থেকে বিরত রাখে।

রোগীর শিক্ষা এবং আশ্বস্তকরণ: গুরুত্ব: অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার সাথে উদ্বেগ এবং জটিলতার ভয় থাকে। কার্যকর যোগাযোগ এই মানসিক কারণটি হ্রাস করতে সাহায্য করে, যার ফলে পরোক্ষভাবে ব্যথার উপলব্ধি হ্রাস পায়। ব্যথা উপশমের তথ্য প্রদান করুন: ওষুধের ধরণ, ডোজ এবং কর্মের সময়কাল ব্যাখ্যা করুন। রোগীকে গভীর শ্বাস-প্রশ্বাস এবং শিথিলকরণ ব্যায়ামের মতো অ-ঔষধগত ব্যথা উপশমের ব্যবস্থা সম্পর্কে নির্দেশ দিন।

সহযোগিতা উৎসাহিত করুন: প্রাথমিকভাবে সংঘবদ্ধতা এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম উৎসাহিত করুন, এবং রোগীকে আশ্বস্ত করুন যে ব্যথা কমানোর জন্য নার্স প্রক্রিয়ার আগে ব্যথার ওষুধ সরবরাহ করবেন। একটি নিরাপদ পরিবেশ তৈরি করুন: প্রয়োজনে নার্সকে কীভাবে ডাকবেন সে সম্পর্কে স্পষ্ট নির্দেশনা দিন, যাতে রোগী সর্বদা সহায়তা পান তা নিশ্চিত করা যায়। নার্সের যোগাযোগের মনোভাব কেবল কথা বলার ধরণ সম্পর্কে নয় বরং ব্যথা ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে জ্ঞান এবং ইতিবাচক মনোভাব প্রদর্শনের বিষয়েও। একটি বোধগম্য, শ্রদ্ধাশীল, পেশাদার এবং সময়োপযোগী মনোভাব রোগীকে আরও ভালভাবে সাহায্য করবে:

রোগীর আস্থা এবং সহযোগিতা বৃদ্ধি করুন।

উদ্বেগ এবং ভয় কমিয়ে দিন, যা ব্যথার অনুভূতি বাড়ানোর কারণ।

ব্যথার মাত্রা সম্পর্কে সঠিক তথ্য সংগ্রহ করুন, নার্স এবং ডাক্তারদের সর্বোত্তম ব্যথা উপশম পদ্ধতি তৈরি করতে সহায়তা করুন।

চিকিৎসার সামগ্রিক মান এবং রোগীর সন্তুষ্টি উন্নত করা।

ভালো যোগাযোগ দক্ষতা সম্পন্ন একজন নার্স ব্যথা উপশমকে আরও ইতিবাচক অভিজ্ঞতা করে তুলবেন, রোগীকে দ্রুত এবং কার্যকরভাবে আরোগ্য লাভে সহায়তা করবেন।

৪.৪ হাসপাতালের চিকিৎসার প্রতি রোগীর সন্তুষ্টির ভূমিকা আলোচনা করো।

রোগীর সন্তুষ্টি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে এবং এটি একটি মূল সূচক, যা হাসপাতালের চিকিৎসা এবং পরিষেবার সামগ্রিক মান প্রতিফলিত করে। সন্তুষ্টি কেবল একটি লক্ষ্য নয় বরং স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উন্নতির জন্য একটি চালিকা শক্তিও। রোগীর সন্তুষ্টি ক্লিনিকাল মানের একটি পরোক্ষ কিন্তু শক্তিশালী পরিমাপ:

চিকিৎসার প্রতি আনুগত্য বৃদ্ধি: যেসব রোগী তাদের যত্ন এবং যোগাযোগে সন্তুষ্ট, তারা তাদের ডাক্তারের নির্দেশাবলী কঠোরভাবে অনুসরণ করার সম্ভাবনা বেশি, যেমন সময়মতো ওষুধ খাওয়া, পুনর্বাসন অনুশীলন করা এবং ডায়েট অনুসরণ করা। এটি সরাসরি ক্লিনিকাল ফলাফল উন্নত করে এবং পুনরুদ্ধারের সময়কে কমিয়ে দেয়।

উন্নত যোগাযোগ এবং রোগ নির্ণয়ের তথ্য: যখন সন্তুষ্ট হন, তখন রোগীরা স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের সাথে আরও খোলামেলা এবং সহযোগিতামূলক হন, লক্ষণ এবং চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে বিস্তারিত, সঠিক তথ্য প্রদান করেন। ভালো যোগাযোগ চিকিৎসাগত ত্রুটি হ্রাস করে এবং রোগ নির্ণয়ের নির্ভুলতা উন্নত করে।

সমস্যাগুলির প্রাথমিক সনাক্তকরণ: যেসব রোগী স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেন তারা সহজেই সময়মতো নার্সের কাছে ওষুধের যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ, ব্যথা বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে জানাতে পারবেন, যা হাসপাতালকে অস্ত্রোপচারের পরে বা চিকিৎসার সময় জটিলতা প্রতিরোধ এবং তাৎক্ষণিকভাবে মোকাবেলা করতে সহায়তা করবে।

হাসপাতালের ভাবমূর্তি এবং উন্নয়নে ভূমিকা

আধুনিক চিকিৎসা প্রেক্ষাপটে, রোগীর সন্তুষ্টি একটি প্রতিযোগিতামূলক বিষয়:

পরিষেবার মানের অবস্থান: স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় কর্তৃক মান মূল্যায়নের জন্য ব্যবহৃত হাসপাতালগুলির মূল্যায়ন এবং র‌্যাঙ্কিংয়ের ক্ষেত্রে সন্তুষ্টি একটি মূল বিষয়। উচ্চ সন্তুষ্টির হার সম্পন্ন হাসপাতালগুলিকে মানবিক, পেশাদার এবং নীতিগত পরিষেবা প্রদানকারী বলে মনে করা হয়।

রোগীদের আকর্ষণ এবং ধরে রাখা: সন্তুষ্টি আনুগত্য তৈরি করে এবং এটি সবচেয়ে কার্যকর বিপণন মাধ্যম। সন্তুষ্ট রোগীরা কেবল ফিরে আসেন না বরং অন্যদের পরিষেবার সুপারিশও করেন। উদ্ভাবন এবং উন্নতি চালান: রোগীদের প্রতিক্রিয়া তথ্যের একটি মূল্যবান উৎস। হাসপাতালগুলি প্রশাসন সংস্কার, দলের যোগাযোগ দক্ষতা উন্নত করতে এবং যত্ন প্রক্রিয়া উন্নত করতে অসন্তুষ্টি সূচকের উপর নির্ভর করে।

রোগীর মনস্তত্ত্ব এবং চেতনায় ভূমিকা

মনোযোগী যত্ন, সন্তুষ্টি, উদ্বেগ এবং ভয় নিরাময়ে সাহায্য করে:

চাপ এবং উদ্বেগ হ্রাস করুন: চিকিৎসা কর্মীদের, বিশেষ করে নার্সদের নিবেদিতপ্রাণ এবং বন্ধুত্বপূর্ণ সেবামূলক মনোভাব রোগীদের সম্মানিত, নিরাপদ এবং যত্নশীল বোধ করতে সাহায্য করে, যার ফলে চাপ এবং উদ্বেগ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়।

মানসিক স্বাস্থ্য শক্তিশালীকরণ: আশাবাদ এবং আরাম রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং শরীরের পুনরুদ্ধারের ক্ষমতা শক্তিশালী করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। একটি ইতিবাচক পরিবেশ তৈরি করে এমন একটি হাসপাতাল রোগীদের রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য সর্বোত্তম মানসিকতা অর্জনে সহায়তা করবে। রোগীর সন্তুষ্টি হল হাসপাতালের সমস্ত কার্যক্রমের জন্য নির্দেশিকা নীতি। এটি কেবল পেশাদার নীতিশাস্ত্রের একটি পরিমাপ নয় বরং একটি গুরুত্বপূর্ণ অর্থনৈতিক, মানসম্পন্ন এবং ক্লিনিকাল ফ্যাক্টর, যা নিশ্চিত করে যে স্বাস্থ্য ব্যবস্থা কার্যকরভাবে, মানবিকভাবে এবং রোগীদের প্রতি পরিচালিত হয়।

৪.৫. অস্ত্রোপচার-পরবর্তী ব্যথার যত্নের সাথে রোগীর সন্তুষ্টির উপর প্রভাব ফেলতে পারে এমন সম্পর্কগুলি আলোচনা করুন।

অস্ত্রোপচার-পরবর্তী ব্যথার যত্নে নার্সিং-এর ক্ষেত্রে রোগীর সন্তুষ্টি অনেক জটিল সম্পর্কের দ্বারা প্রভাবিত হয়, যার মধ্যে রয়েছে পেশাদার, যোগাযোগ, সাংগঠনিক এবং রোগীর ব্যক্তিগত কারণ।

পেশাদার যত্নের মানের সাথে সম্পর্ক: এটি সবচেয়ে প্রত্যক্ষ এবং গুরুত্বপূর্ণ লিঙ্ক।

প্রকৃত ব্যথা উপশমের প্রভাব:

যদি নার্সরা সঠিক মাত্রায়, তাৎক্ষণিকভাবে ব্যথার ওষুধ দেন এবং রোগীদের ব্যথার গ্রহণযোগ্য মাত্রা অর্জনে সাহায্য করার জন্য গরম কম্প্রেস, ঠান্ডা কম্প্রেস এবং শিথিলকরণ কৌশলের মতো সহায়ক ব্যবস্থা কার্যকরভাবে ব্যবহার করেন, তাহলে রোগীরা খুবই সন্তুষ্ট হবেন। সম্পর্ক: ভালো ব্যথা উপশম উচ্চ তৃপ্তির দিকে পরিচালিত করে। যদি ব্যথা ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণ না করা হয়, তাহলে তৃপ্তি তীব্রভাবে হ্রাস পাবে।

ব্যথা মূল্যায়ন দক্ষতা:

প্রভাব: নার্সরা সঠিক স্কেল ব্যবহার করেন এবং ব্যথার অমৌখিক লক্ষণগুলি সনাক্ত করেন, পেশাদারিত্ব এবং উদ্বেগ প্রদর্শন করেন।

সম্পর্ক: সঠিক ব্যথা মূল্যায়ন, সময়মত হস্তক্ষেপ, সঠিক ডোজ রোগীর সন্তুষ্টি বৃদ্ধি করবে। নার্সিং মনোভাব এবং যোগাযোগের সাথে সম্পর্ক। এটি একটি মানবিক বিষয়।

যোগাযোগের মনোভাব একটি মনস্তাত্ত্বিক কারণ যা সন্তুষ্টির উপর শক্তিশালী প্রভাব ফেলে, কখনও কখনও বিশুদ্ধ চিকিৎসা ফলাফলের চেয়েও বেশি গুরুত্বপূর্ণ।

বোঝাপড়া এবং সহানুভূতি:

প্রভাব: রোগীর ব্যথা সম্পর্কে সক্রিয়ভাবে শ্রবণ, সন্দেহ না করা বা বিচার না করা এবং আশ্বস্তকারী, সহানুভূতিশীল ভাষা ব্যবহার রোগীকে সম্মানিত এবং বিশ্বস্ত বোধ করতে সাহায্য করে।

সম্পর্ক: সহানুভূতিশীল, শ্রদ্ধাশীল যোগাযোগ, মানসিক উদ্বেগ হ্রাস, তৃপ্তি বৃদ্ধি।

সময়োপযোগীতা এবং প্রস্তুতি:

প্রভাব: রোগীরা ব্যথার কথা জানালে নার্সরা দ্রুত সাড়া দেন এবং হস্তক্ষেপ করেন, এই আশ্বাস প্রদান করেন যে তাদের খুব বেশি সময় ধরে ব্যথা সহ্য করতে হবে না।

সম্পর্ক: দ্রুত প্রতিক্রিয়া, নিরাপদ এবং অগ্রাধিকারপ্রাপ্ত বোধ, বর্ধিত সন্তুষ্টি।

ব্যথা শিক্ষা:

প্রভাব: নার্সরা ব্যথা উপশম পরিকল্পনা, ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করেন এবং রোগীদের কীভাবে ব্যথা স্ব-মূল্যায়ন করতে হয় সে সম্পর্কে নির্দেশনা দেন, যাতে তারা চিকিৎসা প্রক্রিয়ায় সক্রিয়ভাবে অংশগ্রহণ করতে পারেন।

প্রাসঙ্গিকতা: স্পষ্ট, স্বচ্ছ তথ্য, আত্মনিয়ন্ত্রণ বৃদ্ধি, সন্তুষ্টি বৃদ্ধি। সাংগঠনিক এবং পদ্ধতিগত কারণগুলির সাথে প্রাসঙ্গিকতা

সন্তুষ্টি কর্ম পরিবেশ এবং নার্সিং সহায়তা সংস্থানের উপরও নির্ভর করে:

নার্সের কাজ:

প্রভাব: অতিরিক্ত চাপের মধ্যে থাকা নার্স এবং কম নার্স/রোগী অনুপাতের কারণে নিয়মিত ব্যথা মূল্যায়ন এবং রোগীদের সাথে গভীরভাবে যোগাযোগ করার জন্য পর্যাপ্ত সময় নাও থাকতে পারে। এর ফলে ব্যথার চিকিৎসায় বিলম্ব হয়।

সম্পর্ক: কাজের চাপ বেশি। সেবার মান এবং সময়োপযোগীতা হ্রাস। সন্তুষ্টি হ্রাস।

নার্সিং রিসোর্স:

প্রভাব: ব্যথানাশক, সহায়ক যন্ত্র এবং মানসম্মত ব্যথানাশক প্যাকেজের প্রাপ্যতা।

সম্পর্ক: সম্পদের অভাব, নিম্নমানের পদ্ধতি, ব্যথা উপশমের সীমিত বিকল্প। সন্তুষ্টি হ্রাস।

রোগীর ব্যক্তিগত বিষয়গুলির সাথে সম্পর্ক

রোগীর ধারণা এবং প্রত্যাশাও সন্তুষ্টিকে প্রভাবিত করে:

ব্যথার অভিজ্ঞতা এবং বোধগম্যতা:

প্রভাব: যেসব রোগীর পূর্বে অস্ত্রোপচারের অভিজ্ঞতা ছিল এবং যাদের ব্যথা বেশি ছিল, তাদের এবার ব্যথা নিয়ন্ত্রণের বিষয়ে উচ্চ প্রত্যাশা থাকবে। বিপরীতে, যারা অতিরিক্ত ব্যথার আশঙ্কা করেন তারা যদি তাদের ব্যথা প্রত্যাশার চেয়ে ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয় তবে তারা আরও সন্তুষ্ট বোধ করতে পারেন।

সম্পর্ক: যখন প্রত্যাশা পূরণ হয়, তখন রোগীদের সন্তুষ্ট হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।

রোগীর মানসিক অবস্থা:

প্রভাব: উদ্বিগ্ন, বিষণ্ণ, অথবা অস্থির মানসিক অবস্থার রোগীরা ব্যথা আরও তীব্রভাবে অনুভব করতে পারে এবং কম সন্তুষ্ট হতে পারে, এমনকি প্রযুক্তিগতভাবে ভালো যত্নের পরেও।

সম্পর্ক: উদ্বেগ এবং বিষণ্ণতা ব্যথা সহনশীলতা হ্রাস করে। সন্তুষ্টি হ্রাস পায়। অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথার যত্নে রোগীর সন্তুষ্টি কার্যকর ব্যথা উপশমের মতো পেশাদার দক্ষতার সংমিশ্রণের ফলাফল। যোগাযোগের মান যেমন বোঝাপড়া এবং সময়োপযোগীতা এবং হাসপাতালের সহায়তা ব্যবস্থা।

উপসংহার

নার্সদের দ্বারা অস্ত্রোপচার-পরবর্তী ব্যথার যত্নে রোগীর সন্তুষ্টি অত্যন্ত উচ্চ ফলাফল অর্জন করেছে, ৭৫/১১৮ রোগীর সমতুল্য ৬৩.৫৬%। ৪০/১১৮ রোগীর দ্বারা উচ্চ ফলাফল অর্জন করা হয়েছে, যা ৩৩.৮৯%।

অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা উপশম সম্পর্কে রোগীদের সাথে নার্সদের যোগাযোগের জরিপের ফলাফল খুবই ঘন ঘন ছিল, ৮১/১১৮ রোগী ৬৮.৬৪% অর্জন করেছেন। নিয়মিত যোগাযোগ ছিল ৩৫/১১৮ রোগী ২৯.৬৬% অর্জন করেছেন।

বিশ্ববিদ্যালয় এবং স্নাতকোত্তর ডিগ্রিধারীদের ক্ষেত্রে রোগীর সন্তুষ্টি এবং রোগীর শিক্ষার স্তরের মধ্যে সম্পর্ক ছিল ১০০%; প্রসাধনী পদ্ধতি গ্রহণকারীদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের ধরণ ১০০% ছিল, যার বেশিরভাগই ছিল ত্বক গ্রাফ্ট করা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে।

তথ্যসূত্র

১. স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় (২০২০), নতুন নার্সদের জন্য ক্লিনিক্যাল অনুশীলন প্রশিক্ষণ উপকরণ, খণ্ড ১, মেডিকেল পাবলিশিং হাউস।

২. ফিলিপ কর্ক (২০১৩), অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা ব্যবস্থাপনা, অস্ট্রিয়া প্রি -স্কট, ৩৬(৬), পৃষ্ঠা ২০২-২০৫।

৩. বিজুঞ্চ ওয়াইবি এট আল. (২০২০), উত্তর-পশ্চিম ইথিওপিয়ার গন্ডার বিশ্ববিদ্যালয়ের কম্প্রেসিভ স্পেশালাইজড হাসপাতালে রোগীর সন্তুষ্টি এবং সংশ্লিষ্ট কারণগুলির মূল্যায়ন; ব্যথা গবেষণা এবং ব্যবস্থাপনা, পৃষ্ঠা ১-৭।

৪. মিলুটিনোভিক ডি., এট আল. (২০০৯), তীব্র আঘাতজনিত ব্যথা ব্যবস্থাপনায় যত্নের মানের মূল্যায়ন, ভোজনোসানিটেটস্কি প্রিগ্লেড , ৬৬(২), পৃষ্ঠা ১৫৬-১৬২।

৫. কিম বাও গিয়াং, নগুয়েন থি খুয়েন (২০২১), ২০১৮ সালে ১০৮ সেন্ট্রাল মিলিটারি হসপিটাল, সার্জারি বিভাগে রোগীদের জন্য নার্সিং পরামর্শের বর্তমান অবস্থা এবং কিছু সম্পর্কিত বিষয়, জার্নাল অফ মেডিকেল রিসার্চ সি, ১৪৪(৮), পৃষ্ঠা ১৬-২৬।

ফাম থি থান হুয়েন*, হোয়াং ভ্যান হং*, নগুয়েন থি আনহ*, নুগুয়েন থি হং নুগুয়েট*, বুই বিচ হুয়েন*, ফাম ভ্যান থান*, ডু থি হং লি*, নুগুয়েন থি কিম দুং*।

* হ্যানয় মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতাল।

দায়িত্বশীল ব্যক্তি: ফাম থি থান হুয়েন

ইমেইল: thanhhuyen27392@gmail.com

সূত্র: https://suckhoedoisong.vn/thuc-trang-su-hai-long-nguoi-benh-ve-cham-soc-dau-sau-phau-thuat-cua-dieu-duong-khoa-phau-thuat-tao-hinh-tham-my-benh-vien-dai-hoc-y-ha-noi-169251113195822176.htm