চিকিৎসা রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসায় AI এর প্রয়োগ।

ভিয়েতনামে, স্বাস্থ্যসেবায় কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা (AI) এর প্রয়োগ একটি নতুন ক্ষেত্র, কিন্তু এটি রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ক্রমবর্ধমান গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করছে, যার ফলে সঠিক, সময়োপযোগী এবং কার্যকর চিকিৎসার সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করছে।

চিকিৎসা রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসায় AI এর কার্যকারিতা।

বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) ভবিষ্যদ্বাণী করেছে যে ২০৩০ সালের মধ্যে বিশ্বে প্রায় ১ কোটি ৮০ লক্ষ স্বাস্থ্যসেবা কর্মীর ঘাটতি দেখা দেবে। অতএব, চিকিৎসা পরীক্ষা, চিকিৎসা এবং ডায়াগনস্টিক ইমেজিংয়ে কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তার (AI) প্রয়োগ কেবল সঠিক ফলাফল এবং দ্রুত তথ্য বিশ্লেষণই প্রদান করে না বরং ডাক্তারদের কাজের অনেক কাজ কমাতেও সাহায্য করে, যা স্বাস্থ্যসেবার ঘাটতি সমাধানে অবদান রাখে।

স্বাস্থ্যসেবায়, ডায়াগনস্টিক ইমেজিং একটি শীর্ষস্থানীয় ক্ষেত্র যেখানে দক্ষতা বৃদ্ধির জন্য AI প্রয়োগ করা যেতে পারে।

ভিয়েতনাম সোসাইটি অফ রেডিওলজি অ্যান্ড নিউক্লিয়ার মেডিসিনের সভাপতি অধ্যাপক ফাম মিন থং-এর মতে, স্বাস্থ্যসেবায়, ডায়াগনস্টিক ইমেজিং AI প্রয়োগের ক্ষেত্রে একটি অগ্রণী ক্ষেত্র। AI সফ্টওয়্যারের প্রয়োগ রোগ নির্ণয় দ্রুত এবং আরও নির্ভুল করতে সাহায্য করে।

অদূর ভবিষ্যতে, ডায়াগনস্টিক ইমেজিংয়ে AI ব্যাপকভাবে প্রয়োগ করা হবে, যা ডাক্তার এবং চিকিৎসা কর্মীদের কাজের চাপ কমাতে সাহায্য করবে কারণ এত বিপুল সংখ্যক রোগীর ক্ষেত্রে, ফলাফল পড়া ডাক্তারদের জন্য খুব সময়সাপেক্ষ হবে। সুতরাং, রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ডাক্তারদের সহায়তা করার জন্য AI একটি কার্যকর হাতিয়ার, যা খুব ছোট ক্ষত সনাক্ত করতে সহায়তা করতে সক্ষম।

বর্তমানে, AI-সহায়তাপ্রাপ্ত ডায়াগনস্টিক ইমেজিং প্রযুক্তিগুলি ভবিষ্যদ্বাণীমূলক সরঞ্জাম হিসাবে বিকশিত হচ্ছে, যা ডাক্তারদের লক্ষণ দেখা দেওয়ার আগেই কোন রোগের চিকিৎসা প্রয়োজন তা অনুমান করতে সাহায্য করে। প্রাথমিক হস্তক্ষেপ রোগীদের দীর্ঘজীবী হতে, উন্নত জীবনযাত্রা উপভোগ করতে এবং পরিবার ও সমাজের জন্য স্বাস্থ্যসেবা খরচ কমাতে সাহায্য করতে পারে।

সোসাইটি অফ রেডিওলজি অ্যান্ড নিউক্লিয়ার মেডিসিনের সদস্য ডাঃ হা থুক নান শেয়ার করেছেন যে লিভার ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয়ে AI এর প্রয়োগ ফ্যাটি লিভার রোগ, হেপাটাইটিস ইত্যাদিতে আক্রান্ত ব্যক্তির ক্যান্সারের ঝুঁকির শতাংশ অনুমান করতে সাহায্য করতে পারে।

এটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা, চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং ইত্যাদি পদ্ধতির সংমিশ্রণের মাধ্যমে অর্জন করা হয়, যেখান থেকে ডাক্তাররা সেই ঝুঁকি কমাতে সক্রিয় চিকিৎসা প্রদান করতে পারেন।

এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা কেসগুলিকে বিপজ্জনক পর্যায়ে, বিশেষ করে লিভার ক্যান্সারে অগ্রসর হওয়া থেকে রক্ষা করতে সাহায্য করে। ডাঃ নানের মতে, কোষে চর্বির শতাংশ পরিমাপ করে হস্তক্ষেপের পরে ফ্যাটি লিভার রোগের উন্নতি হচ্ছে নাকি খারাপ হচ্ছে তা মূল্যায়ন করতে AI ডাক্তারদের সহায়তা করতে পারে।

জিই হেলথকেয়ার ভিয়েতনামের একজন প্রতিনিধির মতে, ভিয়েতনামে প্রতিদিন লক্ষ লক্ষ মুদ্রিত ডায়াগনস্টিক ইমেজিং ফলাফল তৈরি করা হয়। প্রয়োগ করা হলে, AI, ডেটা পড়ার এবং বিশ্লেষণ করার ক্ষমতা সহ, ডাক্তারদের প্রতিটি পৃথক ক্ষেত্রে প্রচুর পরিমাণে ছবি প্রক্রিয়া করার পরিবর্তে সবচেয়ে নির্বাচনী ফলাফল পেতে সহায়তা করবে।

জানা যায় যে, ২০২৩ সাল থেকে, ভিয়েতনামের অনেক হাসপাতাল চিকিৎসা পরীক্ষা এবং চিকিৎসার জন্য AI প্রয়োগে আগ্রহী, যেমন হাং ভুওং হাসপাতাল, চো রে হাসপাতাল, কে হাসপাতাল এবং হাসপাতাল ১৯৯ ( জননিরাপত্তা মন্ত্রণালয় )।

টু টিন হাসপাতালের (ভিয়েতনাম একাডেমি অফ ট্র্যাডিশনাল মেডিসিন) পরিচালক সহযোগী অধ্যাপক ডাঃ লে মান কুওং বলেছেন যে হাসপাতালটি ঐতিহ্যবাহী ঔষধ সমাধানের সাথে পেশীবহুল রোগের চিকিৎসা এবং পুনর্বাসনে AI এবং রোবটগুলিকেও আপডেট করছে।

পেশীবহুল স্নায়ুতন্ত্রের রোগের চিকিৎসায় পুনর্বাসন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির সাথে সাথে, পেশীবহুল স্নায়ুতন্ত্রের রোগ চিকিৎসায় এবং সাধারণভাবে পুনর্বাসনে কৃত্রিম বুদ্ধিমত্তা এবং রোবোটিক্স ব্যাপকভাবে প্রয়োগ করা হচ্ছে, যার মধ্যে রয়েছে পা ও হাতের সমস্যা, ঘাড় ও কাঁধের ব্যথা, মেরুদণ্ডের সমস্যা, হার্নিয়েটেড ডিস্কের মতো ছোটখাটো কাজ থেকে শুরু করে হেমিপ্লেজিয়া এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের দুর্বলতার মতো স্ট্রোক-পরবর্তী সমস্যা।

কিডনিতে রক্তপাত সনাক্ত করার জন্য 3D সিমুলেশন।

ছয় মাস আগে, মিসেস এমটিভি (৮২ বছর বয়সী, হো চি মিন সিটি) ক্যান্সারের কারণে তার বাম কিডনির কিছু অংশ অপসারণের জন্য নিকটবর্তী একটি হাসপাতালে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি করেছিলেন। গত এক মাস ধরে, তিনি তার প্রস্রাবে রক্ত ​​অনুভব করেছিলেন এবং পরীক্ষার জন্য হাসপাতালে গিয়েছিলেন।

হো চি মিন সিটির ট্যাম আন জেনারেল হাসপাতাল, ইউরোলজি - নেফ্রোলজি - অ্যান্ড্রোলজি সেন্টারের ইউরোলজি বিশেষজ্ঞ ডাঃ ফান হুইন তিয়েন ডাটের মতে, মিসেস ভি.-এর গ্রস হেমাটুরিয়ার লক্ষণ ছিল, যার অর্থ তার প্রস্রাব লাল বা গোলাপী রঙের ছিল, খালি চোখে লক্ষণীয়।

রোগীর ল্যাপারোস্কোপিক নেফ্রেক্টমির ইতিহাসের উপর ভিত্তি করে এবং সমস্ত সম্ভাবনা বিবেচনা করার পর, ডাঃ ডাট সন্দেহ করেছিলেন যে হেমাটুরিয়া ধমনী ফিস্টুলার সাথে সম্পর্কিত।

তবে, পূর্ববর্তী পরীক্ষাগুলিতে অন্যান্য চিকিৎসা কেন্দ্রগুলি রক্তপাতের কারণ সনাক্ত করতে অক্ষম হওয়ায়, হো চি মিন সিটির তাম আন জেনারেল হাসপাতাল কিডনিতে ক্রমাগত রক্তপাতের কারণ খুঁজে বের করার জন্য একটি 3D সিমুলেশন করার সিদ্ধান্ত নেয়। রোগীর 768-স্লাইস সিটি সিস্টেম ব্যবহার করে কিডনির সিটি স্ক্যান করা হয়।

উচ্চ-রেজোলিউশনের ৭৬৮-স্লাইস সিটি স্ক্যানারের সাহায্যে, সম্পূর্ণ রেনাল ভাস্কুলার গঠন এবং কিডনি কম্পিউটারে একটি স্পষ্ট 3D মডেল হিসাবে প্রদর্শিত হয়।

এই মডেলের জন্য ধন্যবাদ, ডাক্তাররা বৃহৎ রক্তনালী থেকে শুরু করে ছোট রক্তনালী পর্যন্ত কিডনি এবং রেনাল ভাস্কুলার সিস্টেমকে বিশদভাবে পর্যবেক্ষণ করতে পারবেন। আরও স্পষ্ট ধারণার জন্য, ডাক্তাররা মডেলটি জুম করে দেখতে পারেন, রক্তনালীগুলির কাছাকাছি গিয়ে ছোট ক্ষতগুলি খুঁজে বের করতে এবং বিশ্লেষণ করতে পারেন।

যেমনটি প্রত্যাশা করা হয়েছিল, সিটি স্ক্যানের ফলাফল সাবধানে পর্যালোচনা করার পর, ডাক্তার বাম রেনাল ধমনী এবং শিরায় তিনটি ফিস্টুলা আবিষ্কার করেন, প্রতিটির আকার প্রায় ১ মিমি। এটিই ছিল মিসেস ভি.-এর ক্রমাগত হেমাটুরিয়ার কারণ।

ডাঃ ডাটের মতে, ল্যাপারোস্কোপিক নেফ্রেক্টমি (টিউমার অপসারণ) এর পরে রেনাল আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা একটি বিরল জটিলতা যা সহজেই উপেক্ষা করা হয়।

"রোগের সঠিক অবস্থান নির্ণয়ের জন্য উপযুক্ত ইমেজিং পদ্ধতি নির্ধারণ করার আগে ইউরোলজিস্টকে অবশ্যই এই কারণটি বিবেচনা করতে হবে। অন্যথায়, রোগটি সনাক্ত করা যাবে না," ডাঃ ডাট বলেন।

অধিকন্তু, মিসেস ভি.-এর মতো খুব ছোট ফিস্টুলার ক্ষেত্রে, ক্ষতগুলি স্পষ্টভাবে কল্পনা করার জন্য কেবল একটি উচ্চ-রেজোলিউশন সিটি সিস্টেম (৭৬৮ স্লাইস বা তার বেশি) প্রয়োজন হয় না, বরং ফলাফলগুলি সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে সক্ষম একজন অত্যন্ত অভিজ্ঞ রেডিওলজিস্টেরও প্রয়োজন হয়।

মিসেস ভি.-এর হেমাটুরিয়ার কারণ শনাক্ত করার পর, ডাঃ ডাট ফিস্টুলা বন্ধ করার জন্য রেনাল আর্টারি এমবোলাইজেশনের পরামর্শ দেন।

২০২২ সালে প্রকাশিত আমেরিকান বিজ্ঞানীদের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে রেনাল আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলার ঘটনা মাত্র ০.০৪%। ২০১০ সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পরিচালিত আরেকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ৮৮৯টি কিডনি ট্রমার ক্ষেত্রে, মাত্র ১ জনের (০.১১%) রেনাল আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা ছিল।

জন্মগত ত্রুটি, কিডনি টিউমারের কারণে রক্তনালীতে ক্ষতি, কিডনিতে আঘাত, অথবা কিডনি অস্ত্রোপচারের মতো বিভিন্ন কারণে রেনাল আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা তৈরি হতে পারে, যেমন মিসেস ভি-এর ক্ষেত্রে।

রেনাল আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা হেমাটুরিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা মাইক্রোস্কোপিক হেমাটুরিয়া (প্রস্রাবে রক্ত ​​মিশ্রিত কিন্তু খালি চোখে দৃশ্যমান নয়, শুধুমাত্র প্রস্রাব পরীক্ষার মাধ্যমে সনাক্ত করা যায়) অথবা ম্যাক্রোস্কোপিক হেমাটুরিয়া হতে পারে।

যদি চিকিৎসা না করা হয়, তাহলে রেনাল আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা উচ্চ রক্তচাপ, মূত্রনালীর বাধা, অথবা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওরের মতো বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে (হৃদপিণ্ড অকার্যকরভাবে রক্ত ​​পাম্প করে, শরীরের অক্সিজেনের চাহিদা পূরণ করতে ব্যর্থ হয়, যার ফলে রক্ত ​​একাধিক অঙ্গে জমা হয়)।

বর্তমানে, রেনাল আর্টেরিওভেনাস ফিস্টুলা অস্ত্রোপচার বা এমবোলাইজেশনের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যেতে পারে, যেমনটি মিসেস ভি-এর ক্ষেত্রে হয়েছিল।

ডাক্তাররা পরামর্শ দেন যে যাদের কিডনি হস্তক্ষেপের ইতিহাস (কিডনি বায়োপসি, আংশিক কিডনি সার্জারি ইত্যাদি) অথবা যাদের কিডনিতে আঘাত লেগেছে এবং হেমাটুরিয়া হয়েছে, তাদের সঠিক কারণ নির্ধারণ এবং উপযুক্ত চিকিৎসা গ্রহণের জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নেওয়া উচিত।

অল্প বয়স্ক গেঁটেবাত রোগীদের নিয়ে উদ্বেগ।

পূর্বে, গেঁটেবাত মূলত ৪০-৬০ বছর বয়সীদেরকেই প্রভাবিত করত। তবে, আজকাল, এই রোগটি তরুণদের মধ্যে ক্রমশ সাধারণ হয়ে উঠছে, এমনকি কিছু ক্ষেত্রে ২০ বা ৩০ বছর বয়সীদের মধ্যেও দেখা যাচ্ছে।

বিশ্বব্যাপী, উন্নত এবং উন্নয়নশীল উভয় দেশেই গেঁটেবাত রোগ সাধারণ, যা জনসংখ্যার প্রায় 0.02-0.2% কে প্রভাবিত করে, যার মধ্যে পুরুষরা প্রধান গোষ্ঠী (95% এরও বেশি)।

ভিয়েতনামে, পেশীবহুল সমস্যার জন্য চিকিৎসা নিতে চাওয়া সকল মানুষের মধ্যে প্রায় এক-তৃতীয়াংশের ক্ষেত্রে গেঁটেবাত দেখা যায়। এটি ১৫টি সর্বাধিক ঘন ঘন সংঘটিত জয়েন্টের রোগের মধ্যে চতুর্থ সর্বাধিক সাধারণ।

বাখ মাই হাসপাতালের মাসকুলোস্কেলিটাল সেন্টারের ডাঃ তা থি হুওং ট্রাং-এর মতে, গেঁটেবাত হল একটি জয়েন্টের রোগ যা পিউরিন বিপাকের ব্যাধির কারণে হয়, যার ফলে রক্তে ইউরিক অ্যাসিড বৃদ্ধি পায়, যার ফলে আর্টিকুলার কার্টিলেজ এবং হাড়ের প্রান্তের মতো টিস্যুতে MSU (মনোসোডিয়াম ইউরেট স্ফটিক) স্যাচুরেশন এবং জমা হয়। রক্তে উচ্চ মাত্রার ইউরিক অ্যাসিড রয়েছে এমন ১০০ জনের মধ্যে প্রায় ২৫ জনের গাউট রোগ ধরা পড়েছে। মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে এই রোগ আট ​​গুণ বেশি দেখা যায়।

ডাঃ তা থি হুওং ট্রাং-এর মতে, গেঁটেবাতের জটিলতার হার ৫০%। বিশেষ করে, প্রতি ১০০ জন রোগীর মধ্যে ৫০ জন জটিলতার সম্মুখীন হবেন।

তাছাড়া, গত ২০ বছরে রোগীদের মৃত্যুর হার কমেনি। উল্লেখযোগ্যভাবে, রোগ শুরুর বয়স ক্রমশ কমছে।

"পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াও, অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা, উচ্চ প্রোটিনযুক্ত খাদ্য, শারীরিক কার্যকলাপ বা ব্যায়ামের অভাব এবং অ্যালকোহলের অপব্যবহার গাউট রোগ বৃদ্ধি এবং তাদের কম বয়সের জন্য গুরুত্বপূর্ণ কারণ," ব্যাখ্যা করেন ডাঃ তা থি হুওং ট্রাং।

একইভাবে, মেডল্যাটেক জেনারেল হাসপাতালে, পেশীবহুল সমস্যার জন্য চিকিৎসা নিতে চাওয়া মোট মানুষের সংখ্যার প্রায় এক-তৃতীয়াংশই গাউটের চিকিৎসা নিচ্ছেন।

গবেষণায় ২০-২৩ বছর বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যেও গেঁটেবাতের ঘটনা রেকর্ড করা হয়েছে। ডাক্তাররা বলছেন যে গেঁটেবাত প্রায়শই নীরবে বিকশিত হয়। কিছু লোক নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার সময় ঘটনাক্রমে এই রোগটি আবিষ্কার করে। ডাক্তারের চিকিৎসার নির্দেশাবলী অনুসরণ করার পরেও, অনেক রোগীর এই রোগের পুনরাবৃত্তি ঘটেনি।

তবে, স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা উদ্বিগ্ন যে বেশিরভাগ রোগী গাউটকে অবমূল্যায়ন করেন, বিশ্বাস করেন যে এটি ডায়াবেটিস, হৃদরোগ বা উচ্চ রক্তচাপের চেয়ে কম বিপজ্জনক, এবং তাই তারা তাদের ডাক্তারের চিকিৎসার নির্দেশাবলী মেনে চলেন না। অধিকন্তু, যখন তীব্র গাউট আক্রমণ দেখা দেয়, যার ফলে জয়েন্টে ব্যথা হয়, তখন রোগীরা প্রায়শই ফার্মেসি থেকে ওষুধ কিনে নেন বা হাসপাতালে যাওয়ার পরিবর্তে ব্যথানাশক গ্রহণ করেন।

জনসংখ্যার একটি উল্লেখযোগ্য অংশের দ্বারা ব্যথানাশক ওষুধের নির্বিচারে ব্যবহারের ফলে বিপজ্জনক জটিলতা দেখা দেয় যেমন: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, অস্টিওপোরোসিস, ফ্র্যাকচার, ডায়াবেটিস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, আকস্মিক মৃত্যু ইত্যাদি। এছাড়াও, কিছু লোক, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে এবং নির্ধারিত ওষুধ খাওয়ার পরে, লক্ষণগুলির উন্নতি হলে নিজেই তাদের ওষুধ খাওয়া বন্ধ করে দেয়।

ডাক্তারের চিকিৎসার নির্দেশাবলী অনুসরণ না করলে অবস্থা আরও খারাপ হবে। এমনকি রোগীরা জয়েন্টের বিকৃতি, গতিশীলতা হ্রাস, অক্ষমতা এবং জীবন-হুমকির জটিলতা অনুভব করতে পারে।

চিকিৎসা কার্যকর হওয়ার জন্য, ডাক্তাররা রোগীদের অজানা উৎসের ওষুধ বা ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত নয় এমন ওষুধ ব্যবহার করা একেবারেই এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেন।

এছাড়াও, রোগীদের স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনধারা বজায় রাখা প্রয়োজন। বিশেষ করে, তাদের বিয়ার এবং হার্ড লিকার পান করা বা পিউরিন সমৃদ্ধ খাবার যেমন: অফাল, বাছুরের মাংস, ছাগলের মাংস, ধূমপান করা মাংস খাওয়া এড়িয়ে চলা উচিত; সামুদ্রিক খাবার খাওয়া সীমিত করা উচিত, চিনিযুক্ত ফলের রস এড়িয়ে চলা উচিত এবং প্রচুর সবুজ শাকসবজি খাওয়া উচিত এবং প্রচুর পানি পান করা উচিত... জীবনধারা পরিবর্তনের পাশাপাশি, রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য, রোগীদের চিকিৎসা পরিকল্পনা মেনে চলতে হবে এবং ডাক্তারের নির্দেশ অনুসারে নিয়মিত চেক-আপ করাতে হবে।

সূত্র: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-268-ung-dung-ai-trong-kham-chua-benh-d223275.html