Malá nedbalost může mít velké následky

Cizí tělesa v trávicím traktu patří k nejčastějším zdravotním pohotovostem, které se mohou vyskytnout v jakémkoli věku a v jakékoli situaci. Od rybích kostí, pilulek s skořápkami až po malé předměty, jako jsou baterie, párátka nebo magnety, se všechny mohou stát „tichými zabijáky“, pokud nejsou včas odhaleny a ošetřeny.

Jícen – nejčastější „zaseknutý bod“

Podle statistik oddělení endoskopie - funkčního vyšetřování všeobecné nemocnice Chau Doc od ledna 2023 do června 2025 jednotka přijala a úspěšně provedla 129 případů endoskopického odstranění cizích těles v trávicím traktu pomocí flexibilního endoskopu. Toto je pozoruhodné číslo, které odráží situaci, kdy dochází k polykání cizích těles, a které jsou v každodenním životě lidí stále běžné. Většina pacientů pochází z venkovských oblastí (69,8 %), což je téměř dvakrát více než v městských oblastech (30,2 %). To ukazuje, že kognitivní faktory a životní návyky hrají hlavní roli v riziku požití cizích těles. Venkovští lidé jsou často subjektivní při jídle a pití nebo jim chybí dovednosti v poskytování první pomoci, když se setkají s nehodou.

Pacientovi T byla vyjmuta baterie. Foto: GIA KHÁNH

Ve 129 případech bylo 66 mužských pacientů (51,2 %) a 63 žen (48,8 %). Tento poměr ukazuje, že počet mužů a žen s cizími tělesy je téměř stejný, nicméně ve skupině dětí mladších 10 let tvoří muži většinu. Důvodem je pravděpodobně to, že chlapci jsou často aktivnější, zvědavější a hrají si s cizími předměty. Je pozoruhodné, že v 5 případech byla cizí tělesa úspěšně odstraněna pomocí endoskopu pro dospělé v endotracheální anestezii.

Z těchto případů je téměř 90 % cizích předmětů uvíznutých v jícnu. Podle specialistů je většina pacientů hospitalizována pouze tehdy, když pociťují nepříjemné pocity nebo dušení v krku nebo na hrudi, tedy když je cizí předmět uvíznutý v jícnu. Cizí předměty, které se dostanou do žaludku, často způsobují jen malý pocit, takže pacienti jsou snadno subjektivní, což vede k riziku perforace střeva, peritonitidy nebo střevní neprůchodnosti, pokud nejsou včas odhaleny. V mnoha případech musela nemocnice Chau Doc General Hospital provést urgentní operaci kvůli cizím předmětům způsobujícím perforaci dutých orgánů, jako je tenké nebo tlusté střevo, což je nebezpečná komplikace, která může být život ohrožující.

Analýza provedená oddělením endoskopie a funkčního vyšetření ukázala, že dva nejčastější typy cizích předmětů byly kosti (43,4 %) a pilulky s plášti (34,1 %). Kromě toho nemocnice zaznamenala také případy polykání masa (13,2 %), zubních protéz (3 %), kovů, plastů, rostlinných semen a dokonce i plášťů tub od léků. Pilulky s plášti mají ostré hrany, snadno se zaseknou ve sliznici jícnu a způsobí poškození, dokonce i krvácení. Pokud jde o tvar cizích předmětů, skupina s ostrými hranami tvořila 81,4 % a často způsobovala závažnější poškození sliznice než kulaté nebo hladké cizí předměty.

Úspěch léčby

Všem pacientům, kteří přišli do všeobecné nemocnice Chau Doc, byly cizí předměty úspěšně odstraněny flexibilní endoskopií, bez zaznamenaných komplikací po zákroku. Většina pacientů, kteří přišli do nemocnice do prvních 6 hodin po požití cizího předmětu, byla anestetizována a propuštěna tentýž den. Děti mladší 15 let byly přijaty k pozorování, anestetizovány endotracheální intubací a propuštěny po 48 hodinách.

V srpnu 2024 byl pacient Nguyen Van T, 7 let, žijící v obci Vinh Hau, převezen rodinou do nemocnice, protože spolkl baterii do hodinek (AA baterie). Dne 14. září 2025 chlapec Tran Chi K, 5 let, žijící v obci Thanh My Tay, při hraní omylem zvedl a spolkl kovový přívěsek na klíče. Lékaři a zdravotní sestry se okamžitě poradili o plánu a provedli endoskopii k odstranění cizího předmětu v anestezii u dětí. Po jednom dni sledování byly obě děti zdravé a propuštěny z nemocnice.

„Cizí tělesa v trávicím traktu jsou každodenní nehodou, která se může stát kdykoli a komukoli. Lidé by si to neměli léčit sami tím, že by jedli více jídla nebo se ho snažili vyzvracet, protože to může snadno způsobit hloubější pohyb cizího tělesa nebo způsobit natržení či perforaci v trávicím traktu. Musíte se okamžitě obrátit na nejbližší zdravotnické zařízení, kde vám provedou endoskopii,“ doporučil Dr. Vo Duong Trieu z oddělení endoskopie – funkčního vyšetřování.

Rodiče a obyvatelé by neměli nechat děti hrát si samotné s malými, ostrými nebo snadno polykatelnými předměty, jako jsou baterie, magnety, korálky, hřebíky, LED žárovky, klíčenky atd.; uchovávejte nebezpečné předměty mimo dosah dětí; poučte děti, aby rozpoznaly předměty, které mohou být nebezpečné. Pokud máte podezření, že dítě spolklo cizí předmět, okamžitě ho odvezte do nemocnice k diagnostice a léčbě endoskopií. Dospělí by měli být opatrní při konzumaci potravin s mnoha kostmi, zejména rybích a kuřecích kostí; před užitím léku sloupněte jeho obal; během jídla se vyvarujte mluvení a smíchu.

Všeobecná nemocnice Chau Doc také navrhla investici do dalších endoskopů určených speciálně pro děti, které by lépe sloužily k odstraňování cizích předmětů a také k diagnostice a léčbě dětských trávicích onemocnění. To je nezbytná potřeba, protože počet případů u dětí s cizími předměty má tendenci se zvyšovat.

Cizí tělesa v trávicím traktu se zdají být malá, ale při nedostatku znalostí a subjektivity se mohou stát velkým nebezpečím. 1 opatrný úkon v každodenním životě, 1 vteřina, minuta pozornosti při jídle a pití může každému člověku pomoci vyhnout se nebezpečným komplikacím, a dokonce i zachránit život.

GIA KHANH

Zdroj: https://baoangiang.com.vn/bat-can-nho-co-the-gay-hau-qua-lon-a464794.html