Náhlá tvorba modřin může být příznakem poruchy krevních destiček.

Několik modřin po menší nehodě obvykle nepředstavuje problém. Pokud se vám ale snadno objevují velké i malé modřiny bez zjevného důvodu, doprovázené krvácením dásní, nosu atd., je to s velkou pravděpodobností příznak poruchy krevních destiček.

Nevysvětlitelné modřiny na kůži mohou být příznakem poruchy krevních destiček - Foto: BVCC

Modriny mohou být příznakem poruchy krevních destiček.

Podle Dr. Phama Lien Huonga z Centra pro hematologii a krevní transfuzi v nemocnici Bach Mai jsou krevní destičky malé, bezjaderné buňky, které vznikají z kostní dřeně a jsou zodpovědné za udržování integrity cév a účastní se procesu srážení krve.

Každá krevní destička žije pouze asi 7–10 dní, ale její role je nesmírně důležitá. Když je céva poškozena, krevní destičky jsou první silou, která se dostane na „místo poškození“, přilne k místu trhliny, aktivuje se a shlukne se, čímž vytvoří počáteční „zátku“.

Zároveň povrch krevních destiček aktivuje koagulační kaskádu, pomáhá tvořit stabilní krevní sraženinu, zastavuje krvácení a podporuje hojení ran.

Když se sníží počet nebo funkce krevních destiček, tento mechanismus hemostázy je narušen. V důsledku toho je tělo náchylné ke krvácení, někdy i s nepatrným dopadem, a to i bez jasné příčiny.

Varovné příznaky poruch krevních destiček mohou být velmi rozmanité, ale nejčastějším je snadná tvorba modřin. Modřiny se mohou objevit spontánně, mají modrofialovou barvu, liší se velikostí a často se nacházejí na rukou a nohou.

Někteří lidé si také všimnou drobných červených skvrn na kůži – nazývaných petechie – zejména na dolních končetinách nebo vnitřní straně paží. Jak se krvácení šíří, může se vytvořit purpura nebo velká modřina.

Kromě toho může mít pacient časté krvácení z nosu, krvácení dásní při čištění zubů, prodloužené krvácení po drobných poraněních nebo abnormálně prodlouženou menstruaci u žen.

V závažných případech se může objevit krev v moči, černá stolice (krvácení do gastrointestinálního traktu) nebo dokonce krvácení do mozku či vnitřní krvácení, které ohrožuje život.

„Ne všechny modřiny jsou způsobeny poruchami krevních destiček, ale pokud se tento stav objevuje často, bez jasné příčiny nebo je doprovázen dalšími známkami krvácení, měli byste navštívit hematologa,“ řekl Dr. Huong.

Příčiny poruch krevních destiček

Pokud jde o příčiny poruch krevních destiček, Dr. Huong vysvětlil, že je lze rozdělit do dvou hlavních skupin: jedna je způsobena snížením produkce krevních destiček kostní dření, druhá je způsobena ničením krevních destiček nebo jejich nadměrnou spotřebou v krvi.

Kostní dřeň může být oslabena maligními onemocněními, jako je leukémie, virovými infekcemi, jako je horečka dengue, HIV, hepatitida; nedostatkem vitaminu B12, kyseliny listové; chemoterapií, radioterapií nebo zneužíváním alkoholu.

Ve druhé skupině je běžným onemocněním imunitní trombocytopenická purpura, kdy tělo vytváří protilátky, které ničí krevní destičky. Příčinou mohou být také některé léky, závažné infekce, autoimunitní onemocnění, jako je lupus, nebo abnormálně zvětšená slezina.

Kromě toho existují lidé, kteří mají normální počet krevních destiček, ale zhoršenou funkci – ať už vrozeně, nebo v důsledku užívání léků, jako je aspirin, klopidogrel, NSAID nebo chronické onemocnění ledvin.

Pro přesné určení tohoto stavu lékaři často nařizují krevní testy k měření počtu krevních destiček.

Pokud existuje podezření na abnormality, může pacient podstoupit další specializované testy, jako jsou krevní nátěry, koagulační testy, testy protilátek a v případě potřeby i biopsii kostní dřeně.

Léčba poruch krevních destiček závisí na příčině a závažnosti onemocnění.

Pokud je příznak mírný, může postačovat sledování. Pokud je přítomen nedostatek vitamínů, bude podána suplementace. Pokud jsou přítomny léky, měly by být vysazeny. V závažných případech nebo u pacientů s imunitní trombocytopenickou purpurou může lékař předepsat imunosupresiva, intravenózní globulin nebo splenektomii. Transfuze krevních destiček se provádějí pouze tehdy, pokud existuje riziko závažného krvácení.

„Ačkoli jsou krevní destičky malé, hrají zásadní roli v obranném mechanismu těla proti ztrátě krve. Nebuďte tedy subjektivní, pokud zjistíte, že se vám snadno tvoří modřiny nebo máte známky abnormálního krvácení,“ varoval Dr. Huong.

LINH HAN

Zdroj: https://tuoitre.vn/bong-dung-xuat-hien-vet-bam-tim-co-the-la-dau-hieu-roi-loan-tieu-cau-20250606203524057.htm