Varování před rizikem mrtvice u mnoha malých dětí s nejasnými příznaky

Dne 5. prosince 108. vojenská ústřední nemocnice informovala, že v posledních dnech nemocnice přijala mnoho případů mrtvice u dětí a dospívajících, včetně pacienta ve věku pouhých 8 let.

V současné době se v Neurologickém ústavu (108. ústřední vojenské nemocnici) léčí 4 děti ve věku 8–16 let, což je varovný signál o omlazujícím trendu této nemoci.

To je znepokojivé, protože mrtvice, která byla považována za nemoc dospělých, se stále častěji objevuje u mladých lidí, s nejasnými příznaky, ale náhlým a obzvláště nebezpečným vývojem.

Případ dítěte D.K. narozeného v roce 2017 (v Hanoji ) šokoval mnoho lidí. Během učení se dítě náhle zhroutilo na stůl, levá strana jeho těla byla slabá, což byl příznak tranzitorní ischemické ataky. Naštěstí to učitelé a přátelé včas odhalili a informovali rodinu, aby dítě odvezli do nemocnice.

Výsledky CT vyšetření ukázaly, že K. utrpěl mozkový infarkt v důsledku disekce pravé střední mozkové tepny, což je u dětí vzácný stav. Pacient podstoupil urgentní zákrok, balonkovou angioplastiku a zavedení stentu k opětovnému otevření tepny. Díky včasnému převozu do nemocnice se K. téměř úplně zotavil a nezanechal žádné neurologické následky.

Dalším případem je pacient jménem TQ narozený v roce 2011 (ve starém Ha Namu ). 10 dní před přijetím do nemocnice měl Q. silné bolesti hlavy, omdlel na obecní zdravotní stanici, vzal si léky a vrátil se do normálu, ale pak se bolest hlavy znovu objevila. Rodina si zpočátku myslela, že jde jen o obyčejné nachlazení, ale pro jistotu Q. odvezli do nemocnice.

Výsledky CT vyšetření odhalily, že Q. měl malé krvácení do mozku v důsledku ruptury arteriovenózní malformace v pravé temporální oblasti. Po konzultaci provedli lékaři v Neurologickém ústavu zákrok k utěsnění malformace a pseudoaneurysmatu. V současné době se Q. plně zotavil.

Q.ova matka se podělila: „Nemyslela jsem si, že měl krvácení do mozku, protože předtím byl zcela zdravý. Kdybych věděla, že je to tak vážné, vzala bych ho k lékaři dříve. Doufám, že rodiče nebudou subjektivní, když vidí, že jejich děti mají bolesti hlavy nebo vykazují zvláštní příznaky.“

Podle lékařů je intervence při cévní mozkové příhodě u dětí mnohem obtížnější než u dospělých. Cévní systémy dětí jsou malé a zranitelné a zavádění nástrojů do cév vyžaduje absolutní přesnost.

Dr. Nguyen Van Tuyen - ředitel Neurologického ústavu a vedoucí oddělení cévních mozkových příhod, uvedl, že ačkoli je cévní mozková příhoda u dětí stále považována za vzácnou, v posledních letech se zvyšuje počet mladých pacientů mladších 45 let, kteří trpí cévní mozkovou příhodou. V roce 2025 bude na oddělení cévních mozkových příhod léčeno přibližně 10–15 % mladých pacientů, přičemž hlavní příčinou je mozkový infarkt a mozkové krvácení. V mladé skupině je mechanismus infarktu méně spojen s aterosklerózou jako u dospělých, ale často pochází z arteriální disekce (tento stav představuje přibližně 30–50 % velmi nebezpečného vývoje). K cévní disekci může dojít, když si děti hrají, běhají, skáčou, srážejí se nebo silně otáčejí krkem, což způsobuje poškození endotelu, nebo v důsledku vaskulitidy...

U čínského dítěte narozeného v roce 2011 bylo zjištěno krvácení do mozku způsobené přechodnou bolestí hlavy. (Foto: PV/Vietnam+)

Cévní mozková příhoda v jakémkoli věku je závod s časem. Každou minutu, každou vteřinu, která uplyne, jsou miliardy nervových buněk nevratně poškozeny. Mezinárodní doporučení uvádějí, že léčba trombolytiky je účinná během prvních 3–4,5 hodin; mechanická trombektomie se obvykle provádí do 6 hodin. Lékaři však zdůrazňují, že rodinní příslušníci by neměli čekat ani se spoléhat na „zlaté hodiny“ s odkládáním převozu svých dětí do nemocnice. Čím později dorazí, tím nižší je šance na přežití a uzdravení.

Znepokojivé je, že mrtvice u dětí se snadno přehlédnou, protože příznaky nejsou typické a děti mají potíže s popisem svých pocitů. Příznaky, jako je silná bolest hlavy, slabost končetin, rozmazané vidění, potíže s mluvením, křeče, náhlý kolaps... i ty velmi mírné, je třeba pečlivě sledovat. V mnoha případech si rodiče myslí, že jejich děti jsou unavené nebo mají závratě kvůli studiu nebo běžnému nachlazení, což vede k promeškání zlatého času pro léčbu.

Podle Dr. Nguyen Van Cuonga z oddělení neurovaskulárních intervencí (Neurologický ústav) v současné době neexistuje žádná absolutní metoda, jak zabránit cévní mozkové příhodě u dětí, protože příčina je často nejasná. Včasná detekce je klíčem k minimalizaci škod a ochraně dětských životů.

(Vietnam+)

Zdroj: https://www.vietnamplus.vn/canh-bao-nguy-co-dot-quy-o-nhieu-tre-nho-voi-bieu-hien-khong-ro-rang-post1081275.vnp