Sdílení zkušeností s diagnostikou tuberkulózy a multirezistentní tuberkulózy

Ve dnech 11. a 12. září se přední vietnamští odborníci podělili o své zkušenosti v rámci externího kontrolního programu molekulárního testování Xpert pro diagnostiku tuberkulózy a multirezistentní tuberkulózy.

Ve dnech 11. a 12. září v Hanoji společně zorganizovala Centrální plicní nemocnice a americká Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) „Regionální workshop o externí kontrole TB pomocí Xpert“.

Ředitel Ústřední plicní nemocnice vystoupil na workshopu 11. září.

Jedná se o aktivitu v rámci projektu spolupráce mezi Národním programem pro kontrolu tuberkulózy (NTP), Centrální plicní nemocnicí a Centry pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) USA, jehož cílem je zavést školení ke zlepšení kapacity pro zajištění kvality testování na tuberkulózu u lidských zdrojů provádějících testování na tuberkulózu ve Vietnamu.

Podle Světové zdravotnické organizace bylo ve Vietnamu zjištěno a nahlášeno 103 804 případů tuberkulózy, což představuje přibližně 60 % z celkového odhadovaného počtu případů tuberkulózy ve Vietnamu v roce 2022. Vietnam má tedy stále velké nedostatky v diagnostice a odhalování případů tuberkulózy v komunitě.

Test Xpert MTB/RIF je molekulárně biologický test pro diagnostiku tuberkulózy a multirezistentní tuberkulózy, který doporučuje Světová zdravotnická organizace od prosince 2010. Doposud jej provedlo přibližně 140 zemí a teritorií po celém světě.

Ve Vietnamu je test Xpert MTB/RIF nasazen Národním programem pro kontrolu tuberkulózy (NTP) od roku 2011 v Národní standardní laboratoři pro tuberkulózu. Vietnam doposud nainstaloval, uvedl do provozu a spravuje 332 přístrojů GeneXpert ve 182 rozmístěných bodech po celé zemi.

Počet testů v celostátním měřítku se každým rokem postupně zvyšuje. V roce 2023 bylo v celostátním měřítku provedeno 452 279 testů, což představuje nárůst o více než 113 % oproti roku 2022.

Dr. Dinh Van Luong, ředitel Ústřední plicní nemocnice, předseda výkonné rady Národního programu kontroly tuberkulózy, poskytl v posledních letech externí kontrolní program MTB/RIF Ústřední plicní nemocnice externí kontrolní vzorky zemím, jako je Laos, Myanmar, Filipíny, Bangladéš a Papua Nová Guinea.

V roce 2024 bude Centrální plicní nemocnice pokračovat ve dvou aktivitách: poskytování více než 200 sad externích vzorků Bangladéši a Papui-Nové Guineji a poskytování technologického poradenství pro výrobu sad vzorků pro Filipíny.

Kromě toho je program s podporou CDC-US Vietnam na dobré cestě k rozšíření a rozvoji v regionální externí kontrolní centrum s novými molekulárními testy, jako jsou Xpert MTB/XDR, Truenat MTB/RIF, a k poskytování domácích služeb v roce 2024. V následujících letech se očekává, že bude schopen poskytovat služby i zahraničním jednotkám.

Program externích kontrol Xpert MTB/RIF a Xpert MTB/RIF Ultra TB je organizován pro všechny implementační jednotky Xpert v celé zemi s finanční podporou Globálního fondu na období 2024–2026.

Program externích auditů Xpert MTB/RIF a MTB/RIF ULTRA byl oficiálně spuštěn v roce 2017. Po 7 letech implementace bylo úspěšně zorganizováno 14 kol externích auditů pro jednotky implementující Xpert MTB/RIF a Xpert MTB/RIF Ultra v celé zemi. Počet zúčastněných jednotek se v průběhu let zvýšil, od roku 2017 jich bylo 35 a nyní je jich téměř 180.

Míra jednotek s nekonzistentními výsledky v jednotlivých kolech se pohybuje od 1 % do 10 %. Národní program kontroly tuberkulózy pořádáním dvou kol externích inspekcí jednotek Xpert každoročně v celé zemi slouží a nadále slouží cíli zajištění a zlepšování kvality testů Xpert pro diagnostiku tuberkulózy a multirezistentní tuberkulózy.

Ředitel Ústřední plicní nemocnice uvedl, že s cílem zvýšit míru detekce tuberkulózy v nadcházejícím období zaměřuje Vietnamský národní program kontroly tuberkulózy zdroje na rozšíření přístupu k rychlým molekulárním testům pro diagnostiku tuberkulózy doporučeným Světovou zdravotnickou organizací.

Spolu s posílením a rozšířením rozsahu a kvantity testování na tuberkulózu se Vietnamský národní program kontroly tuberkulózy zaměřuje také na zajištění kvality testování jako klíčového faktoru pro včasnou detekci případů tuberkulózy a účinné monitorování léčby.

„Na tomto workshopu bude sdílen vietnamský model a zkušenosti s implementací externích inspekčních programů s nadějí, že to podpoří implementaci a zlepšení metod zajištění kvality testování na tuberkulózu v regionu,“ uvedl pan Luong.

Podle Dr. Dinha Van Luonga však implementace těchto externích auditních programů stále čelí mnoha omezením kvůli vysokým nákladům a omezené dostupnosti služeb.

Ředitel Ústřední plicní nemocnice také dodal, že v posledních dnech Vietnam zasáhl supertajfun Yagi, který způsobil v mnoha oblastech vážné škody, a v současné době dochází na mnoha místech k záplavám.

Avšak i tváří v tvář přírodním katastrofám Vietnam nezapomněl na své důležité poslání v boji proti tuberkulóze. Jednota a odhodlání jsou silou k překonání všech výzev, ať už jde o nemoci nebo přírodní katastrofy. A boj proti tuberkulóze nemůže být úspěšný bez koordinace a solidarity zemí.

Zdroj: https://baodautu.vn/chia-se-kinh-nghiem-chan-doan-lao-va-lao-da-khang-thuoc-d224676.html