Podle rodiny pacienta mělo dítě tři po sobě jdoucí dny vysokou horečku. Čtvrtý den dítěti trpělo bolest břicha, zvracelo hnědý hlen a mělo studené ruce a nohy, a tak rodina dítě odvezla do místní nemocnice.
Zde měl dítě slabý puls, chladné končetiny, krevní tlak klesl na 70/50 mmHg a 4. den mu byl diagnostikován těžký šok z dengue a byl aktivně léčen protišokovými tekutinami dle protokolu. Poté se stav dítěte zhoršil, objevily se příznaky respiračního selhání, poruchy srážlivosti krve, gastrointestinálního krvácení a těžkého poškození jater, proto byl převezen do Městské dětské nemocnice.
V Městské dětské nemocnici byl pacientovi diagnostikován těžký šok z dengue, porucha srážlivosti krve, krvácení do gastrointestinálního traktu, poškození jater a těžké respirační selhání. Lékaři pokračovali v infuzi 10% vysokomolekulárního dextranu 40, 10% albuminu a antišoků s podporou invazivního měření arteriálního krevního tlaku, měření centrálního žilního tlaku, měření tlaku v močovém měchýři a kombinovaného použití vazopresorů.
Pacientovi byla poskytnuta respirační podpora s kontinuálním pozitivním tlakem v dýchacích cestách, neinvazivní ventilace, poté časná intubace a mechanická ventilace a peritoneální drenáž. Pro poruchy koagulace a závažné gastrointestinální krvácení byly podány transfuze krve, čerstvě zmrazené plazmy, kryoprecipitátu, koncentrátu krevních destiček, vitaminu K1 a byla provedena podpůrná jaterní léčba. Po téměř 2 týdnech léčby se dítě postupně zotavilo, bylo odstaveno od ventilátoru, bylo při vědomí a funkce jater a ledvin se vrátily k normálu.
Zdroj: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-be-gai-bi-soc-sot-xuat-huyet-nang-post791701.html










Komentář (0)