Více než 76 bilionů VND utraceno za lékařské vyšetření a léčbu v rámci zdravotního pojištění v prvních 6 měsících roku

V prvních 6 měsících roku 2025 bylo v celé zemi provedeno téměř 95 milionů zdravotních vyšetření a ošetření s výdaji přesahujícími 76 bilionů VND, což představuje více než 52 % odhadovaných ročních výdajů na zdravotní vyšetření a ošetření. Toto číslo odráží úsilí a výzvy spojené s vyšetřeními a ošetřeními v rámci zdravotního pojištění.

Ilustrační fotografie.

Dne 18. července se konala online konference, jejímž cílem bylo zhodnotit výsledky implementace politik v prvních 6 měsících roku 2025 a úkoly a řešení pro kontrolu nákladů v posledních 6 měsících roku; a implementovat vládní nařízení 188/2025/ND-CP.

Zástupce ředitele Vietnamské pobočky Nguyen Duc Hoa na konferenci zdůraznil, že v uplynulém období se celý systém sociálního pojištění snažil organizovat a implementovat politiky v prvních 6 měsících roku a dosáhl mnoha pozoruhodných výsledků. V posledních 6 měsících roku 2025 však náklady na lékařské vyšetření a ošetření v rámci zdravotního pojištění mají tendenci rychle rostout. Kromě toho je třeba urychleně a synchronně implementovat mnoho ustanovení vyhlášky č. 188/2025/ND-CP, která nabude účinnosti 1. července 2025.

Na konferenci vystoupil zástupce ředitele vietnamského ministerstva sociálního zabezpečení Nguyen Duc Hoa .

Na konferenci zástupci Implementační rady pro zdravotní pojištění informovali o výsledcích implementace zdravotního pojištění za prvních 6 měsíců roku a klíčových úkolech za posledních 6 měsíců roku 2025 a zároveň šířili a vedli obce při implementaci řady předpisů ve vyhlášce č. 188/2025/ND-CP o rozsahu a výhodách účastníků zdravotního pojištění a otázkách týkajících se smluv o vyšetřeních a léčbě v rámci zdravotního pojištění.

Do konce června 2025 mělo v celé zemi 12 617 zdravotnických zařízení, která organizovala zdravotní vyšetření a léčbu, přičemž 2 703 ústředních zařízení podepsalo smlouvy. Celkem bylo uskutečněno 94 730 851 návštěv zdravotních pojišťoven, což představuje nárůst o více než 6,5 milionu návštěv ve srovnání se stejným obdobím loňského roku; výdaje na zdravotní pojištění dosáhly více než 76 bilionů VND, což představuje 52,43 % odhadovaných výdajů na lékařská vyšetření a léčbu v daném roce. Z toho březen a duben byly dvěma měsíci s nejvyššími výdaji, a to 13 938 miliard, respektive 13 877,5 miliard.

V kontextu implementace politiky zdravotního pojištění podle funkcí a nového organizačního modelu zavedla Vietnamská služba sociálního zabezpečení řadu synchronních řešení k zajištění legitimních práv osob v oblasti vyšetření a léčby v rámci zdravotního pojištění. Tato agentura se rychle chopila místních agentur sociálního pojištění a vedla je k odstranění překážek a obtíží v procesu plnění úkolů.

Sociální pojištění provincií vynaložilo velké úsilí na organizaci podepisování smluv o lékařských prohlídkách a léčbě v rámci zdravotního pojištění; na kontrolu a dohled nad prováděním smluv o lékařských prohlídkách a léčbě v rámci zdravotního pojištění; na organizaci provádění hodnocení zdravotního pojištění v souladu s ustanoveními zákona o zdravotním pojištění; na úhradu nákladů na lékařské prohlídky a léčbu v rámci zdravotního pojištění, na ochranu práv účastníků zdravotního pojištění; na kontrolu nákladů na lékařské prohlídky a léčbu v rámci zdravotního pojištění, na prevenci zneužívání a škodlivosti režimů zdravotního pojištění v souladu s funkcemi a úkoly stanovenými vládou.

Vietnamský úřad sociálního zabezpečení aktivně koordinuje s odděleními/úřady ministerstva financí spolupráci na tvorbě právních dokumentů týkajících se zdravotního pojištění. Nejvýznamnějším z nich je vládní nařízení č. 188/2025/ND-CP, které podrobně stanoví a řídí provádění řady článků zákona o zdravotním pojištění, vydané 1. července 2025.

Závěrem konference zástupce ředitele vietnamského sociálního zabezpečení Nguyen Duc Hoa zdůraznil: „Nejvyšší prioritou při zavádění politik zdravotního pojištění a zlepšování efektivity hodnotící práce vietnamského sociálního zabezpečení je zajistit správné, dostatečné a nejlepší dávky pro účastníky zdravotního pojištění v souladu s předpisy.“

Zástupci vedení vietnamského sociálního zabezpečení rovněž požádali místní orgány sociálního zabezpečení, aby nadále pečlivě studovaly předpisy, proaktivně koordinovaly činnost s ministerstvem zdravotnictví a zařízeními zdravotního pojištění pro vyšetření a léčbu v oblasti s cílem zajistit jejich efektivní implementaci. Zároveň by Rada pro implementaci politiky zdravotního pojištění měla neprodleně vypracovat rozpočet na náklady na vyšetření a léčbu v rámci zdravotního pojištění na posledních 6 měsíců roku 2025; předsedat příslušným jednotkám a koordinovat s nimi činnost s cílem promptně vést a reagovat na obtíže a problémy orgánů sociálního zabezpečení provincií a měst při provádění směrnic strany a vlády; pravidelně shrnout a informovat vedení vietnamského sociálního zabezpečení o dokumentech, které budou zasílány ministerstvu zdravotnictví a příslušným orgánům k posouzení a vedení při řešení problémů.

Spolu s tím je nutné se i nadále aktivně podílet na budování a zdokonalování zdravotních pojišťovacích politik a zákonů, zajišťovat jejich soulad s realitou, včas odstraňovat obtíže a překážky v jejich implementaci a vytvářet co nejpříznivější podmínky pro účastníky zdravotního pojištění.

nhandan.vn

Zdroj: https://baolaocai.vn/hon-76-nghin-ty-dong-chi-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-trong-6-thang-dau-nam-post649129.html