První úspěšná transplantace kostní dřeně od biologické matky pacientovi s talasemií

Nemocnice Hue Central Hospital poprvé ve Vietnamu úspěšně provedla alogenní transplantaci kostní dřeně u pacienta s talasemií s použitím kostní dřeně odebrané od biologické matky, a to navzdory neslučitelnosti krevních skupin.

Lékaři v Hue provedli transplantaci kostní dřeně odebrané od biologické matky šestileté pacientky - Foto: THUONG HIEN

Odpoledne 8. září uspořádala centrální nemocnice Hue slavnostní propuštění pacienta Vu Quynha C. (6 let, Bac Ninh ) – pacient podstoupil speciální transplantaci kostní dřeně s talasemií, přičemž zdroj kostní dřeně byl odebrán od biologické matky dítěte, a to navzdory nekompatibilitě krevních skupin. Jedná se o první úspěšné provedení této techniky ve Vietnamu.

Od 6 měsíců věku byla dítěti C. diagnostikována vrozená hemolytická anémie (beta-talasemie) a muselo podstupovat měsíční krevní transfuze. Ve 3 letech muselo dítě užívat léky odstraňující železo a jeho játra vykazovala známky přetížení železem.

Rodina věděla, že v nemocnici Hue Centrální nemocnice již mnoho pacientů s talasemií úspěšně transplantovala kostní dřeň, a tak se rozhodla přivést své dítě do Hue, aby tam našla šanci na život.

Výsledky testů ukázaly, že dítě má s matkou kompatibilitu HLA 11/12.

Lékaři se s italskými odborníky dohodli na vypracování transplantačního plánu a transplantaci provedli 11. srpna.

Jedná se o transplantaci „speciální v rámci speciálního“: zdroj kostní dřeně pochází od biologické matky s nekompatibilní krevní skupinou (dítě krevní skupina A, matka krevní skupina AB). Namísto separace červených krvinek jako v předchozím postupu použila centrální nemocnice Hue novou techniku ​​imunitní tolerance – postupně přenáší krevní skupinu dárce do těla příjemce, aby se adaptoval.

Tato metoda pomáhá zachovat kmenové buňky, šetřit náklady a zlepšovat účinnost transplantací.

Během léčby se u pacientky objevily komplikace v podobě infekce, krvácení z močového měchýře a mírného odmítnutí kůže. Díky pečlivému sledování, multidisciplinární spolupráci a použití moderního vybavení se zdravotní stav dítěte výrazně zlepšil.

Dvacátý den po transplantaci se krevní destičky zotavily a 24. den byly stabilní i granulocyty. Dnes, 28 dní po transplantaci, bylo dítě oficiálně propuštěno z nemocnice za radosti rodiny i zdravotnického personálu.

Podle statistik se ve Vietnamu každoročně narodí přibližně 2 000–2 500 dětí s těžkou talasemií. Většina z nich je celoživotně odkázána na krevní transfuze a léky na odstraňování železa, což vede k mnoha komplikacím a ekonomické zátěži.

Nemocnice Hue Central je v současnosti jedním z předních center v zemi pro transplantaci orgánů a kmenových buněk. Od roku 2019 do současnosti nemocnice provedla 61 transplantací kmenových buněk u dětí, včetně 11 alogenních transplantací u dětí s talasemií – všechny tyto transplantace již nevyžadují krevní transfuze.

V srpnu loňského roku nemocnice rozšířila o další dva transplantační sály, čímž zvýšila svou kapacitu na čtyři simultánní transplantace. V blízké budoucnosti plánuje oddělení provádět polovičně shodné transplantace i u dětí, které nemají zcela HLA-kompatibilního příbuzného – což otevírá dveře naděje pro mnoho dětí s talasemií.

NHAT LINH

Zdroj: https://tuoitre.vn/lan-dau-tien-ghep-tuy-tu-me-ruot-cho-benh-nhi-thalassemia-thanh-cong-20250908202825255.htm