Dne 20. září informovala Vojenská nemocnice č. 175 , že nemocnice právě objevila vzorek mozkomíšního moku 59letého mužského pacienta, který byl odeslán z oddělení infekčních nemocí; tekutina byla zakalená, měl zvýšený počet bílých krvinek a bílkovin.
Podle Dr. Nguyen Thi Tranga (mikrobiologické oddělení, Vojenská nemocnice 175) výsledky barvení ukázaly grampozitivní koky, stojící samostatně, stojící ve dvojicích, krátké řetězce, výsledky kultivace a identifikace byly Streptococcus suis (prasečí streptokok).
Z anamnézy vyplývá, že pacient měl před 10 dny horečku a bolesti těla. Byl ošetřen v nemocnici nižšího stupně a byla mu diagnostikována akutní virová infekce. Stav se stabilizoval a pacient byl propuštěn z nemocnice.
O tři dny později měl pacient opět horečku, doprovázenou zimnicí, mírnou bolestí hlavy, poté silnou bolestí hlavy, nezvracel, samoléčba léky proti bolesti nepomohla, stal se neklidným, křičel a byl hospitalizován na oddělení infekčních nemocí Vojenské nemocnice 175.
Zde byla pacientovi diagnostikována hnisavá meningitida u pacienta s hypertenzí, diabetem 2. typu a chronickou dnou. Pacient byl pověřen provedením paraklinických vyšetření, včetně lumbální punkce, a odeslán na mikrobiologické oddělení ke kultivaci. Výsledky kultivace Streptococcus suis (prasečí streptokok) rychle pomohly lékařům při výběru antibiotik k léčbě.
Lékaři vyhodnotili rizikové faktory onemocnění jako důsledek chovu prasat a porážky prasat 2 týdny před propuknutím onemocnění.
Mikrobiologická diagnostika streptokoka suis
Příčiny a příznaky streptokoka suis
Podle Dr. Tranga je Streptococcus suis bakterie, která se nachází v horních cestách dýchacích (nos, krk), genitálním traktu a trávicím traktu prasat. Způsobuje u prasat závažné infekce a může se šířit i na člověka. Hlavní cestou přenosu je kontakt, a to v důsledku používání nebezpečných vepřových produktů, například u lidí s malými ranami nebo škrábanci na kůži při přímém kontaktu s prasaty, která jsou nosiči bakterií. Porážka, zpracování vepřového masa a proces chovu prasat jsou velmi náchylní k infekci Streptococcus suis.
Lidé, kteří konzumují nedostatečně tepelně upravené vepřové výrobky, jako jsou krevní pudinky, saláty, jarní závitky a vepřové orgány infikované streptokokem, jsou také náchylní k infekci Streptococcus suis. Neexistují však žádné důkazy o přenosu Streptococcus suis z člověka na člověka.
Inkubační doba je krátká, od několika hodin do 2-3 dnů, v některých případech může trvat až několik týdnů. Nejčastějším klinickým obrazem je meningitida s příznaky vysoké horečky, bolesti hlavy, nevolnosti, zvracení, tinnitu, hluchoty, ztuhlého krku, zhoršeného vnímání, podkožního krvácení ve formě skvrn a fleků na ušních lalůčcích, nose, obličeji, trupu atd., zakalený mozkomíšní mok, zvýšený tlak, zvýšené množství bílých krvinek a bílkovin. Závažné případy způsobují sepsi, septický šok, těžké poruchy srážlivosti krve, selhání více orgánů, gastrointestinální krvácení, kóma a rychlou smrt.
Jak zabránit infekci Streptococcus suis
Podle Dr. Tranga v současné době neexistuje žádná vakcína, která by tomuto onemocnění zabránila. Aby se zabránilo infekci Streptococcus suis, měli by si lidé vybírat vepřové maso, které bylo zkontrolováno veterinárními orgány, a vyhýbat se nákupu vepřového masa s neobvyklou červenou barvou, krvácením nebo otoky. Během epidemie nejezte mrtvá nebo nedostatečně tepelně upravená prasata, zejména krev z vepřových prsou. Lidé s otevřenými ranami musí při manipulaci s nedostatečně tepelně upraveným nebo syrovým vepřovým masem nosit rukavice.
Uchovávejte zpracovatelské zařízení na čistém místě, používejte odděleně pro syrové a vařené maso. Po kontaktu s vepřovým masem a jeho zpracování si umyjte ruce a zpracovatelské zařízení. Nemocná prasata neporážejte ani nepřepravujte. Uhynulá prasata musí být řádně zlikvidována. Nemocná a uhynulá prasata musí být zakopána, dezinfikována a zlikvidována. Stáje a chovné prostředí musí být postříkány dezinfekčními prostředky.
Zdrojový odkaz
Komentář (0)