Muž dostal mrtvici při sledování televize

Dne 27. února specialista lékař Nguyen Phuong Trang z neurologického oddělení Centra neurověd všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě uvedl, že pan N. byl přijat do nemocnice s vysokým krevním tlakem 180/100 mmHg, potížemi s mluvením a necitlivostí a slabostí na pravé straně těla.

Při odebírání anamnézy rodina uvedla, že pan N. trpěl po mnoho let vysokým krevním tlakem. Týden předtím sám přestal užívat léky na krevní tlak, protože musel užívat další léky na akutní bronchitidu. Pacient se doma vleže díval na televizi a náhle se u něj objevily příznaky mrtvice. Rodina ho převezla přímo do všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě na pohotovost.

Nemocnice okamžitě aktivovala nouzový příkaz „Kód mrtvice“ konkrétně pro pohotovost při mrtvici, propojila pohotovosti, neurologii, diagnostické zobrazování... Zároveň byla dána přednost otevření samostatné cesty pro pacienty s mrtvicí.

Výsledky 768řezového CT vyšetření mozku neprokázaly žádné známky intracerebrálního krvácení. Aby se maximalizoval „zlatý čas“ a pomohl pacientovi co nejdříve obnovit průtok krve mozkem, lékař mu předepsal intravenózní trombolytika a kontrastní látky jako přípravu na CT vyšetření mozkových cév a hloubkové vyšetření velkých cév.

Výsledky CT vyšetření mozku s kontrastní látkou vyloučily riziko poranění, ve velké mozkové cévě byla krevní sraženina, takže lékař neindikoval endovaskulární intervenci.

Pacienti v rekonvalescenci po akutní léčbě cévní mozkové příhody

Dr. Trang ohodnotil stav pana N. po cévní mozkové příhodě podle stupnice NIHSS (která odráží závažnost akutní cévní mozkové příhody na základě klinických příznaků pacienta) na 7/24 bodů. S tímto skóre nebylo poškození mozku pacienta příliš závažné. Čím vyšší skóre, tím závažnější bylo poškození mozku.

O hodinu později se zdravotní stav pacienta postupně zlepšil, krevní tlak se zlepšil na 150/90 mmHg a klinické příznaky se začaly zlepšovat. Skóre NIHSS se snížilo na 4/24 bodů.

Výsledky 3 Tesla MRI vyšetření znovu vyšetřeného 24 hodin po použití trombolytik ukázaly, že mozková léze byla malý uzlík, bez krvácení a bez nových lézí nebo známek šíření.

Po 3 dnech léčby se zdravotní stav pana N. dobře zotavil, jeho krevní tlak se stabilizoval, ústa už neměla křivá, mohl normálně mluvit a jíst. Jeho skóre NIHSS se nadále snižovalo na 2/24 kvůli necitlivosti a mírné slabosti v pravé paži a noze.

Dr. Trang uvedl, že po propuštění z nemocnice by pacienti měli pokračovat v lehkých cvičeních doma podle pokynů, aby podpořili proces zotavení z mrtvice. Pacienti by měli pokračovat v užívání léků, aby se zabránilo riziku recidivy mrtvice a stabilizoval krevní tlak.

Zdrojový odkaz: https://thanhnien.vn/nguoi-dan-ong-dot-quy-khi-dang-xem-tivi-185240227151939042.htm